předčasné komorové kontrakce
Úvod
Úvod Komorové předčasné rytmy (nebo předčasné komorové kontrakce), označované jako komorová předčasná dysfunkce, jsou klinicky velmi časté arytmie, které se vyskytují u široké škály lidí, včetně normálních zdravých lidí a různých pacientů se srdečními chorobami. Klinické příznaky komorových předčasných rytmů jsou velmi proměnlivé, od asymptomatických, mírných palpitací, přes předčasné rytmy, spouštění maligních komorových arytmií, způsobujících synkopu nebo sputum a neexistuje žádný paralelní vztah mezi klinickými příznaky a prognózou. Klinická prognóza se liší mezi normálními zdravými lidmi a komorovými předčasnými rytmy různých pacientů se srdečními chorobami. Proto musí být lékaři při řešení komorových předčasných tepů založeni na samotném pacientovi, to znamená, jaký druh předčasných tepů je třeba léčit, jak standardizovat léčbu a jak objektivně vyhodnotit terapeutický účinek, je velmi důležité.
Patogen
Příčina
Komorní předčasné rytmy se mohou vyskytnout u normálních lidí a různých srdečních chorob. Pravděpodobnost komorových předčasných tepů u normálních lidí se s věkem zvyšuje. Myokarditida, ischémie, hypoxie, anestézie, chirurgický zákrok a falešné akordy levé komory mohou způsobit mechanickou, elektrickou a chemickou stimulaci myokardu a způsobit předčasné kontrakční komorové kontrakce. Digitalis, chinidin a tricyklická otrava antidepresivy často předcházejí výskytu těžké arytmie s předčasnými rytmy v komoře. Poruchy elektrolytů, duševní poruchy, nadměrný kouř, alkohol a káva mohou také vyvolat komorové předčasné rytmy. Komorové předčasné rytmy jsou běžné u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, kardiomyopatií, revmatickým srdečním onemocněním a prolapsem mitrální chlopně.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Nejčastějším příznakem komorových předčasných rytmů jsou palpitace. To je způsobeno hlavně zvýšením srdeční frekvence po předčasných rytmech a přerušovanou kompenzací po předčasných rytmech. Někdy se pacient cítí jako facka vpředu a závratě. Palpitace často způsobují u pacienta úzkost a úzkost může zvýšit katecholaminy a zvýšit frekvenci komorových předčasných rytmů, což vytváří začarovaný kruh. Pokud komorové předčasné rytmy způsobí jiné tachyarytmie, mohou nastat příznaky černé a synkopické.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, benigní komorové předčasné rytmy: označuje komorové předčasné rytmy, které nemohou najít důkazy o srdečních chorobách pomocí různých vyšetření, klinicky velmi časté. Benigní komorové předčasné rytmy se budou postupně zvyšovat s věkem, ale nebude to mít velký dopad na zdraví, takže nepřekládejte svou mysl. Pití hodně, kouření, pití čaje, kávy, úzkostný, nervózní a špatný spánek mohou vyvolat benigní komorové předčasné rytmy a je třeba se jim vyhnout. Léčba může být použita ke stabilizaci 2,5 mg, 3krát denně, když je srdeční frekvence vysoká, je nejlepší použít Betaloc 12,5 ~ 25 mg, 2krát denně, většinou efektivní. Můžete si také vzít balení čínské medicíny Wenxin granule, 3x denně, účinek není špatný. Nedoporučuje se používat příliš mnoho antiarytmických léků k benigním předčasným tepům, aby nedošlo k vážnějším vedlejším účinkům.
2, prognostické komorové předčasné rytmy: označuje výskyt komorových předčasných rytmů na základě organického srdečního onemocnění, nejčastějším srdečním onemocněním je ischemická choroba srdeční a kardiomyopatie. Můžete zkontrolovat echokardiogram, krevní lipidy, krevní cukr atd. Pokud je to nutné, můžete také zkontrolovat elektrokardiogram extrémního zátěžového testu na destičkách, abyste vyloučili ischemickou chorobu srdeční a kardiomyopatii. Prognostické komorové předčasné rytmy by měly být podávány a vedeny kardiologem. Kromě užívání antiarytmických léků je třeba léčit i následující příčiny, jako je ischemie myokardu, srdeční selhání, hypokalémie a hypomagneziémie.
Nejčastějším příznakem komorových předčasných rytmů jsou palpitace. To je způsobeno hlavně zvýšením srdeční frekvence po předčasných rytmech a přerušovanou kompenzací po předčasných rytmech. Někdy se pacient cítí jako facka vpředu a závratě. Palpitace často způsobují u pacienta úzkost a úzkost může zvýšit katecholaminy a zvýšit frekvenci komorových předčasných rytmů, což vytváří začarovaný kruh. Pokud komorové předčasné rytmy způsobí jiné tachyarytmie, mohou nastat příznaky černé a synkopické.
