tvrdé hrudky na kůži
Úvod
Úvod Příznaky leukémie souvisejí hlavně s destrukcí hematopoetické funkce v kostní dřeni. Vzhledem k tomu, že bílé krvinky mají funkci pronikání do tkání, souvisí s touto charakteristikou také některé z příznaků. Vzhled hrudek na kůži je příznakem způsobeným pronikáním buněk zhoubného nádoru krve. Leukémie je maligní onemocnění krvetvorné tkáně, známé také jako „rakovina krve“. Leukémie představuje asi 5% z celkového výskytu rakoviny, 2% u dospělých a více než 30% z dětské rakoviny. Hlavními projevy jsou proliferace a infiltrace leukemických buněk. Nespecifické léze jsou krvácení a podvýživa tkání a nekróza, sekundární infekce a podobně.
Patogen
Příčina
Leukémie je progresivní, nekontrolovaná abnormální proliferace leukocytů a jejich naivních buněk (tj. Leukemických buněk) v kostní dřeni nebo jiných hematopoetických tkáních. Infiltrace různých tkání, vytváření různých příznaků, normální produkce krevních buněk je snížena a okolní bílé krvinky mají kvalitativní a kvantitativní změny. Leukémie je proto maligním nádorem hematopoetického systému.
Hlavními projevy jsou proliferace a infiltrace leukemických buněk. Nespecifické léze jsou krvácení a podvýživa tkání a nekróza, sekundární infekce a podobně. Proliferace a infiltrace leukemických buněk se vyskytuje hlavně v kostní dřeni a dalších hematopoetických tkáních a může se také vyskytovat v jiných tkáních těla, což má za následek významné snížení normálních erytroidních buněk a megakaryocytů. V kostní dřeni mohou být některé leukemické buňky aktivní nebo extrémně aktivní, ale mohou být šedavě červené nebo nažloutlé zelené. Lymfoidní tkáň může být také infiltrována leukemickými buňkami a lymfatické uzliny jsou později zvětšeny. 50% až 80% pacientů s leukémií má významné změny v leukémii centrálního nervového systému. Obvykle se nazývá intravaskulární stagnace leukocytů, proliferace perivaskulárních leukocytů. Jiné orgány, které nejčastěji trpí infiltrací leukémie, jsou ledviny, plíce, srdce a brzlík, varlata a podobně.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní albumin (A, Alb) sérový celkový protein (TP, TP0)
Leukémie je onemocnění kostní dřeně, takže k potvrzení diagnózy je třeba provést punkci kostní dřeně a biopsii kostní dřeně. Aby se dále potvrdil typ leukémie, jsou nutná další zvláštní vyšetření, aby se leukémie přesně klasifikovala a poskytla nejvhodnější léčba. Tyto speciální testy zahrnují: biochemické speciální barvení buněk, průtokovou cytometrii a vyšetření chromozomů.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od aplastické anémie, myelodysplastického syndromu, infekční mononukleózy, primární trombocytopenické purpury a leukemických reakcí.
Leukémie je onemocnění kostní dřeně, takže k potvrzení diagnózy je třeba provést punkci kostní dřeně a biopsii kostní dřeně. Aby se dále potvrdil typ leukémie, jsou nutná další zvláštní vyšetření, aby se leukémie přesně klasifikovala a poskytla nejvhodnější léčba. Tyto speciální testy zahrnují: biochemické speciální barvení buněk, průtokovou cytometrii a vyšetření chromozomů.
