nekrvavý ascites
Úvod
Úvod Volná tekutina, která se hromadí v břišní dutině. Normální lidé mohou mít malé množství tekutiny v břišní dutině, aby promazali vnitřní orgány. Ascites může být způsoben nemocemi, jako jsou srdeční choroby, onemocnění jater, ledviny, tuberkulóza, maligní nádory atd. Jedná se o běžný klinický příznak. Podle své povahy se může rozdělit na unikající kapalinu nebo výpotek, nekrvný ascites lze podle svého vzhledu rozdělit na serózní nebo chytlavý.
Patogen
Příčina
Ascites se vyskytuje v důsledku systémových nebo místních faktorů, které způsobují, že tekutina proniká nebo uniká do břišní dutiny z krevních cév a lymfatických cév. Hypoproteinémie, retence sodíku a vody, snížená inaktivace vasopresinu a aldosteronu, portální hypertenze, okluze jaterních žil, peritoneální zánět a maligní nádory jsou důležité faktory způsobující ascites.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Laparoskopická laparoskopická angiografie
1. Břicho je oteklé jako buben a ascites se může pohybovat se změnou polohy těla. Při ležení v poloze na zádech je tupost obou stran břicha diagnostikována tupost, a když leží v laterální poloze, břicho se otupuje otupělostí. Vyšetření břicha B-ultrazvukem nebo CT prokázalo výtok v břišní dutině.
2. Přemýšlejte o diagnóze na základě doprovodných nemocí, jako jsou:
(1) Při zjevné expozici modrých svalů břišní stěny jsou končetiny tenké, které jsou vyboulené.
(2) Zjevný kontakt s hmotou v břišní dutině je způsoben závislostí v břišní dutině.
(3) V minulosti došlo ke kontaktu s vodou schistosomiázy, často s bolestmi břicha a průjmem, většinou způsobenými prospěšnými chorobami.
(4) Historie křivice doprovázená nočními poty, návaly horka atd., Většinou způsobená křivicí.
(5) Ascites rychle roste, tělo je rychle tenké a slabé a existuje podezření na rakovinu a rakovinu.
(6) Ascites doprovázený žloutenkou, zápach jater v ústech, je jaterní sputum.
3. Rentgenové břicho, B-ultrazvuk, CT, biochemie a patologické vyšetření ascitu atd., Pomáhají diferenciální diagnostice.
4. Konvenční biochemické ukazatele, kvantifikace proteinů, krevní lipidy atd. Mají při léčbě nemocí hlavní roli.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Zeptání pacienta na anamnézu může poskytnout důležitá vodítka pro diagnózu. Základem pro diagnostiku může být podrobné fyzické vyšetření. Konvenční břišní punkci, extrakci ascitu pro laboratorní testy lze určit jako exsudát nebo netěsnost, vizuální prohlídka může být stanovena jako serózní, krvavá, hnisavá nebo chytlavá. Ultrazvukové vyšetření může naznačovat malé množství ascitu nebo intraabdominální hmoty. Rentgenové, radionuklidové skenování, angiografie, CT, MRI atd. Mají větší diagnostickou hodnotu pro choroby způsobující ascites. Ascites musí být odlišen od ovariálních cyst.
