drátová ligace mezikostní fixace

Ligace drátu a interosseózní fixace pro léčbu zlomenin mandibulu. Léčba nemocí: temporomandibulární dislokace kloubů Indikace Ligace drátu a interosseous fixace je použitelná pro: 1. Složité zlomeniny nebo vícenásobné zlomeniny, pokud je vztah mezi zubním obloukem a dlahou stále neobvyklý, musí být otevřen a drát je ligován. 2. Zlomenina posunu zadního segmentu čelisti (vzestupná větev). 3. edentulous čelist mandibulární zlomenina. 4. Staré zlomeniny a okluze. Kontraindikace 1. Mandibulární zlomeniny v dětství (6-12 let), aby nedošlo k poškození trvalých zubních zárodků v čelisti. 2. Rozdrcená zlomenina, před kombinací vláken, nadměrný peeling periostu, nepříznivé hojení. Chirurgický postup 1. Mimořádná trasa Na spodním okraji dolní čelisti 1,5 až 2 cm je pruh řezem ve tvaru oblouku, řezem kůže, podkožní tkáně a platysemma Mandibulární větev obličejového nervu je umístěna pod platysem a hlubokou hlubokou fascí a od obličejové tepny. A před žilovým povrchem, pečlivě chráníme a dole obličejovým nervem, po ligaci tepny, žíly se horní okraj řezu přitáhne až k dolní hraně čelisti, řez a loupání periostu, odhalující spodní povrch dolní čelisti, pozor na periostum Proveďte příliš mnoho loupání. 2. Intraorální přístup Více pro bezzubé U starších pacientů byl proveden periostální řez na alveolárním hřebeni na zlomeninovém konci kosti, aby se odhalilo chirurgické pole zlomeniny kosti. 3. Redukce zlomenin Použijte kleštičku k sevření obou konců segmentu zlomeniny a resetování segmentu posunutého zlomeniny. Pokud je stará zlomenina nesprávně umístěna, měl by se kostní nůž použít k opětnému oříznutí, opravě epifýzy a jejímu resetování. 4. Předvrtání kostní díry Ve spodní 1/3 mandibulárního těla, 0,5 až 1 cm od vně fraktury, vyvrtejte jeden nebo dva otvory v kostech a věnujte pozornost směru ligatury kolmo protínající frakturu, aby se zabránilo posunutí zlomeniny; Dávejte pozor, abyste se nepřibližovali k zornici, abyste předešli poškození kořenového a dolního alveolárního vaskulárního svazku. Používáte-li při vrtání vysokorychlostní elektrickou vrtačku, musíte i nadále kapat normálním fyziologickým roztokem, abyste zabránili popálení kostí. 5. Upevnění drátu Podle horizontální a "8" křížové ligatury byl do kostní díry vložen měkký drát z nerezové oceli o průměru 0,5 cm a ligatura byla pevně ligována na bukální straně a pařez byl ohnut do kruhu a zahrabán do vyvrtaného otvoru. 6. Opláchněte ránu, šicí vrstvu a podle potřeby vložte pod kůži drenážní proužek, abyste zabránili hematomu, a odpovídající obvazový obvazový obvaz.