hemoragické skvrny na kůži
Úvod
Úvod Rozsáhlá nebo lokalizovaná krvácení z kůže a submukózy, které vytvářejí červené nebo tmavě červené skvrny na kůži a sliznicích, o průměru asi 3 až 5 mm nebo větším a více než 5 mm, se nazývá ekchymóza.
Patogen
Příčina
(1) Extravaskulární faktory: Pokud je perivaskulární tkáň slabá kvůli degeneraci, atrofii a relaxaci, je náchylná ke krvácení a tvoří purpuru. Extravaskulární faktory jsou častější u senilní nebo kachexické purpury, kapiláry a malé krevní cévy jsou mírně ovlivněny malou vnější silou, která může způsobit prasknutí a krvácení.
(2) Cévní faktory: označuje purpuru vytvořenou únikem krve z krevních cév ven z krevních cév v důsledku poškození kapilární stěny. Purpura způsobená cévními faktory představovala první místo ve všech purpurach. Po malém poškození krevních cév u normální osoby se krevní cévy okamžitě podrobí reflexní kontrakci a místní krevní tok se zpomalí, aby se podpořila hemostáza. Pokud jsou periferní krevní cévy křehké, propustnost je zvýšena a vazomotorická funkce je abnormální, je snadné způsobit hemoragickou purpuru v důsledku extravazace krve z krevních cév. Krvácení způsobené cévními faktory je charakterizováno testem kapilární fragility, ale doba krvácení a doba srážení jsou normální. Nejběžnější formou takové purpury je alergická purpura. Za druhé, bakteriální nebo virové infekce, nedostatek vitamínu C, chemické faktory atd. Mohou způsobit poškození stěny krevních cév a způsobit purpuru. Kromě toho je nejasné zvýšení křehkosti stěny krevních cév, které je běžné u žen. Purpura může sama zmizet a nemá žádné nepříznivé následky. Říká se tomu jednoduchá purpura.
(3) Faktory destiček: Destičky hrají důležitou roli v procesu hemostázy. Trombocytopenie nebo poruchy funkce krevních destiček mohou vést ke snížení nebo ztrátě hemostázy a jsou náchylné k purpuře. Trombocytopenie lze pozorovat u idiopatické trombocytopenie, sekundární trombocytopenie (známé také jako symptomatická purpura, trombocytopenie způsobené hematopoetickými poruchami kostní dřeně, pozorované u aplastické anémie, leukémie, rakovinné kostní metastázy), záření Látky a chemikálie ničí megakaryocyty, které snižují tvorbu krevních destiček a těžké infekce (jako je tyfus, meningitida, sepse) a nadměrné ničení destiček. Kromě toho atd. Může také snížit trombocytopenii. Mezi onemocnění s nedostatkem destiček patří hemoragická trombocytóza a trombocytopenie. Laboratorní testy jsou důležité pro diagnostiku purpury způsobené destičkovými faktory, obvykle charakterizovanými prodlouženým časem krvácení, špatným stažením sraženiny a trombocytopenií.
(4) Koagulační faktor: Nedostatek koagulačního faktoru často způsobuje koagulopatii a způsobuje purpuru. Tato onemocnění jsou vzácná, příčiny jsou většinou vrozené a několik z nich je získáno (hlavně způsobeno onemocněním jater). Pacienti s purpurou by měli být vyšetřeni na rutinní krev, počet krevních destiček, čas krvácení, čas srážení, test křehkosti kapilár, mikrocirkulaci kůže a sliznic, hemorezologii a koagulační faktory.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Alergen tester kožní test imunopatologické vyšetření produktů degradace fibrinu v moči
Příznaky onemocnění fialové skvrny: Fialová spotová choroba je způsobena krvácením kůže, hlavně do rukou a nohou, většinou skvrnami velikosti fialové-červené hrášky (fialové skvrny) a více lézí. Fialová skvrna sama o sobě nemá žádné příznaky.
Hypersplenismus, lupus erythematodes, urémie atd. Mohou být také způsobeny.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Rozsáhlá nebo lokalizovaná kůže a submukózní krvácení, vytvářející červené nebo tmavě červené skvrny na kůži a sliznicích, o průměru asi 3 - 5 mm nebo větším, a ti, kteří nejsou vyblednutí, se nazývají purpura. Průměr je obvykle menší než 2 mm, což se nazývá krvácení, pokud je lokalizováno nebo kolísá, je to hematom.
Příznaky onemocnění fialové skvrny: Fialová spotová choroba je způsobena krvácením kůže, hlavně do rukou a nohou, většinou skvrnami velikosti fialové-červené hrášky (fialové skvrny) a více lézí. Fialová skvrna sama o sobě nemá žádné příznaky.
Hypersplenismus, lupus erythematodes, urémie atd. Mohou být také způsobeny.
