bolest kolem pupku
Úvod
Úvod Umbilická bolest se týká bolesti břicha zaměřené na pupeční šňůru, je běžná u různých gastrointestinálních onemocnění a je důležitým příznakem gastrointestinálního zánětu, vředů a nádorů. Jednoduchá pupeční bolest je nejčastější u akutní gastroenteritidy, často s anamnézou nečisté stravy, doprovázené průjmem, bolestí často paroxysmální, zlepšenou po pohybu střev, střevní píštěl, jednoduchou bolest břicha, žádné další příznaky, paroxysmální Poté je to stejně dobré jako akutní gastroenteritida. Dalšími vzácnými případy jsou akutní mechanická střevní obstrukce, akutní mezenterická lymfadenitida, střevní ascariasis, akutní peritonitida atd.
Patogen
Příčina
Časté příčiny vředů zažívacího traktu, gastritida, duodenitida, enteritida. Nemoci trávicí soustavy, jako je biliární ascariasis, střevní tuberkulóza, akutní dilatace žaludku atd.
Jednoduchá pupeční bolest je nejčastější u akutní gastroenteritidy, často s anamnézou nečisté stravy, doprovázené průjmem, bolestí často paroxysmální, zlepšenou po pohybu střev, střevní píštěl, jednoduchou bolest břicha, žádné další příznaky, paroxysmální Poté je to stejně dobré jako akutní gastroenteritida. Dalšími vzácnými případy jsou akutní mechanická střevní obstrukce, akutní mezenterická lymfadenitida, střevní ascariasis, akutní peritonitida atd.
1, žaludek, dvanáctníkový vřed, gastritida, rakovina žaludku.
2, onemocnění tenkého střeva a tlustého střeva, běžné střevní obstrukce, zánět slepého střeva, enteritida, úplavice, střevní parazitární nemoci.
3, biliární a pankreatická onemocnění, jako je cholecystitida, cholelitiáza, pankreatitida, rakovina hlavy.
4, akutní a chronická hepatitida, rakovina jater.
5, peritonitida, často sekundární k gastrointestinální perforaci, prasknutí sleziny.
6, hrudní orgány způsobené bolestmi břicha, jako je například časná pneumonie lamb, akutní dolní infarkt myokardu, často nesprávně diagnostikovaný jako léze břišních orgánů.
7, urogenitální choroby, jako jsou ledvinové a ureterální kameny, mimoděložní těhotenství, salpingitida, torze ovariálního cysta pedikulu, akutní cystitida, infekce močových cest, dysmenorea atd.
8, bolesti břicha způsobené systémovými nemocemi, jako je diabetes.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálního CT vyšetření gastrointestinálních nemocí
1. Pohlaví a věk: Běžné příčiny bolesti břicha u dětí jsou ascariasis, mezenterická lymfadenitida a intususcepce. U mladých dospělých je větší pravděpodobnost onemocnění s vředy, gastroenteritida a pankreatitida. U lidí středního a staršího věku je mnoho cholecystitidy a žlučových kamenů, kromě toho je třeba uvést možnost gastrointestinálního traktu, rakovinu jater a infarkt myokardu. Renální kolika je častější u mužů a torze vaječníkových cyst a ruptura corpus luteum jsou častými příčinami akutního břicha u žen. U žen v plodném věku by mělo být zváženo mimoděložní těhotenství.
2, nástup: zákeřný nástup je častější u vředového onemocnění, chronické cholecystitidy, mezenterické lymfadenitidy. Nástup náhlého nástupu je častější u gastrointestinální perforace, žlučových kamenů a ureterálních kamenů. Embolizace mezenterické tepny, torze vaječníkových cyst, ruptura uzlin rakovinového jater, ruptura mimoděložního těhotenství. Před zahájením nemoci by se mělo zvážit možnost cholecystitidy a pankreatitidy u jídla nebo nadměrného tuku.
3, anamnéza v minulosti: biliární kolika a renální kolika mají v minulosti podobnou historii. Osoby s anamnézou břišní chirurgie mají možnost střevních adhezí. Mezenterická vaskulární embolizace a podobně by měla být zvažována v anamnéze fibrilace síní.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Klinicky se často lišil od chronického pupečníkového zánětu.
Chronický umbilikální zánět: umbilicus je vlhký, oteklý a vytékající. Může být hnisavý nebo smíchán s krví. Protože sekrece stimuluje okolní pokožku, může způsobit změny podobné ekzémům a dokonce i erozi. Dospělí nebo starší děti mají svědění, často škrábají umbilicus rukama. Fyzikální vyšetření odhalilo hyperplázii granulační tkáně v pupeční fossě, tmavě červenou barvu, bez zakrytí sliznice na konvexním povrchu a krvácení. Většina průběhů nemocí je prodloužená a nezdravá.
