Addukční deformita palce
Úvod
Úvod Klinické projevy poškození sakrálního nervu při cvičení: Když je poškozen sakrální nerv horní části paže, je každý extensorový sval značně sakrální, triceps, bránice, iliakální hřeben, extensorový sval, supinátor, prodlužovací prst, ulnar zápěstí Svaly extensoru a ukazováček a vnitřní extensory malého prstu jsou jednotné. Proto zápěstí klesá, palec a každý prst klesají a klouby nelze prodloužit. Předloktí má deformaci pronace, nelze otáčet a palec je zdeformovaný.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění
Radiální nervové poškození je častější. Důvody jsou následující:
1. Vzhledem k tomu, že frenický nerv je blízko k holenní kosti v horní části paže, je také blíže k holenní kosti v předloktí, takže zlomenina je často zraněna současně, často je během procesu hojení zlomenin pohřbena v epifýze.
2. Vytáhněte nebo stlačte, abyste je zranili. Například horní končetiny jsou uneseny příliš dlouho nebo horní hlava polštáře hlavy usne.
3. Střelné rány, poranění. Poranění přímo během války nebo v rohu.
4. Chirurgické poškození: například resekce hlavy nebo chirurgie holenní kosti.
5. Nadměrný růst epifýzy nebo dislokace humerální hlavy může také stlačit frenický nerv.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Cerebrospinální tekutina, neurotensinový peptid, elektromyografie palec proti testu síly svalu dlaně
Za prvé, nemoc má hlavně následující dva aspekty klinických projevů:
(1) Cvičení: Je-li poškozen horní končetinový nerv, je každý extensorový sval značně sakrální, triceps, bránice, iliakální hřeben, extensorový sval, supinátor, svalová síla prstů, ulnární extenzor zápěstí a ukazováček Malé vnitřní svaly extensoru jsou jednotné. Proto zápěstí klesá, palec a každý prst klesají a klouby nelze prodloužit. Předloktí má deformaci pronace, nelze otáčet a palec je zdeformovaný.
Při zkoumání tricepsů a zápěstí by měly být prováděny ve směru gravitace. Palec ztrácí únos, nestabilizuje metakarpofalangální kloub a funkce palce je vážně narušena. Kvůli ulnarskému extenzoru zápěstí a dočasnému prodloužení zápěstí je obtížné pohybovat zápěstí do stran. Hřbetní svaly předloktí jsou atrofované. Ve hřbetním předloktí předloktí je většina zranění sakrálního nervu poranění interosseózního nervu. Senzace a svaly tricepsů nejsou ovlivněny. Longissimus dorsi sval je dobrý. Jiné extensory jsou sudé.
(2) Pocit: Po zranění sakrálního nervu jsou levá a pravá strana hřbetu ruky, dva poloviční prsty časové strany, horní paže a zadní paže předloktí smyslové.
Za druhé, základ diagnózy
1. Měj anamnézu traumatu.
2. Ti, kteří mají úplná zranění nad loktem, nemohou natáhnout zápěstí, natáhnout palec, natáhnout prsty a unést palec, ukazovat zdeformované zápěstí. Cítíte handicap v zadní části tygří tlamy.
3. Ti, kteří mají kompletní zranění pod loktem, nemají žádný účinek, nemohou natáhnout palec, únos palce a prodloužení prstů, žádné vertikální deformace zápěstí.
4. Vyšetření EMG je užitečné pro diagnostiku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Palec má pouze měkkou tkáň a žádné kosti: deformace skeletu mohou ovlivnit obě horní končetiny a jsou těžší na levé straně. Nejčastější je variace nebo nedostatek předloktí, zápěstí a časové kosti. Časová karpální kost může kvůli zpožděné osifikaci učinit základnu prvního metakarpetu blízko středové linie. Je postavena vedle ostatních metakarpálů. Ryba může zmizet, protože palec je na stejné úrovni jako ostatní končetiny. Proto je funkce dlaně ztracena a změna palce je charakteristickou změnou nemoci. Obvykle se jedná o subluxaci, prst, tříbodový palec, distální křivku na ulnární stranu, bifurkaci, krátkou nebo chybějící nebo palcem pouze s měkkou tkání a bez kosti.
Kardio-končetinový syndrom, známý také jako Holt-Oramův syndrom, atrio-digitální syndrom, kardiovaskulární syndrom horní končetiny, familiární srdce a Defekty horní končetiny, síňová dysplazie a atrio-digitální dysplazie syndrom. Toto onemocnění je autozomálně dominantní dědičné onemocnění charakterizované kardiovaskulárními malformacemi a malformacemi skeletu.
Palec nemůže napnout: zánět ohybu šlachy flexoru se vyskytuje většinou v palci a prostředníčku. Ohybová a prodlužovací dysfunkce postiženého prstu je zvláště zřejmá při probuzení ráno a po aktivitě může být zmírněna nebo zmizena. Bolest někdy vyzařuje do zápěstí. Ohyb metakarpofalangového kloubu může být něžný, někdy se zesíleným pláštěm šlach a uzlem velikosti hrášku. Při ohýbání postiženého prstu, náhle zůstávajícího v polokřivené poloze, se prst nemůže narovnat ani ohnout, jako by byl náhle „zaskočen“, bolest je nesnesitelná a s druhou rukou, která se pohybuje, se prst může znovu pohybovat, což má za následek Stejně jako činnost spouštěcího stroje a zvuku má také název „spouštěcí prst“ nebo „prasklý prst“.
