kabelková gastrostomie

Gastrostomie má vytvořit cestu ven z žaludku mezi přední stěnu žaludku a přední břišní stěnu, aby se vyřešily nutriční problémy některých pacientů. Existuje mnoho metod pro gastrostomii, ale celková částka je rozdělena na dočasnou gastrostomii a trvalou gastrostomii, která může být vybrána podle povahy a prognózy onemocnění pacienta. Léčení nemocí: rakovina jícnu Indikace 1. Rakovina jícnu nemůže být chirurgicky odstraněna, může být použita jako operace na zmírnění příznaků. Odhaduje se, že doba přežití je delší než 3 měsíce a trvalá gastrostomie může být proveditelná, pokud je doba přežití kratší než 3 měsíce, provádí se dočasná gastrostomie. 2. U pacientů s benigní restrikcí jícnu může být dočasná gastrostomie provedena jako přípravná operace k usnadnění následného důkladného chirurgického zákroku nebo dilatační léčby. 3. Někteří pacienti se speciální břišní chirurgií, pooperační dočasnou gastrostomií, časnou dekompresí, mohou být později použity ke krmení, což pomáhá pacientům zotavit se. Kontraindikace 1, se systémovými nemocemi, nemůže tolerovat chirurgický zákrok. 2, lokální infekce, nevhodné pro chirurgický zákrok. Předoperační příprava Pacienti s obstrukcí jícnu nemohou jíst dlouho před chirurgickým zákrokem, jsou často podvyživení, musí být plně podáni infuzí a transfuzí, aby se korigovala dehydratace a anémie, zlepšila výživa, zvýšila tolerance k chirurgickému zákroku a zajistilo se hojení ran. Chirurgický postup Gastrostomie pitchového typu je nejjednodušší typ dočasné gastrostomie. Pacient je na zádech, obvykle s levým horním řezem transabdominálního rekta, asi 6 ~ 8 cm dlouhý. Lze také použít horní střední břišní řez a stomická trubice může být extrahována ze strany boční stěny břicha. Po vstupu do břišní dutiny je vybrána pylorická incize jako pozice přední stěny žaludku mezi levým a velkým a malým ohybem. Použijte druhý drát k vytvoření 2 až 3 vrstev koncentrického prošívání kabelky. Vnitřní vrstva by měla mít průměr 1,5 cm a rozestup každé vrstvy by měl být asi 1 cm. Stěna žaludku je vyříznuta ve středu kabelky na šití a řez by měl odpovídat průměru katétru, který má být zaveden. Vložte katétr F20 ~ 24 ze zářezu na žaludeční stěnu (pokud možno s fistulační trubičkou nebo balónkovým katétrem není snadné uniknout); při použití běžného katétru je nejlepší vložit do dutiny žaludku 3 až 5 cm. Pak vnitřní vrstva začne postupně napínat kabelku kabelů a ligaci a katétr je pohřben v žaludku. Konec katétru je protažen vnější hranou břišní oblasti a malým otvorem pod asistenčním okrajem. Peritoneum kolem žaludeční stěny píštěle a perforace břišní stěny byly sešity dvěma jehlami. Nakonec sešije řez břišní stěny.