kapsulotomie zadního kotníku

Zadní tibiální kloubní kapsulotomie je chirurgický postup používaný k léčbě onemocnění kloubních kloubů. V případě silné plantární flexe může být zbytková plantární flexe po korekci a prodloužení Achillovy šlachy opravena po incizi. Kost však byla zdeformovaná a je neplatná. Selhání nechirurgické léčby více než 6 měsíců po narození nebo starší neléčení pacienti vyžadují operaci. Léčba nemocí: podvrtnutí kotníku Indikace Selhání nechirurgické léčby, 6 měsíců po narození nebo starší neléčení pacienti vyžadují chirurgický zákrok. Kontraindikace Pacient je příliš starý a měl by být plný špatný celkový stav. Předoperační příprava 1. Před operací namočte a očistěte pokožku. Dopřejte sputum. 2. Pořiďte snímek rentgenem chodidla, abyste pochopili posunutí a deformaci kostního kloubu. 3. Procvičte si valgus nohou před operací a uvolněte vnitřní kůži. Chirurgický postup 1. Poloha: poloha na břiše. 2. Vystavení a prodloužení Achillovy šlachy: technikou prodloužení Achillovy šlachy. Šití Achillovy šlachy by mělo být provedeno po řezu zadní kloubní tobolky. 3. Poté, co je kloubní tobolka exponována: Achillova šlacha se odřízne a dlouhé a krátké šlachy se vytáhnou směrem ven a zadní tibiální vaskulární svazek, zadní tibiální šlacha a flexor longusová šlacha se přitáhnou dovnitř, aby se odhalilo sputum. Zadní kloubní pouzdro kloubu a patní kloub. 4. Po incizi kloubní tobolky: zadní strana humeru se dotkne směrem dolů a noha se ohne a ohne, může se určit zadní kloubní kapsle kotníku kloubu a příčný kloub se odřízne pod přímým viděním a zadní iliální vaz se v případě potřeby odřízne. U starších dětí je zadní část kloubu často zkrácena a může být řezána napříč. Je-li to nutné, zadní část vazu a zadní zkřížený vaz zadní trojúhelníkové vazy v mediálním a postranním předním vazu jsou odříznuty. Silná flexe kotníkového kloubu, zatímco lisování kalcanových uzlů zcela odděluje zadní kloubní kapsli a opravuje deformitu plantární flexe. 5. Prodlužte Achillovu šlachu: Horní a dolní poloviny Achillovy šlachy nasaďte na správné napětí a přitom udržujte dorsiflexi 10 °. 6. Sutura, vnější fixace: udržujte dorziflexi chodidla, zařezejte řez podle vrstvy. Hlezenní kloub byl ohnut v 10 ° a pata byla jemně valgus upevněna sádrou. Komplikace Přívod krve na nohou.