vrozená toxoplazma
Úvod
Úvod Nachází se v toxoplasmóze nebo toxoplasmóze, parazitární infekční nemoci způsobené Toxoplasma gondii, která je široce rozšířena ve všech částech světa a vážně ohrožuje zdraví lidí a zvířat. Vrozené infekce jsou mnohem závažnější než získané infekce, které jsou systémové, projevují se hlavně příznaky systémové infekce a nemocí několika orgánů, jako je centrální nervový systém a oko. Nejvýznamnějším rozšířením toxoplasmy jsou oocysty a cysty, následované trofozoity. Hlavním zdrojem infekce je zvířecí infekce, ke které dochází pouze za zvláštních okolností.
Patogen
Příčina
Toxoplasma gondii má v historii života pět různých forem, a to trofozoity, cysty, schizonty, gametofyty a oocysty. Trofozoity tvoří půlměsíční tvar banánů, které jsou dlouhé asi 4 až 7 μm a široké asi 2 až 4 μm. V koncovém hostiteli je všech pět forem a v prostředním hostiteli jsou pouze dvě formy trofoszoitů a cyst. Nejvýznamnějším rozšířením toxoplasmy jsou oocysty a cysty, následované trofozoity. Hlavním zdrojem infekce je zvířecí infekce, ke které dochází pouze za zvláštních okolností.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Screening toxoplasmy pro stanovení toxobody protilátek
1. Test barvení methylenovou modří: Začíná být pozitivní v časném stádiu infekce (10 až 14 dní) a titr může dosáhnout vrcholu ve 3. až 5. týdnu, který může trvat několik měsíců až několik let. Neúčinná činidla obecně představují chronické nebo minulé infekce. Protilátka získaná od matky zmizí během 3 až 6 měsíců po narození. Proto může být po 4 měsících protilátky protilátka opakovaně obarvena a může být potvrzena exprese. Pokud je titr stále udržován, může být infekce potvrzena.
2. Nepřímý imunofluorescenční test: Testovanou protilátkou byl IgG proti Toxoplasma a její odpověď a doba trvání byly podobné testu barvení methylenovou modří.
3. IgM-imunofluorescenční test: Jedná se o modifikovaný nepřímý imunofluorescenční test, který má pozitivní výsledek po 5 až 6 dnech infekce, který trvá 3 až 6 měsíců a je vhodný pro včasnou diagnózu. Vzhledem k vysoké molekulové hmotnosti IgM nelze IgM matky přenášet na plod placentou, například pokud novorozené sérum obsahuje IgM proti toxoplasmě, lze zvážit diagnózu vrozené toxoplasmózy.
4. Přímá aglutinační reakce: Používá se hlavně k měření anti-toxoplasmatického IgM, který je pozitivní aglutinací 1:16 a může být pozitivní po 5-6 dnech infekce.
5. Enzymově vázaný imunosorbentový test a technologie rozpustných protilátek proti fluoresceinu: snadné a rychlé ovládání, první lze použít na screening ve velkém měřítku a jeho citlivost a specifičnost jsou uspokojivé. Posledně uvedený může produkovat hladiny protilátek s jedním ředěním. Jeho citlivost je podobná citlivosti imunofluorescence.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika vrozené toxoplazmy:
Vrozená toxoplazmóza by měla být odlišena od jiných chorob syndromu TORCH (rubeola, cytomegalovirová infekce, herpes simplex a toxoplazmóza). Kromě toho existuje potřeba syfilis, Listeria nebo jiné bakteriální a infekční encefalopatie. Identifikace fetální polycytémie, sepse, infekční mononukleózy, tuberkulózy lymfatických uzlin atd. Spoléhají se hlavně na patogeny a imunologická vyšetření.
1. Vrozená cytomegalovirová infekce: vrozená toxoplasmatická infekce, výkon a prognóza podobná infekci CMV, která se spoléhá hlavně na laboratorní testy pro diferenciální diagnostiku.
2. Další patologická žloutenka: závisí hlavně na výkonových charakteristikách klinického systémového poškození orgánů a laboratorní identifikace.
3. Další meningoencefalitida: klinické znaky laboratorního poškození a laboratorní identifikace.
