Bolest kyčle
Úvod
Úvod Bolest způsobená acetabulární dysplázií je zpočátku umístěna v kolenním kloubu a je hlavně lokalizována v oblasti kyčle, stehenního kořene a třísla. Počáteční výkon je bolestivost boků, která se po dlouhém stání nebo po dlouhé procházce zvýší, obecně se po přestávce zlepší. Většina pacientů si bude myslet, že jsou unavení nebo vymknutí a nevěnovali jim pozornost. Acetabulární dysplazie, také známá jako subluxace kyčle, se týká deformity kyčle, která není tvořena acetabulami. Hlavní patologická změna spočívá v tom, že acetabulum je mělké, což má za následek nedostatečnou toleranci a pokrytí acetabula femorální hlavou. Díky výše uvedeným patologickým změnám se snižuje únosná oblast kyčelního kloubu a výrazně se zvyšuje tlak na jednotku plochy, což postupně způsobuje poškození a degeneraci kloubní chrupavky, což nakonec vede k výskytu osteoartrózy kyčle, bolestivých kyčelních kloubů a omezené aktivitě. Proto je variabilita acetabulární dysplazie vysoká.
Patogen
Příčina
Výskyt této choroby, zejména kvůli dětským skákajícím gumovým páskům, běhu, bruslení nebo sklouznutí, což má za následek nadměrný únos nebo adukci dolních končetin a poškození. Svalové křeče, které způsobily, že kloubní poloha není po poranění správná, a kulatý vaz femorální hlavy se stlačí nebo vytáhne, což způsobí, že kulatý vaz bude tenčí a nedostatečné zásobení krví. Femorální hlava je kvůli ischémii nekrotická.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření kostních a kloubních měkkých tkání
1. Není zřejmá historie traumat u dětí.
2, více než na začátku následujícího dne, bolesti kyčle, neodvažujte se ohýbat kyčle.
3. Při chůzi je chůze tažena nebo chůze.
4, zkontrolujte: dítě leží na posteli, sundejte kalhoty, tělo je čtvercové, což ukazuje, že délka nohou není stejnoměrná, slabina se stává mělká, střední část slabiny je něžná. Bolest kyčelního kloubu nastává, když se kyčel ohne o 90 stupňů, a čím větší je stupeň flexe, tím silnější bolest.
5. Rentgenový film ukazuje normální.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika nepohodlí kyčle:
1. Dislokace medulárního kloubu: Existuje historie zjevného traumatu, lokální bolesti, otoku, dysfunkce kyčelního kloubu a nemůže vydržet. Rentgenový film vidí femorální hlavu z acetabula.
2. Tuberkulóza kyčelního kloubu: Příznaky lokální bolesti jsou podobné tomuto onemocnění. Avšak tuberkulóza kyčle má bolesti při chůzi a odpočinku a noc je zřejmá. Boky se ohýbají a kolena nejsou bolestivá, ale když jsou rovné, cítí bolest, na rozdíl od nemoci. Později rentgenové filmy ukázaly, že povrch chrupavky acetabulární nebo femorální hlavy byl drsný a měl tvar nekrózy.
3. Hnisavá artritida kyčle: žádná anamnéza traumatu, akutní nástup, místní zarudnutí, bolest a horečka. Existují systémové příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota a podrážděnost, a bolest je zřejmá v noci.
