jaterní kóma
Úvod
Úvod Hepatcom je syndrom centrálního nervového systému způsobený metabolickými poruchami způsobenými závažnou nedostatečností jaterních funkcí. Hlavní projevy poruchy vědomí a kómatu. Játra jsou důležitým detoxikačním orgánem lidského těla. Všechny druhy škodlivých látek produkovaných metabolismem lidského těla musí být detoxikovány játry a může být zachován život. Primárními nemocemi, které způsobují jaterní kómu, jsou různé typy cirhózy, těžká hepatitida (virová, toxická, droga), rakovina jater a chirurgie jater atd., Přičemž hlavní projevy jsou porucha vědomí a kóma. Klinicky se dá rozdělit do dvou kategorií: akutní a chronická jaterní kóma.
Patogen
Příčina
Příčina onemocnění:
Příčiny jsou vrozená slabost nebo získaná degenerace jaterního vazu, oslabené břišní svalové napětí a snížený nitrobřišní tlak. Emfyzém, masivní pleurální výpotek na pravé straně a pravý subpulmonální výpotek mohou také podpořit jaterní funkce u pacientů s jaterní ptózou, ascites, masivní diuréza draslíku, dieta s vysokým obsahem bílkovin, prášky na spaní, infekce a další faktory. Další poškození, detoxikace jater je oslabená, často indukovaná jaterní kóma. Zvýšený amoniak v krvi je u některých pacientů důležitou příčinou jaterního kómatu. Amoniak pochází hlavně ze střev a je produktem rozkladu bílkovin bakteriemi. V jaterním kómatu, nadměrné produkci amoniaku v krvi a / nebo nadměrné metabolické clearanci, stejně jako při selhání jater, játra syntetizuje amoniak v krvi na močovinu, aby eliminovala amoniak v krvi, způsobuje zvýšení amoniaku v krvi a vstupuje do mozkové tkáně a způsobuje amoniak. Poškozená, klinicky kóma.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření MRI jater, žlučníku, slinivky břišní a sleziny játry, žlučníkem a slezinou
1, raný výkon
Trvale několik dní až týdnů, měla by věnovat pozornost včasné detekci a včasné léčbě. Obvykle se objeví po výše uvedených pobídkách.
(1) Změny v chování, včetně šeptajících změn osobnosti, často euforických nebo indiferentních, nedostatek oblečení, příležitostné poznámky, neobvyklé chování.
(2) Zmatek je zmatený a prohlášení není normální. Včetně nejasných slov, zmatku ohledně pojmu času, lidí a místa, stejně jako halucinace, obavy a podráždění.
(3) Nespavost nebo ospalé ráno se probudí.
2, pozdní představení
(1) Dvojité třesoucí se chvění horní končetiny
(2) těžká hepatitida, pacienti s cirhózou často doprovázení žloutenkou, ascites, roztoči pavouci, jaterní dlaň, body krvácení z kůže.
(3) Pacient může cítit zvláštní vůni, když vydechuje, jako bahnité a ovocné, běžně známé jako „zápach jater“.
(4) Laboratorní testy prokázaly abnormální funkci jater a zvýšený amoniak v krvi.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Jaterní prohloubení by se mělo odlišovat od jater. V prvním případě, s výjimkou spodního okraje jater za žebrovým obloukem, se také posouvá horní hranice jater a tupost jater, proto se oblast tuposti jater neroztahuje a pozice jater se často přijímá po hluboké poloze na zádech. Obnovitelné. Mírné jaterní prohloubení není neobvyklé.
