okluze dýchacích cest
Úvod
Úvod Snížený svalový tonus hltanu může během inhalace způsobit zachycení horních cest dýchacích.
Patogen
Příčina
Během normálního dýchání je kontrakce dýchacích svalů vysoce koordinovaná. Sval horních cest dýchacích má určité základní napětí, aby udržoval dýchací cesty otevřené. Nervový výboj způsobuje, že svaly horních dýchacích cest se stahují před každou kontrakcí bránice. Snížení genioglosusu posouvá jazyk tak, aby fixoval stěnu hltanu dopředu, dále udržuje horní otvor dýchacích cest a brání účinku zachycení podtlaku v dutině hltanu na horních dýchacích cestách. Následně intercostální svalová kontrakce stabilizuje hrudní stěnu a membránová kontrakce produkuje pleurální podtlak k dokončení inhalace.
V normální spánkové fázi NREM se sníží bazální napětí svalu horních cest dýchacích, sníží se průměr horních cest dýchacích a zvýší se odpor dýchacích cest, ale výtoková fáze svalu horních cest dýchacích a rytmická kontrakce mezikostového svalu zůstanou nedotčeny. Během REM spánku je dále potlačeno základní napětí svalů horních cest dýchacích, mezikostálních svalů a většiny kosterních svalů. Snížený svalový tonus hltanu může během inhalace způsobit zachycení horních cest dýchacích. Snížené bazální napětí genioglosusu může způsobit posun jazyka směrem dozadu a zúžení dýchacích cest. Snížené mezikostální svalové napětí může vést k nestabilitě hrudní stěny během inhalace, což má za následek protichůdné pohyby hrudníku a břicha. Ve spánkové fázi REM lze také potlačit výdech inspirační fáze z horních cest dýchacích a mezistupňového svalu: Když se po kontrakci bránice zvýší podtlak membrány, zhorší se tendence k zachycení horních cest dýchacích a nestabilita hrudní stěny.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření na elektromyografii hrudníku
Elektromyografie: Elektromyografie je prostředek, který pomáhá při vyšetření nemocí pomocí myoelektriky.
Poměr ventilace a perfuze (V / Q): Poměr celkové plicní alveolární ventilace k celkovému objemu plicní krve se nazývá poměr ventilace a průtoku krve.
Elektroencefalogramové vyšetření: Vyšetření EEG je graf získaný amplifikací a zaznamenáním spontánních biopotenciálů mozku z pokožky hlavy pomocí nástroje.
Elektrokardiogram: V každém srdečním cyklu je srdce vzrušeno kardiostimulátorem, síní a komorou. Se změnami v bioelektrice se z povrchu těla pomocí elektrokardiografu extrahují různé formy vzorců potenciální změny (EKG). Elektrokardiogram je objektivním indikátorem procesu srdeční excitability, přenosu a zotavení. Elektrokardiogram je nejčasnější, nejčastěji používanou a nejzákladnější diagnostickou metodou pro diagnostiku ischemické choroby srdeční.
Plicní ventilace: Plicní ventilace je dynamickým ukazatelem procesu, kterým vzduch vstupuje do alveol a výfukové plyny jsou vytlačovány z alveol, obsahující koncept času. Mezi běžně používané indikátory patří klidová ventilace, alveolární ventilace, maximální ventilace, životně důležitá kapacita času a některé ukazatele průtoku.
Polysomnografie (PSG): Polysomnografie (PSG) je nejdůležitějším testem pro diagnostiku chrápání proti spánku (syndrom spánkové apnoe hypopnoe, OSAHS). Průběžným sledováním nočního dýchání, saturace arteriálního kyslíku, elektroencefalogramu, elektrokardiogramu, srdeční frekvence a dalších ukazatelů můžete zjistit, zda chrápač má apnoe, počet pauzy, čas pozastavení, minimální hodnotu arteriálního kyslíku v době pozastavení a Rozsah účinků na fyzické zdraví je mezinárodně uznávaný zlatý standard pro diagnostiku syndromu hypopnoe spánkové apnoe. Polysomnografie je nejčastěji používanou metodou monitorování spánku. Je to nejdůležitější test pro diagnostiku chrápání. Jedná se o mezinárodně uznávaný zlatý standard pro diagnostiku syndromu hypopnoe spánkové apnoe.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Častější při dýchání s poruchou spánku, apnoe, ačkoli v horních dýchacích cestách není žádný proud vzduchu, ale stále existuje dechové cvičení na hrudi a břiše a kolísání podtlaku na hrudi může být až 7,8 kPa (80 cmH2O). V důsledku zachycení horních cest dýchacích vstupuje do alveol malý nebo žádný vnější okolní plyn pro výměnu plynu, což může mít za následek těžkou hypoxémii a zadržování C02, progresivní bradykardii a přechodnou tachykardii na konci apnoe. Blok sinusů, atrioventrikulární septum, nodulární nebo komorový únik, acidóza vyvolaná hypoxémií a ischémie myokardu občas vytvářejí síňový a komorový ektopický rytmus. Závažní pacienti s OSAS jsou doprovázeni denní ospalostí, hyperkapnie při probuzení a dokonce plicní hypertenzí a srdečním selháním.
Elektromyografie:
Elektromyografie je prostředek, který pomáhá při vyšetření nemocí pomocí myoelektriky.
Větrací a perfuzní poměr (V / Q):
Poměr celkové plicní alveolární ventilace k celkovému plicnímu průtoku krve se nazývá poměr ventilace a průtoku krve.
EEG zkouška:
Elektroencefalografie je graf získaný amplifikací a zaznamenáním spontánních biopotenciálů mozku z pokožky hlavy pomocí nástroje.
EKG:
Během každého srdečního cyklu je srdce excitováno kardiostimulátorem, síní a komorou. Se změnami v bioelektrice jsou různé formy vzorců potenciální změny (EKG) extrahovány z povrchu těla pomocí elektrokardiografu. Elektrokardiogram je objektivním indikátorem procesu srdeční excitability, přenosu a zotavení. Elektrokardiogram je nejčasnější, nejčastěji používanou a nejzákladnější diagnostickou metodou pro diagnostiku ischemické choroby srdeční.
Funkce plicní ventilace:
Plicní ventilace je dynamickým indikátorem procesu, kterým vzduch vstupuje do alveol a vyčerpává z alveol, který obsahuje koncept času. Mezi běžně používané indikátory patří klidová ventilace, alveolární ventilace, maximální ventilace, životně důležitá kapacita času a některé ukazatele průtoku.
Polysomnografie (PSG):
Polysomnografie (PSG) je nejdůležitějším testem pro diagnostiku chrápání proti spánku (syndrom spánkové apnoe hypopnoe, OSAHS). Průběžným sledováním nočního dýchání, saturace arteriálního kyslíku, elektroencefalogramu, elektrokardiogramu, srdeční frekvence a dalších ukazatelů můžete zjistit, zda chrápač má apnoe, počet pauzy, čas pozastavení, minimální hodnotu arteriálního kyslíku v době pozastavení a Rozsah účinků na fyzické zdraví je mezinárodně uznávaný zlatý standard pro diagnostiku syndromu hypopnoe spánkové apnoe. Polysomnografie je nejčastěji používanou metodou monitorování spánku. Je to nejdůležitější test pro diagnostiku chrápání. Jedná se o mezinárodně uznávaný zlatý standard pro diagnostiku syndromu hypopnoe spánkové apnoe.
