Elektromechanický separační jev
Úvod
Úvod Elektromechanická separace označuje ztrátu účinného srdečního výdeje v důsledku patofyziologických procesů různé povahy, ale elektrokardiogram může být normální nebo blízký normálnímu syndromu. Tento syndrom může mít za následek sekundární srdeční selhání v důsledku náhlého a závažného snížení předpětí levé komory nebo ztráty kontraktilní reakce na normální elektrické buzení v důsledku primárního selhání myokardu. Je rozdělena na primární a sekundární elektromechanickou separaci. Zlomené srdce může také způsobit elektromechanické oddělení.
Patogen
Příčina
Tento syndrom může mít za následek sekundární srdeční selhání v důsledku náhlého a závažného snížení předpětí levé komory nebo ztráty kontraktilní reakce na normální elektrické buzení v důsledku primárního selhání myokardu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření EEG na elektrokardiogramu
(1) Nedostatečné předpětí: vnitřní krvácení a akutní perikardiální tamponáda.
(2) Nedostatečné dodatečné zatížení: jako je akutní obstrukce výtokového traktu, plicní embolie.
(3) Srdeční inhibice nebo selhání čerpání: akutní infarkt myokardu a kardiomyopatie.
Výše uvedené faktory způsobují neúčinnou kontrakci srdce, takže nelze provést dostatečnou mechanickou práci. Elektromechanická separace se často projevuje jako posun stimulačního bodu směrem dolů, to znamená, že stimulační funkce sinusového uzlu je postupně nahrazena atriem a poté nahrazena atrioventrikulárním uzlem, následovaným komorovým rytmem a nakonec ventrikulární zástavou Beat.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Elektromechanická separace je jednou z běžných příčin zástavy srdce. Může představovat 70% všech klinicky umírajících pacientů. Příčiny zahrnují srdeční rupturu, akutní infarkt myokardu, kardiomyopatii, plicní embolii, akutní perikardiální tamponádu, intrakardiální krvácení, hyperkalémii, těžké srdeční selhání, masivní mitrální regurgitaci sekundární k prasknutí papilárních svalů a přechodnou dysfunkci levé komory Elektromechanická separace může způsobit dysfunkci levého srdce způsobenou krví, paroxysmální ischemickou paralýzu levé komory a antiarytmika včetně lidokainu a beta-blokátorů. Měli byste věnovat pozornost identifikaci.
(1) Nedostatečné předpětí: vnitřní krvácení a akutní perikardiální tamponáda.
(2) Nedostatečné dodatečné zatížení: jako je akutní obstrukce výtokového traktu, plicní embolie.
(3) Srdeční inhibice nebo selhání čerpání: akutní infarkt myokardu a kardiomyopatie.
Výše uvedené faktory způsobují neúčinnou kontrakci srdce, takže nelze provést dostatečnou mechanickou práci. Elektromechanická separace se často projevuje jako posun stimulačního bodu směrem dolů, to znamená, že stimulační funkce sinusového uzlu je postupně nahrazena atriem a poté nahrazena atrioventrikulárním uzlem, následovaným komorovým rytmem a nakonec ventrikulární zástavou Beat.
