Vejce nebo gestační segmenty nalezené ve výkalech
Úvod
Úvod Diagnóza plátek vajíček nebo řezů gestačního traktu ve stolici pacientů s nemocí krátkodřevého tsutsugamushi lze potvrdit. Hymenolepiasis nana je nemoc způsobená parazitickým lidským střevním traktem způsobeným hymenolepis nana. Hlavními klinickými příznaky jsou nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, bolesti hlavy, závratě, nespavost atd. Lidé a hlodavci jsou zdrojem infekce. Hmyz se šíří po celém světě a míra infekce dětí je ve většině oblastí Číny vysoká. Prognóza tohoto onemocnění je dobrá.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění
Dospělý má délku 25 až 40 mm a šířku 1 mm. V hlavové části jsou 4 přísavky a nahoře 20 až 30 hlavových háčků. Krk je štíhlý, zadní část krku má část těla 100 až 200 uzlů a několik z nich je až 1000 uzlů. Každá sekce má 3 kulatá varlata a vaječník je rozdělen do 2 listů. . Vejce jsou bezbarvá a průhledná, eliptická nebo kulatá a jejich velikost je 47 až 37 μm. Obal je tenký a skořápka a embryo jsou naplněny bezbarvou tekutinou. Na každém konci embryonální membrány jsou 4 až 8 vláken a v embryonální membráně je šest háčků.
Dospělý parazitický hostitel je na horním konci tenkého střeva. Konec callosum corpus je často zlomen před tím, než spadne. Vejce jsou rozptýlena a vypuštěna výkaly. Vejce jsou polykána lidmi nebo krysy, líhnou se ve střevech a šest háčků unikne do klků tenkého střeva, aby se vyvinuly v cysticercus, vracejí se do střeva, adsorbují střevní stěnu a zrají snášet vejce asi 1 měsíc po infekci. Její vejce se také mohou líhnout ve střevech a vytvářet vlastní opakované infekce. Kromě toho se mohou mezi hostiteli stát roztoči a různí brouci. Poté, co vajíčka brouka polkne, vylíhne šest háčků a vyvine se v cysticerkus.
(dvě) patogeneze
Infekce dospělých a larev může způsobit mechanické a toxické podráždění sliznice tenkého střeva. Přísavky na pokožku hlavy, malé háčky a mikrosvůry na povrchu hlavy mají zjevné poškození sliznice střeva člověka, sekrece červů může také vyvolat toxické účinky. Ve střevní sliznici dospělého se vyskytuje nekróza, ulcerace, lýza buněk a infiltrace lymfocytů a neutrofilů. Invaze larev může také zničit slizniční klky, což způsobuje střevní absorpci a motorickou dysfunkci. Opakovaná samoinfekce tohoto onemocnění je běžným jevem, který může způsobit vážnou infekci. Domácí Wang Shengqi a další zprávy (1956) mohou infikovat lidi v počtu hmyzu až do 1 500, nejvíce je 37 482.
Infekce mšicemi s malou membránou může u hostitele vyvolat určitou imunitní odpověď. Eozinofilie v krvi, specifické IgA, IgG, IgM se zvýšily v různé míře, specifické výplachy střev: IgA a IgE se také zvýšily. Pokusy na zvířatech ukázaly, že sérové specifické protilátky IgG a IgE mohou pasivně přenášet ochrannou imunitu. Ochranná imunita je navíc spojena s T buňkami a pasivní přenos T buněk může také ovlivnit imunitu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Fekální mikroskopie pro fekální okultní krevní test (OBT)
1, infekce může být asymptomatická, těžká infekce se může objevit gastrointestinální a neurologické příznaky, jako je nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, stejně jako bolesti hlavy, závratě, podrážděnost a nespavost, a dokonce i křeče.
2, někteří pacienti mohou mít alergické příznaky, jako je svědění kůže a kopřivka.
3, anémie je také častější.
4, vyšetření krve: krvavé vyšetření pacientů s mírnou infekcí je normální. Eozinofily periferní krve se mírně zvýšily.
5, mohou být diagnostikovány výkaly v sekci vejce nebo těhotenství. Pro kontrolu vajíček kolem konečníku lze použít skleněný papírový tampon. Lidé s malým počtem vajec mohou být koncentrováni pomocí metody plovoucího nasyceného roztoku chloridu sodného nebo dusičnanu sodného a je provedeno mikroskopické vyšetření povrchové kapaliny.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od jiných nemocí tsutsugamushi.
Infikovanými pacienty mohou být asymptomatické, gastrointestinální a neurologické příznaky, jako je nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, stejně jako bolesti hlavy, závratě, podrážděnost a nespavost a dokonce i křeče. Někteří pacienti mohou mít alergické příznaky, jako je svědění kůže a kopřivka. Anémie je také častější. Eozinofily periferní krve se mírně zvýšily.
Diagnózu lze potvrdit vyšetřením vajíček nebo gestačního úseku ve stolici. Lidé s malým počtem vajec mohou být koncentrováni pomocí metody plovoucího nasyceného roztoku chloridu sodného nebo dusičnanu sodného a je provedeno mikroskopické vyšetření povrchové kapaliny.
