zvýšená chuť k jídlu
Úvod
Úvod Náhlé zvýšení množství jídla pro děti bez jakéhokoli důvodu by mělo být bráno vážně. Odborníci varují, že pokud náhle zvýšení množství potravin u vašeho dítěte vzroste, hmotnost se nezvýší nebo sníží, počet a množství vody v dítěti se výrazně zvýší a odpor se sníží. Pokud jsou zjevné neobvyklé příznaky, jako je drsnost nebo tma, měli byste přemýšlet o možnosti cukrovky a včas jít do nemocnice. Diabetes u dětí je způsobena skutečností, že slinivka břišní nemůže vylučovat dostatek inzulínu, aby se cukr v krvi nepoužíval efektivně a hromadil se v krvi.
Patogen
Příčina
Dětská cukrovka se liší od cukrovky u dospělých a léčba se mírně liší. Nejzřetelnější je, že dětská cukrovka musí být léčena injekcí inzulínu. Perorální léky nejsou účinné. V současné době lékařská komunita stále nemá jednotný názor na příčiny cukrovky u dětí. Pouze víme, že jednou z příčin mohou být následující položky:
(1) Genetické faktory: I když stále nemáme konkrétní odpověď na problém genetiky dětského diabetu, podle statistik v posledních letech diabetes také našly pouze děti s tímto onemocněním, mnoho rodin s diabetem. Velmi souvisí s určitými genetickými faktory. Obecným argumentem je, že u dětí s vrozenou genetickou predispozicí bude imunitní systém těla při infekci určitými viry mylně produkovat „autoprotilátky“, které ničí inzulinovou sekreční funkci pankreatu, což vede k diabetu.
(2) Poruchy imunitního systému: To znamená, že tělo produkuje abnormální protilátku, která útočí na buňky vylučující inzulín a zhoršuje funkci pankreatu při tvorbě inzulínu.
(3) Infekce pankreatu: Pokud je pankreas infikován virovou infekcí (jako je ribitida, německé spalničky atd.) A způsobuje pankreatitidu, mohou se také zničit buňky, které vylučují inzulín, a ztratí svou funkci.
(4) Výše uvedené faktory jsou kombinovány.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Močová rutina pro tyroxin (T4)
Diabetes u dětí je obvykle akutní a onemocnění je docela náhlé. Jak cukr v krvi náhle stoupá, cukr v krvi a moč jsou vypouštěny, spolu se ztrátou minerálů a vody, což dítě na jedné straně často močí a na druhé straně cítí žízeň a únavu. Pokud jsou ionty v krvi při močení také vypouštěny, pH v krvi náhle poklesne a dokonce ovlivní dýchací systém, takže dítě najednou pocítí potíže s dýcháním.
Diagnostická kritéria pro dětský diabetes jsou přísnější než dospělí. Normální hladiny glukózy v krvi u dětí: glukóza v krvi nalačno <7,2 mmol / l (130 mg / dl), <7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 hodiny po perorální glukóze.
Mají typické příznaky diabetu a zkontrolujte hladinu glukózy v krvi při> 11,1 mmol / l (200 mg / dl) v kteroukoli denní dobu, nebo nejen hladinu glukózy v krvi nalačno ≥ 7,8 mmol / l (140 mg / dl), podávejte cukr Diagnóza může být stanovena po 2 hodinách a nalačno na 2 hodiny hladiny glukózy v krvi> 11,1 mmol / l (200 mg / dl).
Diagnostická kritéria pro zhoršenou toleranci glukózy (IGT) u dětí: hladina glukózy v krvi nalačno ≤ 7,8 mmol / l (140 mg / dl), hladina glukózy v krvi> 7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 hodiny po požití cukru, a to i po požití cukru Pokud je hladina glukózy v krvi> 11,1 mmol / l (200 mg / dl) za 2 hodiny a nalačno na 2 hodiny, je tolerance glukózy snížena.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
(1) Renální glukosurie: většinou v důsledku renální tubulární reabsorpce, jako je nefrotický syndrom, chronická nefritida, nebo v důsledku vad vrozené tubulární buněčné funkce, způsobující obstrukci renální tubulární reabsorpce glukózy, snížení prahové hodnoty glukózy v ledvinách Hladina cukru v krvi pacienta je normální, ale močový cukr je pozitivní. Jeho glukózová tolerance však byla normální a krevní inzulín byl normální. Obecně neexistují žádné „tři více než jeden méně“ příznaky. K renální glukosurii dochází hlavně u mladých a středních mužů a více mužů než žen. Malé množství žen může mít zvýšenou rychlost glomerulární filtrace během těhotenství a dočasný diabetes může mít také diabetes, ale musí být odlišen od primárního diabetu.
(2) Po jídle, cukrovka: v důsledku nadměrné absorpce cukru v gastrointestinálním traktu, jako je žaludeční žaludek, hypertyreóza, autonomní dysfunkce a závažné onemocnění jater, může se po jídle objevit dočasná hyperglykémie a močový cukr. Test perorální tolerance glukózy, normální hladina glukózy v krvi nalačno, půlhodinová a 1hodinová hladina glukózy v krvi však překročila normální, 2 a 3 hodiny normální nebo nižší než normální hladina glukózy v krvi. Kromě onemocnění jater byl intravenózní test na glukózu normální.
(3) Stresující diabetes: V případě cévní mozkové příhody, kraniocerebrálního traumatu, akutního infarktu myokardu a jiných nemocí může dojít k dočasné hyperglykémii a cukru v moči.
(4) sekundární diabetes: pankreatický diabetes, jako je pankreatitida, pankreatektomie, rakovina pankreatu; endokrinní diabetes, jako je hypertyreóza, feochromocytom, Cushingův syndrom atd., Z historie a klinických projevů Bude identifikováno.
(5) Chronické onemocnění Dlouhodobé snížení fyzické aktivity nebo odpočinku na posteli: sníží glukózovou toleranci, ale hladina cukru v krvi nalačno je obvykle normální. U hladu a podvýživy je schopnost tkání používat glukózu v těle oslabena a je snížena sekrece inzulínu, proto může být snížena tolerance glukózy a může dojít k občasnému cukrovce.
(6) Léky: Některá léčiva mohou ovlivnit glukózovou toleranci, proto by měla být zastavena na 3 až 7 dní před testem. Ještě více než měsíc. Léky zvyšující hladinu cukru v krvi jsou: adrenokortikotropní hormon, jako je kortizon, růstový hormon, katecholová guma, kofein, furosemid, glukagon, indomethacin, isoniazid, nikotin, ženské perorální antikoncepční přípravky, fenol Tolamin, thiazidová diuretika a fenytoin sodný. Mezi léky ke snížení hladiny cukru v krvi patří: tazobaktam, propranolol, ethanol, salicylát a sulfonamidy.
