Test kompresní píštěle
Úvod
Úvod Známka Branham-Nicoladoni (test na útěk z úst) je příznakem vrozené arteriovenózní píštěle. Během kterékoli fáze vývoje nebo vývoje oběhového systému může vývojové zastavení nebo abnormalita vést k vaskulární aberaci, ve které je vývojové zastavení retikulárního stadia pravděpodobně způsobeno CAVF, rozšířené krevní cévy komunikují, agregují a mají tendenci se fúzovat, histologie Je vidět, že vaskulární komunikace je často velmi malá, nazývá se mikro arteriovenózní píštěl, a abnormální vývoj období tvorby cévního trupu způsobuje, že abnormální vaskulární lumen přetrvává a vytváří velkou arteriovenózní fistulu.
Patogen
Příčina
Příčiny tlakové zkoušky úst
Primordiální krevní cévy a krevní buňky jsou mezenchymy pocházející z mesodermu. Když se časné embryonální segmenty těla dosud nevytvořily, ve vnějších neutrofilech žloutkového vaku a pedikulu se některé buňky koncentrují a vytvářejí buněčnou skupinu různých velikostí, nazývanou krevní ostrov. . Krevní ostrovy se postupně protahují a vzájemně se spojují, aby vytvořily původní kapilární plexus. Arterie a žíly pocházejí ze stejného kapilárního plexu současně. Proces embryonálního vývoje krevních cév lze zhruba rozdělit do tří fází: fáze plexus, retikulární fáze a fáze vytváření trupu trubice. V průběhu retikulární periody, pokud je koncentrovaný cévní provoz koncentrovaný a má tendenci se spojit dohromady, může být vytvořena arteriovenózní fistula. V histologii existuje nespočetně paralelních krevních cév, které jsou neúplně fúzovány, a existuje mnoho vzájemných přenosů, které jsou často extrémně malé a nazývají se mikro arteriovenózní píštěle. Během formování kmene se neobvykle rozsáhlý přenos mezi oběhovými tepnami a žilami nazývá velká arteriovenózní píštěl. Stále existuje mnoho debat o tom, co způsobuje dysplázii cévních primordií k tvorbě vaskulárních malformací. Někteří učenci věří, že vrozená arteriovenózní píštěl je dědičnost chromozomálních abnormalit. Desaive a Bessone však měli 840 vrozených malformací a pouze 7 případů naznačovalo genetickou historii. V časném těhotenství způsobují toxické infekce, metabolické poruchy, neobvyklá poloha plodu a pupeční šňůra trauma, které může ovlivnit normální vývoj plodu. Endokrinní a autonomní dysregulace může také ovlivnit vývoj tepen, žil a lymfatických systémů. Embryonální vývoj oběhového systému je obecně rozdělen do tří fází: 1 nediferencovaná vaskulární primitivní fáze: nediferencované stromální buňky tvoří svazky s vývojem cévních buněk, tyto časné kapilární buňky spontánně vytvářejí tubulární struktury, biologie Buňka připomínající kapilární hemangiom. 2 Reticulum: Původní arteriální a žilní kanálky se začínají diferencovat, ale hlavní tepny a žíly se dosud neobjevily. 3 krevní cévy jsou založeny na fázi tvorby: tvoří se zralé krevní cévy. Během kterékoli fáze vývoje nebo vývoje oběhového systému může vývojové zastavení nebo abnormalita vést k vaskulární aberaci, ve které je vývojové zastavení retikulárního stadia pravděpodobně způsobeno CAVF, rozšířené krevní cévy komunikují, agregují a mají tendenci se fúzovat, histologie Je vidět, že vaskulární komunikace je často velmi malá, nazývá se mikro arteriovenózní píštěl, a abnormální vývoj období tvorby cévního trupu způsobuje, že abnormální vaskulární lumen přetrvává a vytváří velkou arteriovenózní fistulu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Dvourozměrná echokardiografie
Prohlídka a diagnostika kompresního ústního testu
Branham-Nicoladoniův znak (test komprese v ústech): Po stlačení píštěle je krevní tok odkloněný přes větev vytlačen do arteriálního systému, zvýšení odporu periferní cirkulace a náhlé zvýšení objemu krve v arteriálním systému zvyšuje krevní tlak a stimuluje Nervová dekomprese aorty a nervová zakončení v krční dutině inhibují vazomotorické centrum a zpomalují srdeční frekvenci. Toto znamení často chybí u pacientů bez zjevných systémových příznaků CAVF.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Test komprimované ústní vody matoucí příznaky
Systémová vaskulitida: Skupina zánětlivých onemocnění charakterizovaných zánětem a nekrózou krevních cév. Klinické projevy se liší podle typu, velikosti, umístění a patologických charakteristik postižených cév. Často zahrnuje více systémů v celém těle, což způsobuje vícečetné poruchy systému a více orgánů, ale může být také omezeno na určitý orgán. Nejběžnějšími místy systémové vaskulitidy jsou kůže, ledviny, plíce a nervový systém. Klinické projevy této skupiny nemocí jsou složité a rozmanité a mnohé z nich jsou neřešitelné.
Systémové poškození cév: systémové poškození cév způsobené různými patologickými změnami, které lze pozorovat u alergické purpury, horečky dengue atd.
Kalení tepen: Mnoho starších lidí má různé stupně kalení tepen. Cévy jsou velmi elastické. Pro hladký průtok krve je vnitřní stěna velmi měkká. Krevní cévy, které vytvářejí arteriosklerózu, však zhoustnou a ztvrdnou a vnitřní stěna bude mít práškový nádor (kalené hnízdo podobné kaši), což je vydutí způsobené adhezí cholesterolu a krevních destiček. Výsledkem je, že se zužuje lumen krevních cév, což způsobuje, že krevní oběh je nevhodný, a bude se úplně blokovat, když se bude zhoršovat.
