edém vyvolaný léky
Úvod
Úvod Edém vyvolaný léčivem se týká poruchy rovnováhy tělesných tekutin způsobené klinickým použitím určitých léků a tělesné tekutiny zůstávají v intersticiálním prostoru a způsobují systémový nebo místní otok. Edém vyvolaný léčivem se týká fenoménu edému v určitých částech těla v důsledku působení léků po použití určitých léků. Užívání drog, jako je adrenokortikální hormon, testosteron, androgen, inzulín, thiomočovina, lékořice atd., Může způsobit zastavení obličeje, rukou a nohou a otok se bude po zastavení léku postupně snižovat.
Patogen
Příčina
Léky indukované otoky vyvolávající léky:
1. Furosemid: Přestože je furosemid běžným diuretikem pro léčbu otoků, některé ženy s idiopatickým edémem budou po delší době aplikace furosemidu tento edém zvyšovat. Je tomu tak proto, že tento pacient má reaktivitu systému renin-angiotensin-aldosteron, lidé jsou při stání náchylní k otokům a furosemid může tento účinek zhoršit.
2. Inzulín: Léčivem vyvolaný edém se vyskytuje ve stadiu zahájení léčby. Edém je omezen na dolní končetiny a těžké se mohou šířit do celého těla. Tento edém se často vymizí během několika dnů.
3. Indomethacin: Je to protizánětlivé léčivo, které se běžně používá pro bolesti kloubů, neuralgie a bolesti svalů. Tento léčivý přípravek může u některých lidí inhibovat tvorbu prostaglandinů, způsobit zadržování vody a otoky.
4. Chlorpromaziny: Tyto léky snižují vylučování sodíku v těle a způsobují otoky.
5. Glukokortikoidy: jako je prednison, hydrokortizon, dexamethason atd., Mohou přímo způsobovat retenci vody a sodíku, dlouhodobé užívání se může objevit obezita edému v horní části těla. Kromě toho existují léky, jako je zármutek a zármutek, které mohou způsobit různé stupně otoků.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Moč rutinní krevní rutina
Vyšetření a diagnostika edému léku:
Projevuje se zejména jako otok dolní končetiny nebo obličeje, závažný systémový edém. Je charakterizován otokem, který se objevuje po podání a zmizí krátce po zastavení léku. Například aplikace adrenokortikálního hormonu, lékořice, androgenů, estrogenů, antagonistů vápníku atd., Může způsobit otoky. Edém vyvolaný léčivem, pokud je léčivo přerušeno, může se edém rozptýlit a nezpůsobí vážné následky, ale musí být bráno vážně.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky edému vyvolaného léky :
(1) Srdeční edém: V případě dysfunkce pravého srdce, exsudativní nebo konstriktivní perikarditidy je edém způsoben zvýšeným venózním tlakem v systémovém oběhu a zvýšeným tlakem kapilární filtrace. Kardiální edém je charakterizován edémem, který se poprvé vyskytuje v ptóze, často v celém těle z dolních končetin, a v těžkých případech se může objevit ascites nebo pleurální výpotek. Edém se tvoří pomaleji. Edém je solidní a méně mobilní. Hlavním základem pro diagnostiku kardiogenního edému je historie a příznaky srdečních chorob. Stanovení významného zvýšení venózního tlaku je důležitou indikací pro diagnózu.
(2) Hepatogenní edém: cirhóza má často mírný edém dolních končetin před výskytem ascitu, který se nejprve objevuje v kotníku a postupně se šíří nahoru. Hlava, obličej a horní končetiny jsou často otoky. V těžkých případech se vyskytuje ascit a pleurální výpotek. Základem diagnózy je celá řada chronických dějin jaterních onemocnění a příznaků poškození jater a laboratorních ukazatelů.
(3) dystrofický edém: chronické konzumní onemocnění, chronický nedostatek výživy, ztráta bílkovin, gastrointestinální onemocnění, těžké popáleniny způsobené hypoproteinémií, nedostatek vitaminu B1 atd. Mohou způsobit otoky. Tkáňová relaxace způsobená snížením podkožního tuku a snížením tlaku tkáně zvyšuje retenci vody. Edém se často šíří od nohy po celé tělo.
(4) Systémový edém z jiných důvodů: 1 mucinózní edém: hypotyreóza, je-li stav závažný, v důsledku infiltrace kůže mucinem a mukopolysacharidem, který způsobuje charakteristický nedepresivní edém, nazývaný mucinózní edém. Často se vyskytuje před obličejem a lícními kostmi. 2 edém léku: aplikace některých léků může způsobit otoky, které se po lécích vyznačují mírným otokem, po ukončení léku postupně mizí. Mezi běžnější léky patří adrenokortikální hormon, testosteron, estrogen, inzulín atd., A otok může způsobit také dávka Rauvolfie, thiomočoviny a lékořice. 3 syndrom premenstruačního napětí je také jednou z běžných příčin otoku, který se vyznačuje mírným otokem očních víček, kotníků a rukou 7 až 14 dní před menstruací, který může být doprovázen něžností prsou a pánevní těžkosti, močení po menstruaci. Se zvyšujícím se množstvím postupně opadávají otoky a další neurologické příznaky. 4 idiopatický edém: hlavně v ochablé části těla, častější u dospělých obézních žen, často spojovaných s emocionálními a mentálními změnami, doprovázené únavou, závratěmi, bolestmi hlavy, úzkostí, nespavostí a jinými projevy neurastenie, pozitivní je vertikální vodní test .
