autonomní reflex
Úvod
Úvod Autonomní nerv je míšní nerv, který je emitován míchou a je distribuován hlavně v trupu a končetinách. Viscerální nervy emitované mozkem a míchou jsou distribuovány hlavně ve vnitřních orgánech, které řídí a regulují funkce vnitřních orgánů, krevních cév a žláz. Protože není předmětem lidské vůle, nazývá se autonomní nerv, také nazývaný autonomní nerv. Autonomická dysreflexie (AD) nebo autonomní hyperreflexie označuje skupinu klinických syndromů charakterizovaných náhlým zvýšením krevního tlaku způsobeným poraněním míchy (SCI) v míše T6 nebo výše. V roce 1860 provedli Hilton a Bowlby v roce 1890 předběžný popis tohoto jevu. Head popsal tento syndrom poprvé v roce 1917. V roce 1947 Guttmann nejprve potvrdil, že paroxysmální hypertenze je hlavním rysem autonomní dysreflexie prostřednictvím velkého počtu pozorování SCI obětí.
Patogen
Příčina
Patogeneze: Zbytky míchy distálně od roviny poranění jsou předpokladem pro rozvoj AD. Za normálních okolností jsou všechny viscerální vaskulární reflexy integrovány na úrovni míchy a udržují relativně stabilní krevní tlak. Po SCI stimulace pod rovinou poranění, ventrálním nervem (sympatický) a pánevním nervem (parasympatikem), z dorsolaterální strany míchy, ale blokována na SCI, excitační interneurony, následované sympatickými nervy V pregangliových neuronech dochází k synapsím, které způsobují reflexní excitabilitu sympatických efferentních vláken, stimulují vazokonstrikci viscerálních a končetin pod rovinou poranění, což vede ke zvýšení krevního tlaku.
Rovina SCI proto bude přímo ovlivňovat rozsah a rozsah sympatického vzrušení.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Nervový systém kontroluje krevní tlak
Klinické projevy AD souvisejí se sympatickou excitací a masivním uvolňováním adrenergních vysílačů, včetně: zvýšeného krevního tlaku, pomalého pulsu, silné bolesti hlavy, sčervenání obličeje, nosního slizničního přetížení, pocení nad rovinou poranění, zimnice, zimnice Úzkost, nevolnost, pocit moči, krátkodobé vidění, orální kovová chuť, závratě, závratě, křeče a mozkové krvácení. Nejobjektivnějším ukazatelem diagnózy AD je zvýšený krevní tlak. Ale jak vysoký krevní tlak je nástup AD, stále existuje debata. Doporučená diagnostická kritéria:
1. Zvýšení systolického krevního tlaku je větší než 20% původní normální hodnoty.
2, alespoň jedna z následujících 5 položek: pocení, zimnice, bolesti hlavy, kongesce obličeje, zimnice.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Funkční charakteristiky autonomního nervového systému jsou hlavně:
1 sympatické a parasympatické účinky sputa. Účinky sympatického a parasympatického na orgány, které dostávají dvojí inervaci, jsou obecně paralyzovány. Například sympatický nerv zrychluje srdeční rytmus a gastrointestinální motilita se zpomaluje. Parasympatický nerv zpomaluje srdeční rytmus a posiluje gastrointestinální motilitu. Tento trapný účinek je však doplňkový. Kromě toho je sympatická excitace často doprovázena sekrecí nadledvin, takže se nazývá sympatický nadledvin. Vagusový nerv je často doprovázen sekrecí ostrůvků, takže se také nazývá systém vagus-ostrůvků. Z pohledu energetického metabolismu může funkce sympatického nervu podporovat spotřebu energie, zatímco funkce parasympatického nervu zvyšuje akumulaci energie a oba se vzájemně doplňují. Protože je jednodušší skladování po spotřebě, je uloženo pro budoucí spotřebu.
2 napěťové efekty. V tichém stavu mají autonomní nervová vlákna často nízkofrekvenční impulsy, které jsou přenášeny do efektoru, který hraje mírnou pravidelnou stimulaci, zvanou tahový efekt. Například odříznutí vagu nebo sympatického nervu, kterým se řídí srdce, může urychlit nebo zpomalit srdeční rytmus, což znamená, že vagusový nerv není přerušen, aby zpomalil srdeční rytmus, a sympatický nerv urychluje srdeční rytmus. Tato dvě srovnání se však liší v závislosti na druhu zvířete, jako jsou králíci, a sympatický účinek je silný. Kůň má silný marný účinek.
3 Sympaticko-adrenální aktivita a reakce na mimořádné situace. Když zvířata narazí na různé mimořádné události, jako je namáhavé cvičení, ztráta krve a nachlazení, v těle se vyskytne řada sympatických reakcí - jevem rozsáhlého posílení činnosti nadledvin se nazývá nouzová reakce (stresová reakce). Americký fyziolog WB Cannon na základě této reakce navrhl pohotovostní teorii. Tyto reakce zahrnují: zrychlený srdeční rytmus, rozsáhlou kontrakci kůže a viscerálních krevních cév, bronchiektázii, zrychlený rozklad glykogenu atd. Fyziologický význam je mobilizovat různé potenciální síly v těle, aby se přizpůsobily dramatickým změnám prostředí. Pokud je odstraněn sympatický řetěz zvířete, schopnost zvířete vyrovnat se s mimořádnou situací je značně snížena.
