Alzheimers sygdom
Introduktion
Introduktion til Alzheimers Alzheimers sygdom (Alzheimers sygdom), også kendt som Alzheimers sygdom (AD), er en primær degenerativ hjernesygdom, der forekommer i alderdom og tidlig alder. Den henviser til en vedvarende neurologisk aktivitetsforstyrrelse af høj kvalitet. I fravær af forstyrrelse af bevidsthed, hukommelse, tænkning, analyse og bedømmelse afhængigt af forhindringer i den rumlige genkendelse og følelser. Dens karakteristiske patologiske ændringer er atrofi af cerebral cortex, ledsaget af β-amyloid (β-AP) afsætning, neurofibrillære floker (NFT), et stort antal hukommelsesneuroner og aldersspot. Dannelsen af (senileplaque, SP). Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,02% -0,08% Modtagelige mennesker: ældre Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: aspiration lungebetændelse, acne, forstoppelse, brud
Patogen
Årsager til Alzheimers sygdom
Hjernedegenerative sygdomme (45%):
Der er mange slags demens forårsaget af hjerne degenerative sygdomme. Den mest almindelige er Alzheimers sygdom demens. I det tidlige stadium af senil kaldes det også Alzheimers sygdom, og dets begyndelse er langsom, hvilket er en progressiv progressiv demens. Der er også Pico-sygdom, Tintons chorea-demens, progressiv supranuklear parese, Parkinsons sygdom demens osv. Disse sidstnævnte demens er relativt sjældne.
Cerebrovaskulær sygdom (15%):
Den mest almindelige form for multiple hjerneinfarkt demens er forårsaget af en række multiple milde iskæmiske angreb, flere ophobninger forårsaget af en betydelig hjerneinfarkt, ud over subkortikulær vaskulær demens, akutte episoder af cerebrovaskulær sygdom Demens kan hurtigt udvikle sig til demens efter en række cerebral blødninger og cerebral emboli, og et lille antal kan også være forårsaget af et stort område med hjerneinfarkt. Kort sagt er cerebrovaskulær sygdom også en almindelig årsag til senil demens.
Genetiske faktorer (25%):
Mange studier i ind-og udland har vist, at afkom til patienter med Alzheimers sygdom har flere chancer for at udvikle sygdommen, men dens genetiske mønster er stadig uklar. Nogle mennesker synes, at det er dominerende genarv, mens andre mener, at det er recessiv genarv. Det betragtes som multi-gen autosomal recessiv arv, og genetiske effekter kan begrænses af miljøfaktorer og mutationer af genetiske faktorer, så dens genetiske virkninger afbrydes. Nogle undersøgelser antyder også, at ældre er ikke-genetiske sygdomme, såsom vaskulær demens og arvelighed. Direkte forhold.
1, endokrine lidelser: såsom hypothyroidisme og parathyroid hypothyroidisme kan forårsage demens.
2, ernæring og metabolske forstyrrelser: på grund af ernæringsmæssige og metabolske forstyrrelser forårsaget af hjernevæv og dens funktionsskade forårsaget af demens, såsom forskellige organer forårsaget af encephalopati, såsom renal encephalopati, er kronisk nyresvigt, uræmi forårsaget af hjernen Iskæmi, hypoxi, kan føre til demens, andet som leverencefalopati, pulmonal encephalopati osv. Kan føre til demens, alvorlige ernæringsmangel, såsom vitamin B1, B12 og niacin, folinsyremangel kan føre til demens, diabetes og højt fedtindhold Hypertension kan forårsage åreforkalkning i store og midterste arterier, fortykning af små blodkar og mikrovaskulær kældermembran, hvilket kan forårsage hjerneinfarkt og hjerneblødning, hvilket kan føre til vaskulær demens.
3, tumor: ondartet tumor forårsaget af metaboliske forstyrrelser kan føre til demens, hjernetumorer kan også direkte skade hjernevæv, der fører til demens.
4, stoffer og andre stofferforgiftning: alkoholisme, kronisk sprinkelforgiftning forårsaget af senil demens er ikke ualmindeligt, midten er stadig ikke anerkendt af mennesker, langtidseksponering for aluminium, kviksølv, guld, sølv, arsen og bly osv., Dårlig beskyttelse, Forårsaget af kronisk forgiftning kan føre til demens, kulmonoxidforgiftning er også en af de mest almindelige årsager til akut demens.
5. AIDS: AIDS er en af årsagerne til Alzheimers sygdom. Det er kendt, at ældre med progressiv AIDS kan udvikle progressiv AIDS, og det har vist sig, at centralnervesystemet direkte kan inficere human immundefektvirus (HIV).
6, syfilis: Treponema pallidum kan invadere hjernen, frembringe mentale og neurologiske symptomer og til sidst føre til lammelse og stigende mental retardering og personlighedsændringer, den såkaldte lammede demens.
7, anden: hjerne traume, epileptiske anfald og normal stress hydrocephalus og andre årsager kan forårsage Alzheimers sygdom, derudover ældre langtidsemotionel depression, ud af gruppen, enke, analfabeter, lavt sprogniveau, mangel på fysisk og mental styrke Træning osv. Kan også fremskynde processen med aldring i hjernen og inducere Alzheimers sygdom.
Forebyggelse
Alzheimers forebyggelse
Forebyggelse af Alzheimers sygdom På grund af de forskellige årsager til demens er metoder til forebyggelse forskellige, hovedsageligt i følgende aspekter:
1. Forbedre arbejdsmiljøet.
2, undgå alkohol og holde op med at ryge.
3, diætregulering: ikke kun for at forhindre mad med fedtindhold forårsaget af forhøjet kolesterol, men også til at tage de nødvendige næringsstoffer, såsom protein, uorganiske salte, aminosyrer og multivitaminer, især vitamin B1, B2 og B6, C-vitamin og vitaminer E er meget vigtigt for ældre.
4. Hold din ånd glad for lang levetid og mental sundhed.
5. Arranger for livet og studiet: Når du er gammel, skal du fortsætte med at lære ny viden og opretholde omfattende kontakt med samfundet.
6. Før du går på pension, skal du være mentalt og mentalt godt forberedt, rig på livsindhold, omfattende interesser og hobbyer, kan fremme mental aktivitet og forsinke eller lindre aldringsprocessen.
7. Regelmæssige fysiske undersøgelser for at behandle fysiske sygdomme tidligt, være opmærksomme på din krop, og vær ikke opmærksom eller bekymre dig for meget.
8, regelmæssige udendørs aktiviteter: ældre er velegnede til mere bæredygtig, mere sport, såsom gåture, jogging, gymnastik, Tai Chi, Tai Chi-sværd og traditionel dans.
Behandlingen af AD bruger hovedsageligt acetylcholinesterase (AchE) og antiinflammations-, antioxidant- og andre symptomatiske behandlingsmidler til midlertidigt at lindre den kognitive tilbagegang hos patienter.
Den japanske forening til forebyggelse af demens inviterede for nylig eksperter i demensmedicin til at udvikle otte nøgletips til forebyggelse af Alzheimers sygdom:
Først en afbalanceret diæt, undgå overdreven indtagelse af salt og animalsk fedt, en dag saltindtag bør kontrolleres under 10 gram, spise mindre animalsk fedt og sukker, protein, kostfiber, vitaminer, mineraler osv. Skal være afbalanceret indtagelse.
For det andet, moderat træning, opretholdelse af taljen og føddernes styrke, håndens bevægelse er også meget vigtig, ofte ved at gøre noget kompliceret og udsøgt håndværk vil fremme vitaliteten i hjernen, madlavning, skrive dagbøger, spille musikinstrumenter, male osv. Have forebyggelse af demens effekt.
For det tredje, undgå overdreven drikke, rygning, regelmæssigt liv, overdreven drikke kan føre til leverdysfunktion og forårsage unormal hjernefunktion. Folk, der drikker mere end 0,3 liter om dagen, er mere tilbøjelige til at få cerebrovaskulær demens end almindelige mennesker. Rygning forårsager ikke kun cerebrovaskulær sygdom. Demens er også en vigtig årsag til farlige sygdomme såsom hjerteinfarkt.
For det fjerde, forebyggelse af arteriosklerose, hypertension og fedme og andre livsstilsrelaterede sygdomme, tidlig påvisning, tidlig behandling.
For det femte, pas på ikke at falde, hovedskader kan føre til demens, ældre mennesker skal bruge krykker, når det er nødvendigt, altid opretholde en høj grad af interesse og nysgerrighed omkring ting, kan øge folks opmærksomhed, forhindre hukommelsestab, ældre bør gøre mere Nogle ting af interesse og deltagelse i offentlig velfærdsaktiviteter, sociale aktiviteter osv. For at styrke hjernens nerver.
For det sjette skal vi aktivt bruge hjernen til at forhindre mental tilbagegang. Selv når du ser en tv-serie, kan du til enhver tid udtrykke dine følelser for at nå formålet med at bruge din hjernekraft. Læsning og udgivelse, spille skak, skrive dagbøger, skrive breve osv. Er enkle. En metode, der hjælper hjernen.
For det syvende skal du være opmærksom på mennesker når som helst, opretholde gode interpersonelle forhold og finde deres egen overlevelsesværdi.
Ottende, hold et ungt hjerte og klæd dig ordentligt.
Komplikation
Komplikationer ved Alzheimers sygdom Komplikationer, aspiration lungebetændelse, forstoppelsesbrud
1, overdreven eller utilstrækkelig diæt, der forårsager mave-tarm-ubehag, blødning og endda perforering.
2. Vand- og elektrolytforstyrrelser.
3, på grund af at synke, let at have aspiration lungebetændelse eller asfyksi.
4, langtids seng er tilbøjelige til hæmorroider, forstoppelse eller trombose, embolisk sygdom.
5. Trauma eller brud.
6, stor, urin uden kontrol, let at forårsage urinvejsinfektioner.
Symptom
Symptomer på Alzheimers demens Almindelige symptomer Nedsat daglig livsevne ... Seneste begivenheder, glemme fænomen, sløvhed, glemsomhed, stor kognitiv dysfunktion, nedsat hukommelse, hjerte- og hjerneinsufficiens, mental forstyrrelse, glemsomhed, afasi, ataksi
1, hukommelsesforstyrrelser, det første symptom på senil demens er nedsat hukommelse, hovedsageligt for den nylige hukommelse af glemsomhed, såsom det samme indhold vil med det samme blive glemt, hvis han fortæller ham flere gange, bare sætte de ting, du lige har forladt, og glem placeringen Når retterne er blevet sluppet, er saltet frigivet i et stykke tid, og de ting, der lige er blevet købt, glemmes. De venner, der lige er blevet introduceret, har igen set scenerne, fordi de glemte deres navne, men for fortiden De begivenheder, der er blevet dybt imponeret, såsom de krige, der er blevet oplevet i fortiden, de politiske aktiviteter, der er blevet deltaget i, de mistede slægtninge osv., Har bedre hukommelse, det vil sige den såkaldte langtidshukommelse forbliver bedre, men med udviklingen af sygdommen er den langsigtede Hukommelsen vil også gå tabt, misforståelser, fiktion og vrangforestillinger vil forekomme, for eksempel siges det, der skete i fortiden, at der sker nu, og flere uafhængige ting er samlet, Zhang Guan Li Dai, og endda et stykke vil blive nævnt fra begyndelse til slutning. Der er ingen ting, der er sket overhovedet: Når hukommelsesbarrieren er den mest alvorlige, manifesteres det som at du ikke kender dine egne slægtninge, og endda selvet i spejlet eller fotoet ved det ikke.
2. Retningskraften mellem tid og sted går gradvist tabt. For eksempel ved jeg ikke, hvad år, måned og dag, i dag ved jeg ikke, hvor jeg er, jeg kan ikke finde et hjem, når jeg er hjemme.
3, evnen til at beregne forhindringer, hastigheden på beregningen er betydeligt langsommere, kan ikke gennemføre en lidt mere kompleks beregninger, eller ofte meget åbenlyse fejl, selv i tilfælde af alvorlige tilføjelser og subtraktioner kan ikke udføres, og endda begrebet sikkerhedstab.
4. Faldet i forståelse og bedømmelse manifesteres i manglende evne til korrekt at forstå tingene omkring, direkte påvirke tingens ræsonnement og vurdering og uoverensstemmelser mellem det primære og det sekundære, uanset om de er væsentlige eller ikke-væsentlige, og derfor ikke kan Håndter problemet korrekt.
5, sprogbarrierer, lette ord, gentaget indhold, kaotiske, uklare, tunge spørgsmål stilles ikke, indholdet er tusind miles, uforståelig, eller ofte selvforedrag, indholdsfragmentering eller stilhed, tab af læseevne.
6, tænkning af følelsesmæssige barrierer, tænkning forekommer ofte fragmentarisk, større begivenheder ignoreres, trivielle ting er sammenfiltret, ledsaget af følelsesmæssig sløvhed, ligeglad med mennesker, gradvist udviklet til fuldstændig fraværende, men udtrykløs, eller pædiatriske eufori-symptomer er fremtrædende Nogle har hallucinationer, såsom auditive hallucinationer, illusioner osv.; Nogle synes fragmenterede vrangforestillinger, såsom vrangforestillinger, bliver stjålet og vrangforestillinger, overdrevne vrangforestillinger.
7. Personlighed og personlighedsændring, hvoraf de fleste er egoistiske, subjektive eller irritable, irrationelle eller ængstelige, mistænkelige, og nogle mennesker ser ud til at være usociale, selvcentrede, ikke interesseret i tingene omkring, manglende entusiasme, Sammenlignet med forudgående, bedømmes det som to personer.
8, adfærdsforstyrrelser, tidlige manifestationer af adfærdsforstyrrelser, der er baseret på at glemme, såsom at glemme ting, mistede genstande, mistet tabt osv., På mellemlang sigt, manifesteret som adfærds abnormiteter relateret til tænkningsforstyrrelser og personlighedsændringer, såsom at holde sig ope, Jeg vandrede rundt, støjende; jeg ved ikke, hvordan jeg skal være varm og kold, jeg var klædt i uorden, endda iført tøj som bukser, iført en hat som en sok, ikke være hygiejnisk, ikke kræsne, endda lege med mig, ikke kende respekt, ikke være delt i mænd og kvinder, endda have seksuel lyst Tendensen.
9, mobilitetsforstyrrelser, langsomme bevægelser, ustabil gang, hemiplegi, endda sengeliggende, inkontinens, kan ikke spise alene og i sidste ende dø.
Undersøge
Alzheimers undersøgelse
1. Der var ingen signifikant ændring i laboratorieundersøgelser.
2, EEG kan se ikke-specifik diffus langsom bølge, α bølgerytme bremser, amplituden bliver lav; i alvorlige tilfælde kan begge sider samtidig udstede en 0,5 c / s skarp bølge, cerebral blodstrømsdiagram, lokal cerebral cortex Den cerebrale blodgennemstrømning reduceres, og den cerebrale iltmetabolismehastighed reduceres.
3, CT-scanning i hjernen eller MR viser ofte forskellige grader af ventrikulær forstørrelse og kortikalt atrofi, hvilket udvider sulcal.
Diagnose
Diagnostisk identifikation af senil demens
Diagnose
Diagnose kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratoriefund.
Differentialdiagnose
1. Mild kognitiv svækkelse: kun hukommelsesnedsættelse, ingen anden kognitiv svækkelse; nogle patienter kan være tidlige manifestationer af AD.
2, depression: tidlig AD kan svare til depression, såsom depression, manglende interesse for forskellige ting, hukommelsesforstyrrelser, søvnløshed, træthed eller svaghed.
