Elektrokauterizační resekce transrektálního polypu

Pediklované polypy horního konečníku nebo dolního sigmoidního tlustého střeva vyšetřené proktoskopií nebo kolonoskopií mohou být elektroporovány. Podezřelé zhoubné změny nebo více polypů by neměly být léčeny touto metodou. Léčba nemocí: anorektální polypy, rektální polypy Indikace Pediklované polypy horního konečníku nebo dolního sigmoidního tlustého střeva vyšetřené proktoskopií nebo kolonoskopií mohou být elektroporovány. Podezřelé zhoubné změny nebo více polypů by neměly být léčeny touto metodou. Kontraindikace Pacient je příliš starý a měl by být plný špatný celkový stav. Předoperační příprava 1. Do tekutého jídla 1 den před operací, na lačno po večeři a vezměte tekutinu katarze listů senny. 2. Vyčistěte klystýr 2 až 3 hodiny před operací. Nedoporučuje se však používat ústní mannitol k čištění střev. Když se mannitol používá pro přípravu střev, může vysokofrekvenční elektrokauterizace odstranit polypy, které způsobí výbuch plynu nebo rozsáhlé poškození vnitřních orgánů ve tlustém střevě. Chirurgický postup 1. Poloha: poloha hrudníku a kolen nebo poloha pro odstranění kamene, hýždě podložka je kovová elektrodová deska obalená mokrou gázou. 2. Proktoskopie nebo kolonoskopie: pomalu vložte rekt nebo kolonoskop a aspirujte zbytkovou fekální tekutinu, abyste sledovali počet a přesné umístění polypu. Je-li zrcadlo zabudováno, měla by být deflace minimalizována, aby nedocházelo k dilataci střevního lumenu, což by způsobilo břišní distenzi nebo bolest břicha a ovlivnilo mikroskopické vyšetření nebo elektrokauterizační resekci. 3. Resekce polypů: U pedikulárních polypů lze do proktokoskopu nebo sigmoidoskopu vložit elektrokauterii s dlouhou rukojetí připojenou k účinné elektrodě, aby se spálil a zastavil pedikus. Pokud je tam snare, může být umístěn na polyp pedicle a rukáv je jemně napnutý a pak spálen. Máte-li široký bazální polyp, můžete pomocí biopsické síly odstranit několik kusů pro biopsii a poté pomocí elektrokauterie odstranit všechny ostatní. Pokud je polyp příliš velký, může být odstraněn postupně. Pokud je polyp hluboký nebo v sigmoidním tlustém střevě, může být polyp odstraněn vysokofrekvenční elektrokauterizací s fibroskopickou kolonoskopií. Když vláknová kolonoskopie najde polyp, vložte elektrokauterizační resekční chránič bioptickým portem a pomalu zakryjte polyp ve vzdálenosti 3 mm od pediklu polypoidu. Po uzavření prstence se nerozptylujte a potom se pokuste extrahovat plyn ze střeva a spusťte elektřinu. Spalování. Mějte na paměti, že po zapnutí by prstenec neměl být příliš silný, aby se předešlo nedostatečné elektrokoagulaci a způsobilo krvácení z pahýlu. Současně je třeba poznamenat, že elektrokoagulace by neměla být příliš hluboká, aby se zabránilo příliš hluboké a příliš hluboké ráně a pozdějšímu sekundárnímu krvácení. Komplikace Anální bolest.