Zkreslení
Úvod
Úvod Deformace objektu je způsobena lézí sítnice nebo makuly, což způsobuje zkreslení a změnu obrazu objektu. Makulární degenerace související s věkem je rozdělena na suché a mokré typy. Souvisí to s dlouhodobým fotodamážením, genetikou, metabolismem, výživou a dalšími faktory makuly. Některé makulární léze nebo retinální a choroidální léze v blízkosti makuly způsobené zjevným edémem sítnice způsobují prodloužení intervalu vizuálních buněk na sítnici nebo v důsledku retinálních adhezí, trakční kontrakce, takže vizuální buňky jsou přeplněné nebo překrývající se atd. Když jsou věci, tvar a velikost objektu se výrazně změní, například se objekt zmenší nebo se objekt zvětší.
Patogen
Příčina
Některé makulární léze nebo retinální a choroidální léze v blízkosti makuly způsobené zjevným edémem sítnice způsobují prodloužení intervalu vizuálních buněk na sítnici nebo v důsledku retinálních adhezí, trakční kontrakce, takže vizuální buňky jsou přeplněné nebo překrývající se atd. Když jsou věci, tvar a velikost objektu se výrazně změní, například se objekt zmenší nebo se objekt zvětší.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření fundusu, vyšetření fundusu, díra zrakového nervu
Pacientovi mohou být diagnostikovány subjektivní příznaky. Konkávní odraz světla zmizel ve vyšetřovacím centru fundusu a zesílení odrazu makuly bylo sklovité. Někdy je obtížné soudit pod oftalmoskopem. Pod trojstranným zrcadlem si sítnice občas ukázala cystickou změnu. FFA může být diagnostikována. Po kondenzaci lze také pozorovat RVO, chronický CME, nitrooční zánět, retinitis pigmentosa a jiná onemocnění fundusu, oční trauma a fotokoagulaci. Kontrakce membrány může způsobit vrásky, deformace a makulární edém makuly, což může způsobit ztrátu zraku a vizuální zkreslení. Když je ERM tlustý a zakrývá fovea a zraková ostrost je výrazně snížena nebo zdeformována, může být skelná operace použita k odstranění přední membrány.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika vizuálního zkreslení:
Zaprvé, centrální serózní chorioretinopatie: častější u mužů ve věku 20 až 45 let, obvykle projevujících se jako onemocnění omezující sami sebe. Vyznačuje se stínem před okem, deformací předmětu, jako je zmenšování a dál, vidění se snižuje, ale často ne méně než 0,5, a může být částečně korigováno konvexní čočkou. Na fundusu je kulaté reflexní kolečko, centrální konkávní tmavě červená, světelný odraz zmizí, může se vyskytovat šedobílé subretinální ukládání fibrinu, pod binokulárním nepřímým oftalmoskopem, makula je dislokovaná zóna ve tvaru kupole. Fluorescenční angiografie, v žilní fázi, má jeden nebo několik bodů úniku fluoresceinu v makule, postupně se vypuzují nebo jsou podobné inkoustu a expandují do silných fluorescenčních bodů.
Za druhé, makulární degenerace související s věkem: je běžné onemocnění slepých očí v rozvinutých oblastech starších 50 let. Jak společnost stárne, incidence se zvyšuje. Rozdělil se na suchý a mokrý. Může souviset s dlouhodobým chronickým fotodamováním, genetikou, metabolismem, výživou a dalšími faktory.
Za třetí, cystoidní makulární edém: nejedná se o nezávislé onemocnění, často způsobené jinými chorobami. Patologickým rysem je, že intraretinální edém obsahuje cystu podobnou včelí plástve. FFA ukázala, že otok pocházel z retinálních kapilár s abnormální permeabilitou kolem fovea, vykazující většinu malých úniků a akumulaci fluorescence v cystě, která vytvořila tvar okvětního lístku v důsledku radiálního uspořádání Henleových vláken. Vyznačuje se sníženým zrakem nebo vizuální zkreslením nebo symptomy nejsou zřejmé. Konkávní odraz světla zmizel ve vyšetřovacím centru fundusu a zesílení odrazu makuly bylo sklovité. Někdy je obtížné soudit pod oftalmoskopem. Pod trojstranným zrcadlem si sítnice občas ukázala cystickou změnu. FFA může být diagnostikována.
Čtvrtá, makulární a pigmentová epiteliální dystrofie: projevuje se hlavně jako žluté skvrny a depozice žluté RPE a postupná ztráta buněk.
Pět, makulární díra: může být způsobena traumatem, degenerací, dlouhodobým CME, vysokou krátkozrakostí, sklovitou trakcí. Fundus se jeví jako tmavě červená díra s jasným ohraničením s velikostí 1/2 až 1/4 PD a žlutou částicí ve spodní části díry. Centrální vidění se výrazně snížilo. Makulární díra ve vysoké krátkozrakosti má velkou šanci na odloučení sítnice, což vyžaduje chirurgický zákrok na oddělení sítnice nebo sklovitou chirurgii.
6. Makulární epiretinální membrána: vyskytuje se na vnitřním povrchu sítnice, což je fibrotická membrána tvořená migrací a proliferací gliových buněk sítnice a RPE. Může se vyskytnout v různých lézích. Makulární ERM vytvořená po oddělení sítnice je silnější a šedavě bílá, což ovlivňuje vidění. Po kondenzaci lze také pozorovat RVO, chronický CME, nitrooční zánět, retinitis pigmentosa a jiná onemocnění fundusu, oční trauma a fotokoagulaci. Kontrakce membrány může způsobit vrásky, deformace a makulární edém makuly, což může způsobit ztrátu zraku a vizuální zkreslení. Když je ERM tlustý a zakrývá fovea a zraková ostrost je výrazně snížena nebo zdeformována, může být skelná operace použita k odstranění přední membrány.
Pacientovi mohou být diagnostikovány subjektivní příznaky.
