páchnoucí moč
Úvod
Úvod Pokud dojde k infekci močových cest, moč se zakalí a zapáchá. Moč normálních lidí je asi 2400 ml za 24 hodin. Barva je nažloutlá nebo bezbarvá. Množství a barva úzce souvisí s dietou. V laboratoři nejsou žádné červené krvinky, cukr, bílkoviny a další obsahy. Specifická hmotnost a pH jsou v normálním rozmezí. Vůně moči pochází z těkavých kyselin a esterů v moči. Když je moč ponechána po dlouhou dobu, může se objevit čpavkový čpavek. Pokud čerstvá moč má čpavkový zápach, je to patrné u chronické cystitidy a chronického močového sputa, pachu podobného jablek. Lze zvážit diabetes, proteinurii a hepatobiliární abnormality.
Patogen
Příčina
Infekce močového systému, jako jsou infekce močových cest atd., Aby bylo možné zjistit, zda je moč normální, nelze ji pozorovat pouhým okem, musí jít do nemocnice, aby provedla kontrolu moči, aby zjistila, zda je moč normální, je doporučeno jít do nemocnice na vyšetření.
Speciální ovocná příchuť: běžná u diabetické ketózy.
B speciální zápach: nalezený u fenylketonózy.
C čerstvá moč je páchnoucí pach: běžný u bakteriálních infekcí močových cest.
Abnormální zápach moči
1. Čpavek čpavek - označuje, že moč byla v těle rozložena, což je projev cystitidy nebo zadržování moči.
2. Jablečná aroma - častější u diabetické acidózy nebo hladu, může tato moč často vyvolat shromažďování mravenců.
3. Korupce a zápach - běžné u cystitidy a hnisavé pyelitidy.
4. Fekální zápach - pacienti s fistulou tlustého střeva močového měchýře, často s fekálním zápachem v moči.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Moč rutinní moč sedimentuje červené krvinky
1. Kromě obecného rutinního vyšetření moči usadí sediment v moči Gramovo barvení pro bakteriální vyšetření, je-li to nutné, stanovení rychlosti výtoku buněk v moči (metoda: vyprázdnění močového měchýře, odebrání 3h čisté moči, výpočet 1 h bílých krvinek v moči a neskvamózní) Počet epitelových buněk. Rozsudek: 300 000 má diagnostický význam). Tato metoda je přesnější než metoda počítání sedimentů v moči 12 hodin.
2. Čistá kultivace močových bakterií v polovině stádia, stanovení počtu kolonií a stanovení citlivosti na léčivo, počet gramnegativních kolonií bacilů ≥ 100 000 / ml má diagnostický význam, 10 000 ~ 100 000 / ml je podezřelé, 10 000 / ml Diagnostický význam. Infekce by měla být zvážena, pokud je počet grampozitivních kolonií kolek 100-10000 / ml.
3. Speciální kultura a kontrola: Pro detekci patogenních bakterií v konvenčních bakteriích a plísňových kulturách lze pro vyloučení bakteriální infekce typu L použít kulturu s vysokou permeabilitou (0,3 M sacharózové médium), pro vyloučení anaerobních kultur se použije anaerobní kultura Bakteriální infekce. Podle potřeby zkontrolujte viry, mykoplazmy a saprofytické parazity.
4. Test funkce ledvin: včetně měření rychlosti glomerulární filtrace a funkce renální tubulární koncentrace, testu acidifikační funkce, u chronických případů je třeba zkontrolovat draslík v krvi a moči, sodík, chlor, vápník, fosfor, hořčík, pH, analýzu arteriálních krevních plynů.
5. Opakované epizody rutinního dvojitého B-ultrazvukového vyšetření, vhodné pro intravenózní pyelografii nebo retrográdní urografii, pokud je to nutné, vyšetření CT. Ženy by měly podstoupit gynekologická vyšetření a v případě potřeby by měla být provedena venografie pánve, aby se vyloučila přítomnost predispozičních faktorů.
6. Diagnostická kritéria se často dělí na infekce horních a dolních močových cest podle místa infekce močových cest. Infekce horních močových cest se týká pyelonefritidy, kterou lze podle klinických znaků rozdělit na akutní a chronickou pyelonefritidu. Pyelonefritida může být spojena s infekcí dolních močových cest, zatímco infekce dolních močových cest jsou často přítomny samostatně.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika kapalného zápachu:
1, příchuť shnilého jablka v moči: moč pacientů s diabetickou ketoacidózou je příchuť shnilého jablka.
2, zápach amoniaku z moči: moči infikovaná moči bude mít zápach amoniaku.
