Facial neuritis
Introduktion
Introduktion til ansigtsneuritis Ansigtsneuritis henviser til perifer ansigtslammelse forårsaget af ikke-specifik betændelse i ansigtsnerven inde i stammen. Unge voksne udvikler sig ofte, nogle patienter har ipsilaterale mandibulære vinkler i de første par dage før begyndelse, smerter i øre- og mastoidområdet. Sygehistorien skal være opmærksom på forholdsreglerne før og efter forkølelse, osv. De fleste patienter findes pludselig om morgenen, når de vasker. Kinderne fungerer ikke eller skævt, udtrykket er ikke behageligt, panden linjer forsvinder, øjnene er revne åbne, nasolabial foldene er flade, og munden er hængende. Tidligt til forbedring af den lokale blodcirkulation, eliminering af ansigtsnervebetændelse og ødemer og senere for at fremme gendannelsen af nervefunktionen som dets vigtigste behandlingsprincip. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,06% Modtagelige mennesker: unge voksne Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hemifacial spasm
Patogen
Ansigtsneuritis
Årsag:
Ansigtsneuritis er mere almindelig ved kraniale nervesygdomme, der er relateret til anatomi i et smalt og langt knoglerør. Når klippebenet er unormalt, kan ansigtsnerven være mere smal, hvilket kan være en iboende faktor i patogenesen af ansigtsneuritis. De eksterne årsager til ansigtsneuritis er ikke afklaret.Nogle mennesker har tidlige ansigtspatologiske ændringer hovedsageligt for ansigtsnervødem, myelin og det aksiale rum har forskellige degenerationsgrader.Det spekuleres i, at ansigtet kan blive påvirket af kold vind, ansigtsnervene er mikrovaskulær vasospasme, hvilket forårsager lokalt væv. Iskæmi, hypoxi, og nogle mener, at den er relateret til virusinfektion, men virussen er ikke blevet isoleret. I de senere år har man troet, at det kan være et immunrespons. Ramsay-Hunt-syndrom er bundet. Herpes-virusinfektion forårsager betændelse i de genikulerede ganglier og ansigtsnerven.
Forebyggelse
Forebyggelse af ansigtsneuritis
Den akutte fase skal være ordentligt udhvilet og være opmærksom på den fortsatte varme i ansigtet. Brug en maske, når du går ud, og hold dig tæt på vinduet, når du sover, for ikke at lide af kulden. Vær forsigtig med ikke at vaske dit ansigt med koldt vand, undgå at blæse kold luft, vær opmærksom på vejrforandringer og tilføj tøj til tiden for at forhindre forkølelse.
Komplikation
Komplikationer i ansigtets neuritis Komplikationer, ansigtsmuskelkrampe, rykninger
Nogle kan have ansigtsmuskelkrampe eller ansigtsmuskeltrækninger, den førstnævnte manifesterer sig som uddybningen af den nasolabiale rille på sygdomssiden, mundvinklen trækkes til sygdomssiden, øjenkrakken bliver lille, og den sunde side forveksles let med sygdomssiden, og sidstnævnte sidemuskulatur er ikke Autonom rykning, symptomerne er mere tydelige, når de er nervøse, og kan påvirke normalt arbejde i alvorlige tilfælde. Nogle få sinussider kan også have "krokodilletårer", det vil sige siden af øjet, når du spiser, revner, kan være nervefunktionen af nervegenerering under ansigtsnervreparation, strejfe ind i tilstødende funktion I de forskellige nerveskedeveje har måling af elektromyografi og ansigtsnerveledningsfunktion en betydelig værdi ved bedømmelsen af graden af ansigtsnerveskade og omfanget af mulig bedring. Det kan undersøges to uger efter indtræden.
Symptom
Symptomer på ansigtsneuronsymptomer Almindelige ansigtssymptomer på ansigtsmuskler forsvandt fra mundmuskulaturen rykkende ansigtsmuskler ømhed trommestikker og fløjtende lækager nasolabiale folder lav mund mund hængende overfølsomhed spiser tårer
Unge voksne udvikler sig ofte, nogle patienter har ipsilaterale mandibulære vinkler i de første par dage før begyndelse, smerter i øre- og mastoidområdet. Sygehistorien skal være opmærksom på forholdsreglerne før og efter forkølelse, osv. De fleste patienter findes pludselig om morgenen, når de vasker. Kinderne fungerer ikke eller skævt, udtrykket er ikke behageligt, panden linjer forsvinder, øjnene er revne åbne, nasolabial foldene er flade, og munden er hængende.
1. Ansigtsnervesgrenen under stammen af stammen påvirkes af perifer ansigtslammelse. Sygdommens frontlinie forsvinder. Øjenklappen kan ikke foldes, øjenkrakken bliver stor, og den kan ikke lukkes eller lukkes. Klokkesignal (øjeeplet vender opad, når øjet er lukket, afslører Hvid sclera), nasolabial folden bliver lav, mundvinklen falder, mundvinklen er partisk til den sunde side, trommestikkerne og fløjten lækker, og almindelig mad forbliver i kinderne på sygdomssiden.
2, beskadigelsen påvirker ansigtsnerven forgrenet sig over tympanic ledningen ud over den perifere ansigtslammelse, der er også 2/3 smagsforstyrrelser i den ipsilaterale tunge.
3. Hørelse overfølsomhed opstår, når ansigtsnerven gren over iliac crest muskel er involveret, og 2/3 smagforstyrrelse og perifer ansigtslammelse foran tungen.
4, skelet-ganglion involvering, ud over overfølsomhed, ipsilateral tunge 2/3-smagsforstyrrelse og perifer ansigtslammelse, såvel som ipsilateral mastoid smerte, auricle og ekstern auditive kanal sensation, ekstern øregang eller tympanic membran herpes, kaldet Hunt syndrom.
Undersøge
Undersøgelse af ansigtsneuritis
Hjælpeundersøgelse af ansigtsneuritis
Ingen særlig inspektion er påkrævet. Følgende test er imidlertid nyttige til diagnose og differentiel diagnose af atypiske patienter og til diagnose af nerveskade og bedring.
1, cerebrospinalvæskeundersøgelse: kontroller fænomenet uden protein og fin hjerneseparation kan udelukke Green-Barre syndrom.
2, elektrisk diagnostisk elektrisk diagnostisk undersøgelse: herunder EMG, nerveledningstidsmåling, nerves excitabilitet og ansigtsnervenetværk. Kan forstå omfanget af ansigtsnerveblokken og degeneration. Det er nyttigt at bedømme prognosen. Forskellen mellem den raske side og den ipsilaterale nerves excitabilitet er mere end 3,5 MA, hvilket indikerer en dårlig prognose.
3, blod, blodrutine, hjernesputum og andre tests: kan hjælpe med at identificere og bestemme årsagen.
Diagnose
Diagnose og differentiering af ansigtsneuritis
Diagnose
Diagnose kan stilles på baggrund af klinisk ydeevne og relaterede undersøgelser.
Differentialdiagnose
For det første den centrale ansigtslammelse: på grund af skade på den kontralaterale kortikale hjernestamme er det kun læsioner på den kontralaterale side af ansigtsmuskelkrampen.
For det andet identifikation af perifer ansigtslammelse forårsaget af andre årsager:
(A) akut infektiøs polyneuritis: kan have perifer ansigtslammelse, men ofte bilateral, mest med andre kraniale nerver og lemmer symmetri 脑 og cerebrospinalvæske protein celle adskillelse fænomen.
(2) Brohjerneskade: cerebral kernen og dens fibrøse skader kan have perifer ansigtslammelse, men ofte ledsaget af tilstødende strukturer inde i pons, såsom bortføringsnerv, trigeminal nerv, pyramidekanal, rygmarv og anden skade, Den ipsilaterale ekstraokulære rektus-sene, ansigtsdysfunktion og kontralateral lemmespasme (tværsputum) vises i tumoren, betændelse, vaskulær sygdom og så videre.
(C) cerebellopontin vinkelskade: mere skade på trigeminalnerven, høre nerven, ipsilateral cerebellum og medulla, så ud over perifer ansigtslammelse kan der være smerter i samme side af smerter, tinnitus, døvhed, svimmelhed, nystagmus, lemmer Ataxia og kontralateral lemkrampe og andre symptomer, kaldet "Cerebellar cerebral horn syndrom", mere almindeligt i denne del af svulsten, betændelse og så videre.
(4) Strukturelle læsioner, der støder op til ansigtsnervekanalen: ses i otitis media, mastoiditis, mellemøret mastoidkirurgi og kranfodebrudd osv., Kan have tilsvarende medicinsk historie og kliniske symptomer.
(5) Andre sygdomme end stængler og porer: set hos fåresyge, parotis kirteltumorer, kæbehals- og parotidområdet, ud over perifer ansigtslammelse er der en historie og kliniske manifestationer af de tilsvarende sygdomme.
