krvácení do plic
Úvod
Úvod Plicní krvácení se může objevit současně s traumatem nebo koagulopatií. Po traumatu jsou běžné plicní pohmožděniny a krvácení. Přetížení se vytvořilo do 6 hodin po traumatu. Symptomy se zhoršily během 24 až 48 hodin a úplné uzdravení se často objevilo během 3 až 10 dnů. Mohou se vyskytnout i další příznaky traumatu na hrudi, jako jsou zlomeniny žeber. Mezi klinické příznaky patří obtíže s dýcháním, dušnost, kašel a krvácení.
Patogen
Příčina
Plicní krvácení se může objevit současně s traumatem nebo koagulopatií. Po traumatu jsou běžné plicní pohmožděniny a krvácení. Přetížení se vytvořilo do 6 hodin po traumatu. Symptomy se zhoršily během 24 až 48 hodin a úplné uzdravení se často objevilo během 3 až 10 dnů. Mohou se vyskytnout i další příznaky traumatu na hrudi, jako jsou zlomeniny žeber.
Plicní krvácení se může objevit při koagulopatii, jako je otrava kumarinem (otrava acetonbenzylhydroxykoumarinem), von Willebrandova choroba, onemocnění červů (filarióza) nebo diseminovaná intravaskulární koagulace ( DIC). Plicní krvácení může být komplikováno mediastinálním a / nebo pleurálním krvácením nebo jinými částmi hrudníku.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Radiologická vyšetření zahrnují plicní prostory nebo alveolární opacity, jejichž rozdělení není jisté. Rovněž se provádí radiologické vyšetření pleurálních a / nebo pleurálních výpotků.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
Zvýšená plicní krev
Nedostatečnost aortální chlopně, obvykle asymptomatická, ale jakmile se onemocnění rychle vyvíjí, levé bušení srdce je způsobeno nedostatečností aortální chlopně, zvýšení plicní krve je způsobeno vysokým tlakem levé komory, což způsobuje vysoký tlak levé síně, a poté Způsobuje stagnaci plic.
2. Alveolární krvácení
Plicní hemoragicko-nefritický syndrom je známý také jako anti-základní glomerulonefritida, Goodpasture syndrom nebo Goodpasture disease. Může být způsobena virovou infekcí a / nebo inhalací určitých chemických látek. Jedná se o vážné poškození bazální membrány glomerulární a alveolární stěny způsobené protilátkou proti základní membráně, klinickými projevy plicního krvácení, rychlou glomerulonefritidou a pozitivní triádou s protilátkou proti glomerulární bazální membráně (GBM). Většina pacientů postupuje rychle a prognóza je nebezpečná.
3. Plicní přetížení
Plicní přetížení se týká výskytu krevních usazenin v lokálních krevních cévách plic, obvykle způsobených selháním levého srdce, zvýšeným tlakem v levé srdeční komoře, bráněním plicního žilního návratu, které způsobuje plicní přetížení.
