dysfunkce močového měchýře
Úvod
Úvod Poruchy moči způsobené poškozením centrálních nebo periferních nervů, které močí. Hlavně způsobené traumatem, jako je poranění míchy a kraniocerebrální trauma, onemocnění nervového systému, jako je hypertenze, cukrovka, syfilis, otřes mozku, poliomyelitida, roztroušená skleróza, encefalitida, cévní mozková příhoda atd .; dlouhodobé nebo předávkování některými léky Účinky centrálního nervového systému moči, jako jsou léky snižující krevní tlak, léky na léčení zažívacího vředu, desenzibilizující léky a léky na centrální nervový systém, mohou ovlivnit centrální nervový systém a tkáň hladkého svalstva cév způsobenou močovou dysfunkcí.
Patogen
Příčina
1. Trauma: Jedná se o nejčastější příčinu neurogenního močového měchýře. Mezi nimi poranění míchy a kraniocerebrální trauma.
2. Nemoci ovlivňující nervový systém: vysoký krevní tlak, cukrovka, syfilis, otřes tremoru, poliomyelitida, roztroušená skleróza, encefalitida, mrtvice atd., Mohou způsobit cévní onemocnění okluzivního mozku a míchy nebo přímo způsobit mozek A poranění míchy způsobující dysfunkci kůry, mozkového kmene a močového centra míchy.
3. Účinky na léčiva: v důsledku dlouhodobého nebo nadměrného užívání některých léků, které ovlivňují centrální nervový systém, jako jsou léky snižující krevní tlak, léky na trávicí vředy, desenzibilizující léky a léky působící na centrální nervový systém, mohou ovlivňovat centrální nervový systém a tkáň hladké svaloviny cév Způsobuje dysurii.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření nádoru reprodukčního systému ultrazvukem močového měchýře intravenózní urografická angiografie
Diagnostické body pro infekce močových cest:
1. Kojenci a malé děti běžný zápach moči, časté močení, přerušení nebo pláč moči, noční enuréza, nevyléčitelná vyrážka z plen, doprovázená horečkou, vadnutí.
2. Starší děti mají časté močení, potíže s močením, bolest břicha nebo bolesti zad, horečka, zápach moči a noční enurézu.
3. Chroničtí nebo opakovaní autoři často mají průběh> 6 měsíců, což může být spojeno s podchlazením, úbytkem hmotnosti, anémií a dokonce s hypertenzí nebo renální nedostatečností.
4. Odstředivá leukocytóza ≥ 5 / HP, rychlost vylučování leukocytů močí 200 000 ~ 400 000 / h je podezřelá, ≥ 400 000 / h má diagnostický význam. Počty kolonií v moči se pohybují od 10 000 do 100 000 / ml, ženy jsou podezřelé, muži mají diagnostický význam a lze diagnostikovat> 100 000 / ml.
5. Stanovení lysozymu moči pomocí ACB, Uβ2 m pomáhá rozlišovat infekce horních a dolních močových cest.
6. Rentgen a B-ultrazvuk jsou také užitečné pro diagnostiku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Hyperreflexie detruzoru, pacienti mají často časté močení, naléhavost, nutkavou inkontinenci a reflexní močovou inkontinenci. Vyznačuje se občasným nedobrovolným močením a pacient nemá při močení vůbec žádný pocit. Může také způsobit retenci moči a vyplnění močové inkontinence v důsledku poškození nervů těla nebo horních motorických neuronů a poškození močového mechúra mimo močovou trubici.
2. Neodrazující detektiv, časté příznaky jsou dysurie, někdy retence moči, vyplnění inkontinence moči a stresová inkontinence moči, pocity moči, jako je významná ztráta nebo úplná ztráta. Objem močového měchýře a zbytkový objem moči jsou obecně větší než u pacientů s hyperreflexií detruzoru.
3. Kromě příznaků moči může být doprovázena také zácpou, fekální inkontinencí, ztrátou nebo ztrátou perineální senzace, paralýzou končetin a dalšími symptomy a příznaky neuropatie.
Diagnostické body pro infekce močových cest:
1. Kojenci a malé děti běžný zápach moči, časté močení, přerušení nebo pláč moči, noční enuréza, nevyléčitelná vyrážka z plen, doprovázená horečkou, vadnutí.
2. Starší děti mají časté močení, potíže s močením, bolest břicha nebo bolesti zad, horečka, zápach moči a noční enurézu.
3. Chroničtí nebo opakovaní autoři často mají průběh> 6 měsíců, což může být spojeno s podchlazením, úbytkem hmotnosti, anémií a dokonce s hypertenzí nebo renální nedostatečností.
4. Odstředivá leukocytóza ≥ 5 / HP, rychlost vylučování leukocytů močí 200 000 ~ 400 000 / h je podezřelá, ≥ 400 000 / h má diagnostický význam. Počty kolonií v moči se pohybují od 10 000 do 100 000 / ml, ženy jsou podezřelé, muži mají diagnostický význam a lze diagnostikovat> 100 000 / ml.
5. Stanovení lysozymu moči pomocí ACB, Uβ2 m pomáhá rozlišovat infekce horních a dolních močových cest.
6. Rentgen a B-ultrazvuk jsou také užitečné pro diagnostiku.
