sinusová fáze
Úvod
Úvod Spinální tuberkulóza komplikovaná sinusem je jednou z nejčastějších komplikací spinální tuberkulózy. Míra výskytu byla 18 před nástupem léků proti tuberkulóze. Čím déle je sinus, tím kratší je život a úmrtnost dosahuje až 34%. Léčiva proti tuberkulóze, zejména se zavedením rifampik, mají výrazný pokles v jejich výskytu. Pacienti s tímto onemocněním mohou mít typické projevy tuberkulózy a výtoky hnisu lze nalézt v píštěle.
Patogen
Příčina
Příčiny vzniku sinusu: Většina pacientů s tímto onemocněním je na povrchovém abscesu roztržena a sinus se vytvoří po operaci, což naznačuje, že operační období není správně vybráno a léze může být stále ve stadiu exsudativní choroby.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test tuberkulózy na tuberkulinovém testu (OT, PPD)
Pacienti s tímto onemocněním mohou mít typické projevy tuberkulózy a výtok hnisu lze nalézt v píštěle. Rentgenové vyšetření může odhalit zjevnou destrukci obratlovců, včetně odumřelé kosti, sýrové hmoty nebo abscesu toku. Ve 25% případů byla sinusová sekrece kultury tuberkulózy pozitivní, což lze považovat za jeden ze zdrojů tuberkulózní infekce. V kombinaci s bakteriologickým vyšetřením není těžké diagnostikovat.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, sinusový trakt: pacienti se syndromem uvázané šňůry, zejména děti, by měli být upozorněni na klinické projevy kožní sinusové nebo podkožní hmoty. Syndrom tethered cord (TCS) je syndrom, při kterém je mícha nebo kužel přitahována kvůli různým vrozeným a získaným příčinám, což vede k řadě neurologických dysfunkcí a malformací. Protože mícha je tažena častěji v lumbosakrální dřeně, což způsobuje, že kužel je abnormálně nízký, nazývá se také spodní mícha.
2, sinus dolní části zad: vrozený sinus podobný kůži, běžný v polštáři nebo v pase, zadní středová linie. Pacienti s kochleárním spina bifida mohou mít endotelové nebo epiteliální vrozené hmotnosti. Tento sinus je běžnější v lumbosakrální oblasti a lokální měkká tkáň může být mírně zvednuta. Kůže kolem malé díry v sinusu může být viděna jako bledě červená pigmentace a obklopená chomáčky. Z malé díry občas vyčnívají jemné vlasy. Někdy vytéká trochu tekutiny. Při sekundární infekci, místním zarudnutí, otoku a bolesti.
3, vytvoření sinusu slepého střeva: sinusový sinus a vlasový folikul jsou chronická sinusová nebo cysta v měkké tkáni interkondylarového ruptura slepého střeva. Vlasy jsou charakteristické. Může se také projevit jako akutní absces v dodatku. Po propíchnutí vytváří chronický sinus, nebo je dočasně uzdraven a nakonec propíchnut, takže může být opakován. Cysta je doprovázena granulační tkání, vláknitou hyperplázií, často obsahující chomáč vlasů. I když je nemoc vidět po narození, obvykle se vyskytuje 20 až 30 let po pubertě a symptomy se objevují v důsledku zvýšené aktivity vlasů a tukových žláz.
