Prominence lopatky
Úvod
Úvod Osoba s tenkým tělem má lopatku, která vypadá velmi neatraktivní. Takzvaný lopatkovitý výčnělek připomíná lopatku za boky, vzhledem k vztahu mezi stabilitou svalů nebo poškozením nervů je vidět v přirozeném stavu, nebo může paže provádět určité pohyby, aby viděla výraznou situaci. Obecně lze výstupek ve tvaru lopatkového křídla rozdělit na jednu stranu a dvě strany, podle běžného vyčnívajícího směru lze rozdělit na dovnitř vyčnívající (vyčnívající ve směru zadního sakrálního obratle) nebo vyčnívající ven.
Patogen
Příčina
Svaly v horní části zad jsou slabé, včetně špatných postojů, jako je hrudník hrudníku, a nemoci, jako je bolest páteře.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření kostí a kloubů MRI kostní a kloubní měkké tkáně CT vyšetření a chůze
Obecně lze výstupek ve tvaru lopatkového křídla rozdělit na jednu stranu a dvě strany, podle běžného vyčnívajícího směru lze rozdělit na dovnitř vyčnívající (vyčnívající ve směru zadního sakrálního obratle) nebo vyčnívající ven.
Lopatka je fixována celkem sedmi svaly na hrudní dutině, jmenovitě lichoběžníkový sval, levatorova lopatka, kosočtverec, malý kosočtverec, velký prsní sval, sval ledvinové klíční kosti a přední serratus. Tyto svalové skupiny jsou zodpovědné za stabilitu lopatky, známé také jako sval stabilizující lopatku. Protože velká část stability pohybu paže pochází z lopatky, léze stabilní svalové skupiny mohou významně ovlivnit pohyb ramenního kloubu a pohyb paže.
Bilaterální projekce lopatkového křídla jsou obvykle spojeny s hrboly, zatímco asymetrické bilaterální projekce jsou často spojeny s bočním zakřivením atlasu.
Mediální výčnělek je často způsoben slabostí předního serratu (kterému dominuje dlouhý hrudní nerv). Když je pacientova paže tlačena ke zdi nebo se snaží zvednout ruku, spodní okraj lopatky bude zvednut a lopatka bude bolestivá. Pohyb ramenního kloubu je omezený (zejména při únosu a vnitřní rotaci) a následná zánětlivá odpověď ramenního rotátoru a šlachy. Pátá a šestá cervikální radikulopatie, poranění brachiálního plexu, komprese humerálního nervu horní části ramene, atlas vertebrální zakřivení, poranění rotačního svalstva, ochrnutí trapézového svalu nebo hojení zlomenin humoru a někdy i chondrom, Situace podobná tomuto příznaku.
Boční výčnělek je způsoben lichoběžníkovým svalem (jedenáctým párem lebečních nervů) Když je rameno svázáno, je zjištěno, že jedna strana vyčnívá ven a při pohybu ramene se vyskytuje jednostranná slabost nebo asymetrie výšky ramene. Protože lopatka vyčnívá v důsledku svalových křečí, obvykle kombinuje chronickou trakci blízkých svalů, aby způsobila bolest, takže bolest v blízkosti výčnělku je často zaměňována za refrakterní.
Pro diagnózu tohoto onemocnění je nutné podrobné fyzické vyšetření a anamnéza lékařského anamnézy a přesnou lézi lze zjistit pomocí elektromyografie a vedení nervů v elektrické diagnostice. Pokud jde o léčbu, kromě použití elektrické stimulace svalů pro posílení svalů, můžete také udělat vhodné svalové stabilizační svaly pro posílení pohybu, abyste se vyhnuli poranění ramenního kloubu. Stojí za zmínku, že některá svalová neurogenní onemocnění se také projevují lopatkovým křídlem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Scapular dysplasia a abnormální tvar: Malformace Sprengel odkazuje na lopatku je vyšší než normální část hrudníku, obvykle doprovázena dysplázií a abnormálním tvarem. Mohou se také vyskytnout další vrozené malformace, jako jsou cervikální žebra, dysplazie žeber a cervikální deformita (Klippel-Feilův syndrom), s občasnou nebo částečnou absencí jednoho nebo více lopatkových svalů.
Pokud není deformace závažná, obvykle nedochází k žádné závažné dysfunkci. Když je deformita lehká, pouze lopatka je mírně zvýšená a lopatka je mírně menší než normální a mírně omezená. Ve vážných případech je však lopatka nejen malá, ale má také vysokou polohu a dosahuje dokonce až k týlní kosti. Hlava pacienta je nakloněna na postiženou stranu. Asi 1/3 pacientů má extra malou kost, ramenní obratle, což je kosočtvercová kost nebo chrupavkový blok, umístěná v pevném plášti fascie a sahající od horní lopatky k jednomu nebo více Spinózní procesy, lamina a příčné procesy dolní krční páteře. Někdy ramenní obratle a lopatka vytvářejí dobře vyvinuté klouby, někdy je ke lopatce připojena pouze vláknitá tkáň, je velmi vzácné tvořit můstek v lopatkách a lopatkách. Cho aplikoval 3D CT k provedení morfometrické studie na 15 pacientech a zjistil, že morfologické znaky vysoké lopatky byly hlavně sníženy v poměru výšky lopatky k šířce, ale větší než kontralaterální lopatka, rotační funkce lopatky a lopatky Vysoká poloha je nepřímo úměrná a neexistuje žádný významný rozdíl mezi tvarem kloubu a kloubu.
