Poruchy programu času spánek-bdění
Úvod
Úvod Obyčejní lidé obvykle spí na 1/3 dne a noci, to znamená, že se probudí během noci ke spánku a vytvoří rytmus spánku a probuzení. Poruchy rytmu spánku a bdění jsou poruchy spánku způsobené rytmy spánku a bdění, které nejsou v souladu s rutinami. Toto onemocnění je častější u dospělých a je vzácné u dětí nebo adolescentů.
Patogen
Příčina
1. Rytmus života je neobvyklý. Návyky dlouhodobé specifické tvorby prostředí souvisejí s výskytem této choroby a často se vyskytují u lidí, kteří v noci nepravidelně pracují a žijí.
2. Psychosociální tlak. Přibližně třetina pacientů má již existující tlaky, jako jsou mezilidské vztahy, zátěže spojené s učením, hledání zaměstnání a změny prostředí. Úzkost způsobená stresem může zpozdit čas spánku, probudit se a probudit se brzy, což způsobí, že celá struktura rytmu bude narušena.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT EEG vyšetření
1. Rytmus spánku a bdění pacienta neodpovídá požadovanému (tj. Sociálním požadavkům prostředí pacienta a rytmu, který většina lidí dodržuje).
2. Pacientské centrum je nespavost během hlavního pooperačního období spánku a během bdělého období se zdá být ospalý.
3. Jsem evidentně zoufalý nebo jsem narušil sociální funkci.
4. Téměř každý den a alespoň měsíce dobra.
5. Vylučují poruchy sekundárního rytmu spánku a bdění způsobené fyzickým onemocněním nebo duševními poruchami, jako je deprese.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Poruchy spánku zahrnují: nedostatek spánku, chtějí spát, ale nemohou spát, dokud dvě hodiny ráno nespí, špatná kvalita spánku, přesto, že spí celou noc, stále se cítí neschopní eliminovat únavu.
Heterostatický spánek: behaviorální nebo fyziologické abnormality během spánku.
Primární nespavost: Je obtížné usnout nebo zůstat spát, nebo se cítit nepříjemně po probuzení (i když je spánek normální, máte pocit, že není dostatečný odpočinek).
Primární narkolepsie: Pacient si stěžuje na nadměrný spánek, prodloužený spánek nebo denní epizodu spánku.
Narkolepsie: Pacient nemůže ovládat nástup spánku s náhlou ztrátou svalového tónu (zakopnutí). Poznámka: „zakopnutí“ je okamžitý vstup do fáze spánku REM a tento příznak zahrnuje poruchy REM.
Poruchy spánku související s dýcháním: nadměrný spánek nebo nespavost je způsobena dýchacími obtížemi souvisejícími se spánkem, včetně následujících příznaků:
Obstrukční spánková apnoe: Dýchací systém je stále aktivní, ale průtok vzduchu se zastavil (škytavka).
Apnoe centrálního spánku: krátkodobé zástavy dýchání, často spojené s poruchou centrálního nervového systému.
Smíšené spánkové apnoe: kombinace obstrukčního spánkového apnoe a centrálního spánkového apnoe. Příznak podobný nespavosti.
Porucha spánku fyziologická rytmická porucha: přetrvávající nebo opakované poruchy vedou k nadměrnému spánku nebo nespavosti, což je způsobeno 24hodinovým rytmickým vzorcem probuzení spánku a rytmem, který vyžaduje jeho prostředí.
Noční teror: častější u dětí, bez ohrožení zdraví. Obvykle se noční strach vyskytuje ve čtvrtém stadiu spánku dítěte, kdy je obtížné probudit dítě, ale po vystrašení bude křičet. Když se konečně probudíte, vaše dítě se může stále cítit strach, ale pamatujte, že duševní činnost spánku způsobila noční hrůzy.
