papuly
Úvod
Úvod Papuly jsou lokalizované výčnělky, které jsou vyšší než kůže, jak malé jako jehly, tak velké jako sójové boby, mohou být vysoké nebo ploché, hladké nebo štírovité struktury nebo mít pigmenty, které mají stejnou barvu jako okolní kůže (ty větší než 1 cm v průměru, nazývané plaky), mnoho Léze, které začínají kožními onemocněními, pocházejí z pupínků a je třeba je pečlivě sledovat a diagnostikovat. Jako papuly se mohou projevovat různé kožní nemoci. Některé vykazují pouze pupínky a jiné jsou doprovázeny jinými kožními lézemi. Patogeneze papule je lokalizována v epidermis nebo v horní části dermis, a proto je z patologického hlediska mechanismem způsobujícím papules akumulace určitých metabolitů v této části nebo lokalizovaná hyperplazie epidermálních nebo dermálních buněk nebo zánětlivý edém a různé části místa. Infiltrace buněk se může projevit jako papuly. Depozice metabolitů: Papuly, jako je amyloidóza kůže, jsou způsobeny depozicí dermálních papilárních amyloidů. Nový typ edému edému mechu je velké ukládání bílkovin z horní části dermis. Papuly želatinových spalniček jsou způsobeny infiltrací homogenních gelovitých hmot do dermální papily. Papuly způsobené lokalizovanou hyperplazií epidermálních nebo dermálních buněk, jako jsou běžné bradavice, ploché bradavice a psoriáza, jsou hyperproliferativní epidermální buňky, které způsobují vyboulení epidermu. Německé a kožní fibroidy také tvoří papuly pro proliferující buňky.
Patogen
Příčina
Papuly způsobené omezeným edémem epidermis se nacházejí v ekzémech a kontaktní dermatitidě. Klinicky je charakteristické, že různé buňky infiltrují papuly způsobené epidermis nebo dermis. Hnisavé zánětlivé papuly jsou hlavně infiltrace neutrofilů, chronické zánětlivé papuly jsou hlavně infiltrací lymfocytů, alergické faktory způsobují infiltraci papulek eosinofilem; tuberkulózní papuly jsou lymfocyty epidermoidních buněk Infiltrace buněk; syfilní papily infiltrované plazmatickými buňkami; xanthomatóza je charakterizována infiltrací pěnovými buňkami. Patogeneze papule souvisí s jeho patogenezí.
Za prvé, zánětlivé papuly
(1) Infekční zánětlivé papuly
1. Virusem infikované papuly: spalničky, zarděnky, infantilní akutní vyrážka, echovirusová vyrážka, infantilní papulární dermatitida, běžné bradavice. Ploché bradavice, condyloma acuminata, verrucous epidermal dysplasia, varicella, herpes zoster, Bowenoid papulosis.
2. Bakteriální infekce papul: folikulitida, boláky, sputum, tuberkulóza verrucous kůže, papulární nekrotická tuberkulóza, měsíc granulace třísla, měkký pod rakovinou.
3. Spirochetická infekce papul: tvrdé vředy, spalničky l-fáze, vybočení.
4. Mykotická infekce papule: pouta, atletická noha, femorální kýla, tělové vši, vyrážka ve sputu, barvení plísňových chorob.
5. Parazitární hmyz infikovaný papilární dermatitidou způsobenou mušketami, dermatitidou z vlasových folikulů, pruritem, akné, rachitidly, postelemi, kousnuti a kousnutí komáry.
(2) Neinfekční zánětlivé papuly
1. Bolest při alergických kožních onemocněních: kontaktní dermatitida, ekzém, atopická dermatitida, erupce léků, papulární a jiné spalničky.
2. Pimples of papular scales kožní onemocnění: psoriáza. Parapsoriáza, plochý mechový tanec, sklerotizující atrofický premolár, červená pityriasa, gestační papulární dermatitida, zlatý žlutý mech, lesklý mech, malý mech páteře.
3. Pupínky neurologické dysfunkce: neurodermatitida, pruritus, nodulární pruritus, těhotenské pruritus.
4. Vaskulitické papuly: alergická fialová epileptická alergická kožní vaskulitida, přetrvávající erytém a maligní atrofická papulosa.
5. Fyzikální faktory papul: červená miliary vyrážka, keratotický hemangiom, pleomorfní sluneční vyrážka, fotolinearická retikulosa, kuří oka, třecí vyrážka podobná mechu.
6. Faktory sekrece mazových žláz: seboroická dermatitida, akné vulgaris, novorozenecké akné, rosacea, periorální dermatitida.
Třetí, nezánětlivé papuly
1. Metabolické faktory papule: amyloidóza kůže, otoky edémů, postupná nekróza lipidoidů, xanthomatóza, nedostatek vitaminu A.
2. Genetické keratotické papuly: folikulární keratóza, keratóza vlasů, keratóza bronchiální trubice, keratoderma dlaně, sakrální keratóza, nodulární skleróza.
3. Papulární projevy kožních nádorů: pigmentové onemocnění, hemangiom, injekční stříkačka, periplazmatická keratóza, kožní epiteliální nádor, lymfoidní retikulom, městský granulom, lymfatická papulosa.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Sputum test pohlavně přenosných chorob výzkum laboratorní test kryptokokové onemocnění komplement vazebný test tyfus sinus sérologický test sérový imunoglobulin (Ig)
Mnoho chorob kůže se může projevit jako papuly během patogeneze, ale jejich papuly mají určité vlastnosti. Některé pupínky jsou hlavní příznaky nemoci, některé pupínky se vyvinou do vodnaté hnisu. Uzly nebo plaky, některé papuly mohou existovat samostatně; některé papuly mohou být spojeny s jinými kožními lézememi; některé papuly nelze diagnostikovat podle svých charakteristik; jiné spoléhají na anamnézu, fyzikální vyšetření, laboratorní testy, histopatologii Komplexní analýza může stanovit správnou diagnózu.
Fyzikální vyšetření
Papria může být hlavním příznakem stavu kůže nebo může být odrazem systémového onemocnění a v případě potřeby by mělo být provedeno úplné fyzické vyšetření.
Distribuce papul je lokalizovaná nebo systémová, je symetrická nebo jednostranná, je distribuována podél nervu nebo je distribuována ve vaskulárních lymfatických cévách. Takové systémové papuly jsou pozorovány v systémových faktorech, jako jsou erupce léků podobné spalničkám, lokalizované papuly jsou pozorovány v místních faktorech, jako je folikulitida, pouta; symetrické papuly se nacházejí v ekzémech, izolované pupínky, jako jsou běžné bradavice, seskupené papuly, jako jsou potové kanály, podél nervů. Distribuce je pozorována v časných papulech pruhované rakoviny.
Velikost, počet, barva a tvar papule souvisí s diagnózou, například špička jehly se nachází v zarděnkách, nouzová situace dítěte, jehla viditelná ve štíru, herpes potu, milárium v plochých bradavicích, folikulitida, fazole v běžných bradavicích a lupénka. Počet pupínků je pouze jeden nebo několik pupínků a erupce drog typu spalniček je rozšířená. Silnice se liší v barvě, jako je červená u psoriázy a žlutá pro žluté nádory. Tvar je kuželovitý u folikulitidy, hemoroidů, plochý v plochých bradavicích, plochý mechový tanec, centrální deprese je nakažlivá měkká patra, centrální nekróza je pozorována u papulární nekrotizující tuberkulózy, zarděnka rudá se vyskytuje u pruhované pityriasy Hej, stříbřitě bílé šupiny na povrchu jsou vidět u lupénky.
Uspořádání papule je lineární v uspořádání linií. Papuly produkované homomorfní reakcí se nacházejí v plochém mechu, plochém sputu a papulech distribuovaných podél lymfatických cév. Uzly se nacházejí v uspořádání sklerotia. Tvar nebo tvar duhy je charakteristický pro pleomorfní erytém.
Oblast pupínků, jako jsou hemoroidy, se objevuje na obličeji, hrudi a zádech a lišejníky jsou na tvářích a na zádech rukou. Papuly se mohou vyskytovat také v mnoha částech a určitá část může být dobrým místem pro různé kožní choroby. Podle výskytu papulí je často dobrým místem pro některé kožní choroby. Diagnóza je shrnuta takto:
(1) Hlavové papuly se nacházejí v: seboroická dermatitida, psoriáza, vši, folikulitida, sputum, sputum atd.
(2) pupínky na obličeji se nacházejí v: hemoroidy, plochá vermikulitová dermatitida, ekzém, pigmentovaná detoxická vyrážka, multiformní erytém, tuberózní skleróza, kožní epitel, obličejový miliary lupus, stříkačka, žloutenka, Vyrážka koloidní příušnice, keratinizace výtoku bazálních buněk epitelu nádoru.
(3) děložní čípky se nacházejí v: neurodermatitida, folikulitida, sputum, kontaktní dermatitida, sluneční mech, kožní tuberkulóza atd.
(4) Pupínky trupu se vyskytují v: psoriáza, pityriasis rosea, erupce léků, virová vyrážka, nemoc, akné, nakažlivá měkká patra, folikulitida sputa sputum, ekzém, herpetická dermatitida, herpes zoster atd.
(5) Periferní papuly se nacházejí v: pruritus, amyloidóza kůže, meridiánová dermatitida, ekzém, papulární nekrotická tuberkulóza, plochý mech, alergická purpurová epilepsie, psoriatika, psoriáza, červená škoda.
(6) Papíry na rukou a nohou se nacházejí v: ekzém, dermatitida, ruka, noha a sputum, vyrážka ve sputu, akné, multiformní erytém, plochý bradavice, obyčejný bradavice, plochý mech, pityriasis s červenou barvou, váleček.
(7) perianální papuly genitálií se nacházejí v: psoriáza, lišejníkový planus, genitální bradavice, syfilis, hemoroidy, ochlupení v pubě, infekce candida, Bowenoidní papulosa, ekzém, dermatitida, atrofie a skleróza.
Laboratorní inspekce
Viry infikované papuly, celkový počet bílých krvinek je nízký nebo normální. Dokáže detekovat detekci patogenních mikroorganismů genem DNA. Bakteriální infekce papuly spojenými s neutrofily horečky krve může být zvýšena. Kultura hnisu je bakteriologicky pozitivní. Plísňové papuly jsou přímo zrcadleny, pozitivní na plísňové kultury nebo kultury. Syfilitické papuly mohou být testovány pozitivně na test syfilis. Tuberkulózní papuly mohou být testovány nebo kultivovány na tuberkulin. V případě potřeby k diagnostice živé tkáně lze odebrat různé papuly.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Nejprve infekční zánětlivé papuly
a) virové infikované pupínky
1. Spalničky: Infekce virem spalniček, častější u dětí mladších 5 let, vyrážka na 4. den po horečce. Léze se vyznačují růžovou vyrážkou.
2. Zarděnka: Pro infekci virem zarděnky, častější u malých dětí, 1–2 dny před vyrážkou, mírná horečka se zvětšenými lymfatickými uzlinami v krku. Je to načervenalá vyrážka nebo pupínky.
3. Akutní vyrážka u dětí: U infekce virem Coxsackie BO jsou častější kojenci a malé děti ve věku 6 měsíců a 2 roky. Poškození je růžová vyrážka.
4. Vyrážka viru Echo: Je infikována virem Echo a je častější u dětí. Často 2-5 vyrážky po horečce jsou léze fialově červené makulopapulární vyrážky. V hlenu a krku jsou červené a žluté papuly.
5. Kojenecké papuly: Sexuální akrální dermatitida je obecně považována za primární infekci virem hepatitidy B prostřednictvím membrány kožního prstence přes kožní mukositidu. Častěji u malých dětí. Nebyly vidět žádné zjevné příznaky přední oblasti a náhlá vyrážka. Žádná jehla, která by neměla fazolovat velké ploché papuly, tmavě červená, nejprve v zadní části ruky a chodidla 3 až 4d zasunutá do stehna, hýždí, končetin a obličeje, kmen je méně vyrážka. Může být spojena se systémovou lymfadenopatií a akutní recidivující hepatitidou v průběhu 2-8 týdnů.
6. Běžné sputum: je infekce lidským papilomavirem (HPV) typu 1, 2, 4. Od začátku je to velká papule jehly, která se postupně zvětšuje na zrno fazole nebo větší, kulatý nebo nepravidelný tvar, povrch je drsný a keratinizovaný zjevně papilární hyperplázie, těžko se dotýká, 1 až desítky, dobře v ruce Nebo noha. Kožní léze kotníku a chodidla se nazývají silniční válce.
7. Plochý 疣: Pro luk HPVI typu 3, 5, 8, 9. Kožní léze na velké ploché papuly, světle červený, světle hnědý nebo normální tón pleti. Občas na obličeji, zadní straně ruky nebo předloktí. Svědění nebo ne svědení, chronický průběh nebo náhlá ztráta kožních lézí.
8. Condyloma acuminata: HPVJ1 typu infekce. Od začátku je to malá červená papule, která se postupně zvětšuje, a povrch je vlhký a měkký a nerovnosti jsou papilární, podobné kapitolám nebo květáku. Vyskytuje se v externích genitáliích a perineu, perianalu, také se může vyskytovat v močové trubici, děložním čípku, pupeční fossě nebo rtu. Často způsobený pohlavním stykem nebo nepřímou infekcí.
9. Verkuózní epidermální dysplazie: způsobená HPV typu 3, 58, 9, 10 a 12. Mnoho let dětské nemoci nebo jakéhokoli věku. Je to velký plochý milule až sójový, kulatý nebo polymorfní, tmavě fialový nebo světle hnědý. Papuly jsou hustě symetricky rozloženy, které se objevují na obličeji, krku, trupu a končetinách a průběh nemoci je chronický.
10. Infekční měkký patro: způsobené měkkými priony, častější u dětí a mladých lidí. Od začátku je to velká hemisférická papule zrn rýže a postupně se stává voskovým leskem na velké ploše fazole. Centrální deprese je jako pupeční fossa. Vrchol je zlomený a bílý sýrový lesní materiál může být vytlačen, aby změkčil malé tělo, a poškození se mění. Vyskytuje se v kufru, končetinách a lze s ním kontaktovat.
11. Plané neštovice, pruhovaná pityriasa: způsobená virem vyrážky s pruhovanými planými neštovicemi. Začalo to jako macule, rychle se změnilo na papulo a nakonec se vyvinulo na vodní bolest.
12. Bowu-like papulosis: může být HPV1, 16 typu infekce. Vyskytuje se v kůži a sliznicích genitálií a perianálních genitálií. Léze jsou červenohnědé jednotlivé nebo více papule, kulaté nebo nepravidelné. # 直径 2-10 mm, povrch je světlý nebo mírně keratinizovaný v opleteném tvaru, uspořádaný v linii nebo shluku, mírně svěděný nebo šikmý.
b) bakteriální infekce pupínků
1. Folikulitida
Většinou červené zánětlivé papuly způsobené infekcí Staphylococcus aureus. Je charakterizována velkou jehlou nebo miliary, malým žlutým hnisem na vrcholu a bolestí při vědomí. Občas na obličeji, krku, hrudi a zádech.
2. Bolest
Folikulitida, která se vyskytuje vousy. Vyskytuje se mezi horní ret a nos a čelo. Pro folikulární zánětlivé papuly je ve středu chlupatá perforace, která má mírné svědění nebo pálení. Může se vyvinout v malé folikulární pustuly.
3. 疖
Je to hluboká folikulitida způsobená stafylokokovou infekcí a zánět kolem vlasového folikulu. Vyskytuje se v obličeji a krku, trubici. Zpočátku folikulární červený zánětlivý papule, který se zase zvětšuje na malé nebo větší zánětlivé uzly. Lokální zarudnutí a bolest horka, horní hnisání je žluté.
4. Tuberkulóza srpkovité kůže
Infikovaná kůže na Mycobacterium tuberculosis Zpočátku má fazole velký tmavě červený papule, který později roste do uzliny, což je těžké a pokračuje v expanzi do keratinizovaného plaku.
5. Pupínek nekrotizující tuberkulóza
Kožní léze způsobené Mycobacterium tuberculosis se šíří na kůži. Multidistribuční končetiny jsou velké tvrdé papuly od fazolí mungových až po sójové boby, tmavě červené nebo fialově červené, s nekrózou ve středu a atrofická epilepsie zůstává po vytvoření malých vředů.
6. Inguinal granuloma
Jedná se o granulomatózní infekci Klebsiella, která se často přenáší pohlavním stykem. K poškození často dochází v externích genitáliích, perineu, perianalu a tříslech. Od začátku je to tvrdé jádro nebo uzlík, ulcerace tvoří růžový vřed a septický hnis má nepříjemný zápach. Na okraji jsou papilární hyperplazie, žádné příznaky, žádné lymfatické uzliny, dlouhodobá tvorba tenkých zkumavek, hypertrofická epilepsie a pigmentace.
7. Měkký dřep
Infikované Haemophilus Duke, přenášené pohlavním stykem. Inkubační doba je 2–5 dní a ve vnější genitální oblasti se objeví červený papule, který se zase stává vředem vytvářejícím absces a okraj není vědomě bolestivý. V okolí se mohou objevit malé vředy podobné satelitu.
c) spirochety infikované spirochety
1. Tvrdý dřep
První vyrážka po infekci kůží Treponema pallidum, kožní léze ze sójových bobů na 1 cm velké měděné pevné asymptomatické papuly nebo indurace, většinou u vnějších genitálií, lze vyléčit přibližně po 4 týdnech.
2. Mei vyrážka
Kožní léze jsou rozmanité, jako jsou například psoriázy podobné papuly, mechové papuly, rohovkové papuly a růžové papuly. Je charakterizována symetrickými asymptomatickými kožními lézemi s palmovými a dvěma kožními lézemi a test syfilisového séra je pozitivní.
3. Ano
Pupínky nakažené yaws. V místě primární infekce se vyskytují ploché nebo hemisférické papuly a na zvětšeném povrchu jsou přítomny hnisavé sekrece. Druhá fáze vybočení může ukázat rozptýlené symetrické rozložení velkých plochých papule sojových bobů nebo fazolí širokých fazolí.Když je povrch hladký, dochází k sekreci za vzniku žlutého idiota.
(čtyři) plísňová plísňová infekce
1. Ruka, noha a kotník
Příčinou Epidermidis může být také způsobená Candida a bakteriemi podobnými kvasinkám. Příležitostně mezi prsty (prsty) a prsty (prsty) nebo dlaněmi a chodidly. Obzvláště jsou tření rukou většinou jednostranné a léze jsou jehly na miliary papuly a kopečky. Existují také keratinizované deskvamace, eroze a impregnace, klinicky lze rozdělit na typ vody, tření a šupinatý typ keratózy. Sebevědomé svědění, pozitivní pro plísňové vyšetření.
2. Tělo, sdílej
Je to hlavně způsobeno Epidermidis, jako je Trichophyton rubrum, což je způsobeno Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum a Flocculigo. Primární kožní léze jsou papuly nebo opary, které se postupně rozšiřují a fúzují za vzniku prstence, který snižuje centrální zánět, jasné okrajové okraje a pozitivní plísňové testy.
3. Vyrážka ze sputa
Antigen uvolněný primární plísňovou infekcí (nohou) způsobuje léze reaktivní s antigenem-protilátkou ve vzdáleném místě. Na boku dlaně nebo prstu se objevuje papule nebo malá vydra. Kožní léze mechovitých papulek ukázaly velkou papulu jehly, makulopapulární vyrážku nebo folikulární papulu, která se objevila ve skupině léků podobných mechu. Občas na ramenou a zádech je také vidět v končetinách nebo v celém těle.
4. Barvení plísňové choroby
Je způsobeno hlubokým plísňovým onemocněním, barvicí houbou, hustě zbarvenou houbou, dermatitidou zbarvující houbou nebo sklerotiem. Je charakterizována lokálními erytematózními papuly z místa primární infekce, postupně se zvětšujícími se na uzly a fúzovanými do plakových nebo srpkovitých nebo parenchymálních lézí. Diagnóza může pomoci vyšetření plísní a histopatologie.
(5) Pupínky infikované parazity a hmyzem
1. Dermatitida houbových červů
Larva vodních červů napadá kůži po dobu několika minut a má pocit mravenčení a pálení. Má makulopapulární vyrážku, papuly, herpes nebo povšimnutí. Sekundární infekce může ustoupit přibližně za 1 týden. 2. Dermatitida vlasových folikulů je chronický zánět způsobený přípravkem Demodex ve vlasových folikulech nebo mazových žlázách. Vyrážka je většinou na tváři mladých lidí. Od začátku se erytém postupně stává folikulárním červeným papulem. Stejně jako léze na kůži podobné vínové strusce nebo akné, ale bez černých teček, se mohou vyskytovat hnisavé papuly. 3. Svědění svědění je také známé jako "svědění ječmene" a "svědění slámy". Je to způsobeno kontaktem s roztoči a je běžnější u lidí, kteří přicházejí do styku s obilovinami. Kůže je pokousaná tasemnicí a mohou se objevit i svědivé papuly.
4. Hemoroidy
Způsobeno 疥 螨. Klinicky červené až papilární jehličky a herpes mohou tvořit léze podobné tunelu. Častěji v kloubech prstů, flexe předloktí, dolní části břicha a vnitřním stehně. Léze, která se vyskytuje v šourku penisu, je červená uzlina. Svědění je v noci těžké a existuje historie infekce.
5. Křivka
To je způsobeno parazitickým lidským tělem a sousto nasává krev, aby způsobilo pupínky. Vědomě svědící, často se vyskytující v mezerách v oblečení.
6. Lůžkoviny, běžící švábi, kousnutí komáry, erytematózní papuly nebo vyrážky na rakovinu příušnic v pokousané oblasti.
Za druhé, neinfekční zánětlivé papuly
a) alergické papuly
1. Kontaktní dermatitida
Je to kůže nebo membrána, která přichází do styku s určitou látkou a kožní léze se vyskytuje v kontaktní oblasti. Lze vyjádřit jako erytém. Pupínky, vodní boláky nebo velké šváby. Klinicky rozdělena na primární dráždivé a alergické. První z nich je silně dráždivý pro kůži a může se objevit po kontaktu. Ten je v zásadě nedráždivý při kontaktu a pouze několik lidí je vystaveno látce po senzibilizaci a poté kontaktu s kožními lézemi. Tento alergický jev je zpožděnou alergickou reakcí typu IV.
2. Ekzém
Je to zpožděný typ alergické reakce způsobené složitými vnitřními a vnějšími stimulačními faktory. Je charakterizována morfologickými změnami kožních lézí, symetrií distribuce, recidivou a silným svěděním. Papulární a herpes jsou hlavní projevy akutního ekzému.
3. Atopická dermatitida
Příčina je složitější a obecně se považuje za související s více faktory. Genetické faktory jsou hlavními faktory tohoto onemocnění. Pacienti mají často vrozené alergie a výskyt kojenců a malých dětí se více projevuje hlavně jako erytematózní papuly. Toto onemocnění je rozděleno do tří fází v různých věkových skupinách. Kojenectví se vyskytuje na hlavě a obličeji a může se také vyvinout do trupu a končetin, přičemž na erytému se projevují husté jehly a velké papuly. Herpes, rakovina vody a exsudát. Suchý typ vyrážky je hustá malá papule se suchým povrchem a šupinami. Asi 80% dětí je diagnostikováno před dosažením věku 5 let a podle formy vyrážky jsou klasifikovány na ekzém a svědění. První je velká jehla akupunktury, herpes nebo malé pijavice, které mohou být roztaveny do kusu, který se vyskytuje v loketní fosílii v lůně, druhý je celý test milimánů na mung fazole velké pupínky, barva kůže nebo hnědá a suchý povrch papule je drsný a tenký. Idiot, škrábance nebo krvaví idioti, svědění a intenzivní. Vyrážka pro dospělé jsou erytematózní papuly, po fúzi je šupinatá a infiltrovaná hypertrofií.
4. Erupce drog
Je to vyrážka, ke které dochází, když léčivo vstupuje do lidského těla různými cestami a způsobuje kůži a novou membránovou reakci. Kožní léze lékových erupcí jsou rozmanité a mají mnoho klinických projevů. Erupce léků typu spalniček je široce symetrická distribuce zrn rýže s velkými červenými papuly, které mohou být spojeny dohromady. Papule jsou řídce rozptýlené a hustě konfluentní a nemoc je svědivá. Jedná se o nejčastější typ erupce drog. V posledních letech je více způsobeno ampicilinem. Erupce léků typu polymorfního erytému, charakterizovaná mletými fazolemi až širokými fazolemi, velké kulaté edematózní erytematózní papuly, centrální rakovina vody nebo purpurově červená, v končetinách se vyskytuje větší symetrie. Akné podobné léky, projevující se jako folikulární papuly podobné akné, často způsobené jódem, výplněmi, kortikosteroidy. Erupce léku typu fialová epilepsie nebo vaskulitida, která je charakterizována jehlami, fazolemi nebo větší fialovou epilepsií, se zvýšenou kůží a nekrózou ve středu.
5. Spalničky a jiné spalničky
Obecně se předpokládá, že opožděné alergické reakce způsobené kousnutím komára nebo alergické reakce způsobené jídlem, drogami atd. Nalezeno u kojenců a dětí s větším výskytem. Vyrážka je vyrážka podobná červenému plášti, která je rozptýlena nebo seskupena v končetinách nebo kufru. Fazole do arašídů jsou velké, mírně vřetenovitého tvaru a některé mohou mít ve středu malou rakovinu vody. Nové a staré vyrážky často existují současně. Svědomí svědomí, vyrážka se opakovala.
b) pupínky s kožní chorobou v měřítku papule
1. Příčina psoriázy není známa. Na začátku kožních lézí se jedná o zánětlivou červenou papulu. Miliární až velké granule se postupně zvětšují a slučují do plaků. Povrch je pokryt stříbřitě bílými šupinami. Šupina je seškrábána a lesklý film se nazývá „filmový jev“. Výskyt punktiformního krvácení je rysem tohoto onemocnění.
2. Parapsoriáza typu parapsoriáza je častější a léze jsou distribuovány na trupu a končetinách, ale ne na hlavě. Léze je červeně tečkovaný papule o velikosti fazole, která má pomalý průběh a žádné krvácení z bodky. Parapsoriáza podobná akné je vzácná a je to velká kulatá papule od jehly po fazole a herpes je snadno nekrotický.
3. Plochý mech má plochý papule, purpurově červený, miliary až po velké, polygonální a jasné hranice. Je to svědění a kožní léze mohou být také spojeny do malých záplat.
4. Sklerotizující atrofická mechová kožní léze je porcelánový bílý plochý papule s malou rohovitou zátkou na hlavě, podobnou vlasovým folikulům, která je na povrchu obklopena flushem. Papuly začínají být velké, kulaté nebo nepravidelné, s některými centrálními depresemi a tvrdou palpací.
5. Vlasová červená pityriasis lze rozdělit na vrozenou nebo získanou, první je často dítě a druhá je vidět u dospělých. Občas je na zadní straně prstu charakterizován l-2 klouby. Prodlužuje končetiny a kmen. Může být zapojena i tvář. Léze jsou folikulární keratotické papuly a šupinaté načervenalé plaky.
6. Příčina zlatožlutého mechu je v klinické praxi vzácná a může se vyskytnout u dospělých i dětí. Kožní léze je velký plochý kopec rezavé barvy. Vyrážka, shluk je mechový. Patologická změna má v horní části dermis širokou normální pojivovou tkáň s pruhovanou infiltrací, hlavně lymfocyty a malým počtem tkáňových buněk.
7. Příčinou lesklé hořkosti je nejasný a děti mohou být diagnostikovány staršími osobami. Lézie jsou jehly k milárním papulím, kulaté nebo polygonální, s hemisférickými vyboulení nebo kužely nebo ploché. Může se jednat o normální tón pleti, světlou barvu nebo světle červenou. Pevný povrch je jasný a nespaluje. Vyskytuje se v penisu, žaluďech, břiše a předloktí. Patologické změny, lokální sféroidní mononukleární buňky infiltrované do dermální papily v každé lézi papuly a epidermální procesy na obou stranách byly rozšířeny.
c) pupínky způsobené neurologickými faktory
1. Neurodermatitida začíná svědit v kůži postižené části.Po poškrábání je velká papule miliary na fazole, kulatá nebo polygonální, a poté se postupně slučuje a stává se mechem, která se vyskytuje v krku, lokte, energii a dalších částech.
2. Svědění je skupina akutních nebo chronických zánětlivých papulárních onemocnění kůže. Akutní jednoduchý pruritus, obyčejná žena středního věku, je náhlý plochý papule z fazole mungo na sóju, která je zpočátku bledě červená a poté se stává tmavě červenou a rozptýlenou. Svědění svědění, malé papuly, častěji doprovázené větrným sborem, rychle zmizely a později pevná papule. Vyskytuje se v končetinách nebo trupu.
3. Nodulární pruritus je obvykle spojován s kousnutím komárů. Od začátku se jedná o červené pupínky, které se stávají hemisférickým uzlem. Fazole jsou těžko na dotek, povrch je drsný, červenohnědý, svědění, škrábání a poškrábání. Vyskytuje se na koncích končetin, zejména na straně prodloužení lýtka. 4. Pruritus v těhotenství se vyskytuje u těhotných žen, zejména u těhotných žen s více než dvakrát těhotenstvím. Je to načervenalé nebo normální pupínky kůže. Fazole Mungo jsou velké a rozptýlené v symetrii. Vyskytují se v trupu, paže a stehně. Rakovina je těžká a je velmi noc.
(čtyři) prasečí zánětlivá onemocnění kůže
1. Alergický purpurový mor je povrchní malá vaskulitida s malými a rozptýlenými kožními lézemi. Bod stagnace je o něco vyšší než povrch kůže a vyrážka je symetrie končetin. Zejména bipedální a dolní končetiny jsou dobré stránky.
2. Léze alergické vaskulitidy na kůži jsou pleomorfní, což může být erytém, papuly, wheal a fialová epilepsie, ale charakteristické léze jsou fialová epilepsie, která může způsobit rakovinu krve nebo nekrózu. Vyskytuje se v dolních končetinách a kotnících. Patologickými změnami byly otok a okluze kožních kapilár a malých cévních endoteliálních buněk a degenerace fibrinu a nekróza ve stěně. Kolem stěny cévy je infiltrace neutrofilů a fragmentace jader.
3. Periferní hřebeny s erytémovými lézemi jsou shluky malých papulek a malých uzlíků, které se později expandují do charakteristických plaků, zpočátku jasně červené a následně fialově žluté, které se vyskytují na koncích a rukou a nohou.
(5) pupínky způsobené fyzickými faktory
1. Red miliary vyrážka, také známý jako Jizi, je vysoká teplota a vlhkost, a mikrokokus na kůži je znásoben a blokován pot potu žlázy pot. Vyznačuje se velkou, hustou vyrážkou z papuly nebo příušnic.
2. Keratotický hemangiom je spojován s poraněním za chladu a je to purpurově-červená cévní papule, která se často nachází v zádech rukou a nohou.
3. Polymorfní sluneční vyrážka je spojena s denním světlem. Vyskytuje se v exponované oblasti. Kožní léze jsou červené makulopapulární vyrážky a mohou se vyskytnout také otoky vody nebo uzliny.
4. Fotolinear retikulosa je spojena s citlivostí na denní světlo. Kožní léze jsou mléčné nebo mungové fazole a jasně červené papuly se postupně spojují do plaků, které se vyskytují v exponovaných částech kůže.
(6) Pupínky způsobené sekrečními faktory mazové žlázy
1. Seborrhická dermatitida
Má se za to, že souvisí s infekcí sputem oválného tvaru. Kožní léze jsou červené papuly kolem vlasových folikulů a papuly se postupně slučují do červené a žluté skvrny různých velikostí, které jsou pokryty mastnými šupinami. Vyskytuje se v hlavě, na čele, obočí, nasolabiálních záhybech a nosu, ale také v podpaží, ochablých kostech a slabinách.
2. Hemoroidy
Endokrinní faktory, působení mazu a mikroby ve vlasových folikulech. Nejčastěji se vyskytují u dospívajících mužů a žen. V obličeji, jako je čelo, líce a čelo, se může objevit také horní část hrudníku a zád, kožní léze jsou folikulární červené papuly, doprovázené bílými nebo černými tečkami, které lze také vyjádřit jako abscesy, noduly nebo cysty.
3. Novorozená akné
Blackheads se objevují na tvářích dětí po narození nebo do 2 let věku. Zpočátku se u folikulárních papul mohou vyskytovat také abscesy. Často existuje jasná rodinná historie.
4. Rosacea
Příčina není příliš jasná a může souviset s vazomotorickou dysfunkcí, přejídáním, mentálním stresem atd. Existují také obavy ohledně vlasových folikulů s infekcí Demodex. Častější u lidí středního věku ve věku 30–50 let. Kožní léze se vyskytují ve středu obličeje, jako je nos a nos, a mohou se vyskytovat také v tvářích, na čele a na čele. Kožní léze jsou erytém, papuly a sepse a mohou se vyskytnout i uzly.
5. Periorální dermatitida
Častější u mladých žen jsou kožní léze kolem úst, ale kolem červeného okraje rtů je úzký „kruh bez ztráty kůže“. Kožní léze byly červené papuly, makulopapulární vyrážka nebo akupunkturní vyrážka, seskupené, mezi nimi trochu abscesu a průběh byl chronický.
Za třetí, zánětlivé papuly
a) papuly metabolických kožních chorob
1. Amyloidóza kůže: Na kůži je nanášena amyloidním materiálem, což je velká keratinizovaná hemisférická papule miliary, kterou je obtížné vzájemně kombinovat. Hustě integrované archy nebo pole jsou zesíleny a je patrné svědění, které je často způsobeno poškrábáním a poškrábáním.
2. Ya fluid edema mech: také známý jako edém na proteinové nemoci. Jde o kožní onemocnění způsobené proliferací kožních fibroblastů, depozicí kyselých nových polysacharidů a klinická klasifikace je omezená nebo systémová, která je charakterizována mechovitými papuly.
3. Progresivní nekróza lipidoidů: Asi dvě třetiny pacientů trpí cukrovkou a na prodloužení lýtka se objevují kožní léze. Zpočátku tmavě červené tvrdé papuly, po expanzi a fúzi do plakulárních, vločkových lézí.
4. Xanthomatóza: souvisí s metabolismem lipidů. Často doprovázené zvýšenými krevními lipidy. Kožní léze jsou žluté papuly nebo malé uzly. Hemisférické nebo ploché, charakterizované infiltrací buněk z aglomerované lipidové pěny do dermis.
5. Nedostatek vitamínu A: také známý jako ekdysis. Léze jsou miliary velké kónické folikulové keratotické papuly s ostrými nadrženými trny uprostřed a hustými papuly.
(2) pupínky způsobené genetickými keratogenními faktory
1. Folikulární keratóza
Je to způsobeno špatnou keratinizací epidermálních buněk a kožní léze jsou malé a plné folikulárních papul, které se postupně změní na oranžové nebo zbarvené do šedé barvy a povrch je pokryt mastnými lepidly nebo idioty, které mohou být hustě spojeny do plaků.
2. Keratóza
Také známý jako keratóza kolem vlasů. U jehel s velkou barvou pleti nebo načervenalými vlasovými folikuly má horní část kuželovou zátku, vlasy jsou propíchnuty nebo zkrouceny od středu. Papuly jsou hustě rozmístěny na vnější straně horní části paže nebo na straně stehna.
3. Oteklá keratóza
U kráterovitých keratotických papulek je možné prstencový tvar zvětšit, centrální mikroatrofie se zmenší, plíseň zmizí a hrana je vyboulená.
(3) Papulární projevy kožních nádorů
1. Pigment
Také známý jako rakovina buněk onemocnění. Kožní léze jsou makulopapulární vyrážky, papuly jsou bradavky, silné, uzliny atd., Které se vyskytují na tváři, krku a trupu. Světle hnědá nebo tmavě hnědá.
2. Hemangiom
Pro jehly, miliary, velké nebo větší oblázkové léze, červené nebo purpurově červené.
3. Nádor potní trubice
Naštěstí je v tuto chvíli čelo bledě žlutý povrch s voskovým leskem a jehla je mírně zploštělá na miliary.
4. Plíseň
U bílé jehly obličeje k mililiárním papulím se vyskytuje v kůži kolem očí, povrch je hladký a bílou hmotu lze sbírat špičkou jehly.
5. Seborrhická keratóza
Také známý jako stáří. Občas na obličeji, zadní straně ruky, předloktí atd., Hnědé ploché papuly nebo skvrny.
6. Vlasový epitel
Také známý jako cystoidní adenoidní epitel, který se vyskytuje na tváři, je tvrdou pupínkovou pletí a má smysl pro průhlednost.
7. Nodulární skleróza
Také známý jako mazový adenom. Pro dominantní dědičnost se vyskytuje ve spodní části, což je tvrdá, žlutá kapilární dilatační papula s mentální retardací a epilepsií.
8. Lymfoidní retikulární nádor
Jeho kožní léze se mohou projevit také jako papuly. Například v časném stádiu mykózních fungoidů jsou léze pleomorfní, což může být erytém, papuly, wheal atd., Lymfom podobné papuly nebo to mohou být červenohnědé papuly.
Mnoho chorob kůže se může projevit jako papuly během patogeneze, ale jejich papuly mají určité vlastnosti. Některé pupínky jsou hlavní příznaky nemoci, některé pupínky se vyvinou do vodnaté hnisu. Uzly nebo plaky, některé papuly mohou existovat samostatně; některé papuly mohou být spojeny s jinými kožními lézememi; některé papuly nelze diagnostikovat podle svých charakteristik; jiné spoléhají na anamnézu, fyzikální vyšetření, laboratorní testy, histopatologii Komplexní analýza může stanovit správnou diagnózu.
