resekce schwannomů

Extraspinální spinální subdurální nádory představují asi 55% až 67% myelomu, zejména neuronálních schwannomů (neurofibromů) a meningiomů. Oba jsou benigní nádory s kapslí, které lze po resekci vyléčit a během chirurgického zákroku je nutné je zcela odstranit. Vztah mezi schwannomy a míchou lze rozdělit do tří případů: 1 umístěný na dorzální straně míchy. 2 Nachází se v přední nebo boční přední části míchy. 3 nádory ve tvaru činky. Léčba nemocí: intrakraniální nádorová neurofibrom Indikace Extradurální spinální epiteliální nádory. Chirurgický postup 1. Řez: Centrovaný na lézi, asi 3 cm od spinálního procesu, jako vertikální nebo zakřivený řez. 2. Resekce intraspinální části nádoru: Po řezu kůže je latentní tvar oddělen od spinálního procesu (tj. Střední linie zad). Lamina byla odstraněna podle postupu laminektomie, dura mater byla exponována, rozříznuta, nádor byl separován, intraspinální část nádoru byla částečně odstraněna a nádor vyčnívající mimo meziobratlový foramen byl zatažen do páteřního kanálu pro resekci. Pokud nádor vyčnívá více a nelze jej vtáhnout, může být tupý hrot meziobratlového foramenu vytlačen tupým zařízením. Pokud je dura mater malá, může být přímo přišita, pokud je vada velká, použije se k opravě fascia. 3. Resekce extraspinální části nádoru (většina nervového pláště ve tvaru činky se vyskytuje v hrudních obratlících, jako příklad), lichoběžníkový sval a kosočtverec jsou řezány pod původní incizí kůže, je otevřen svrchní sval páteře a podvázána malá krevní céva. , odhalující žebra a příčné procesy. Počet žeber, která mají být resekována, je stanoven podle velikosti nádoru (obecně ne více než 2 až 3). Subperiostální disekce, resekce vybraného konce ribové páteře asi 4 ~ 6 cm a příčný proces páteře, ligace a řezání mezirezortních krevních cév, nervů a svalových svazků, zatlačení do otevřené pohrudnice, odhalení nádoru, oddělení adheze kolem nádoru k odstranění nádoru.