Atetóza rukou a nohou novorozence
Úvod
Úvod Neonatální pulsace rukou a nohou je následkem klinického projevu novorozenecké bilirubinové encefalopatie (obvykle se vyskytující 2 měsíce nebo později po narození) Výkon: projevuje se jako pohyb rukou a nohou, porucha pohybu očí, hluchota, mentální retardace nebo sklovina Dysplazie a tak dále.
Patogen
Příčina
1. Enzymatický systém je nezralý: Hepatocyty nemohou účinně vázat nevázaný bilirubin a vázat bilirubin.
2. Těžká hyperbilirubinémie: častější, jako je novorozenecká hemolytická nemoc, vrozená nehemolytická žloutenka (Kinnerův syndrom) a otrava léky (vitamin K3) atd., Mohou způsobit nevázání. Zvýšený bilirubin.
3. Funkce hematoencefalické bariéry je špatná: nekonjugovaný bilirubin se snadno přenáší a kombinuje se s mozkovou tkání a předčasně narozené děti jsou horší.Infektivní funkce bariéry BBB může ovlivnit různé infekce, asfyxie a hypoxie.
4. Nízký obsah albuminu v plazmě: Omezená schopnost vázat nenavázaný bilirubin.
5. Acidóza: Novorozenci jsou náchylní k acidóze.
6. Zachyťte vazbu albuminu na volný bilirubin: exogenní sulfamethoxazol, salicylát, benzoát sodný, novobiocin, cefalosporin, nový penicilin II, indometacin atd., Endogenní s pozitivním železem Erythramin, žlučová kyselina a hlad, hypoglykémie nebo zvýšené volné mastné kyseliny v těle během stimulace chladem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Neurologické vyšetření krve
Toto onemocnění je klinicky rozděleno do 4 fází, první až třetí stádium se objevuje v časném novorozeneckém období a čtvrté stádium se objevuje v novorozeneckém období.
(1) Varovné období: projevuje se jako letargie, snížený sací reflex a snížený svalový tonus. Většina žloutenky se najednou znatelně prohloubila. Trvalo to 12 až 24 hodin.
(B) povodňová sezóna: lehký pohled pouze na dvě oči, zvýšené paroxysmální svalové napětí; těžké dvě ruce sevřené, vnitřní rotace předloktí, obrácení oblouku rohu a někdy křik. Trvá to asi 12 až 24 hodin.
(3) Období zotavení: Většina z prvního víkendu, první sací síla a reakce na vnější svět se postupně zotavovaly a poté postupně snižovaly a mizely. Trvalo to asi 2 týdny.
(4) následky: často se vyskytují 2 měsíce po narození nebo později. Vyznačuje se pohyby rukou a nohou, poruchami pohybu očí, hluchotou, mentální retardací nebo dysplasií skloviny.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, nemoc by měla být odlišena od pseudo-ruka a nohou akines. Ta způsobila poškození čelních, zadních a bočních sloupců nebo poškození periferních nervů v důsledku ztráty polohy končetiny.
2, velmi pomalý pohyb rukou a nohou Xu způsobený neobvyklým držením těla je velmi podobný sputu kroucení, druhé napadá hlavně proximální končetinu, svaly krku a svaly trupu a typickým výkonem je kroucení s trupem jako osou.
3, měli by věnovat pozornost identifikaci různých klinických typů, jako jsou hyperaktivita tance - rukou a nohou, pacienti s hyperaktivitou tance - rukou a nohou se širokou škálou končetin, trupu a obličeje, nedobrovolný pohyb, vykazující hrubé, proměnlivé a rychlé bití.
