Navlebrok hos voksne
Introduktion
Voksen navlebrok Voksent navlebrok (navlestræng) er en sputum, der dannes af stigningen i det intra-abdominale tryk og udbukken af maveorganerne under navlens ringafslutning. Det er erhvervet navlestræk, der er almindeligt hos middelaldrende og ældre kvinder. Sekundær til langvarig stigning i intra-abdominalt tryk og overdreven strækning af mavevæggen. Voksen navlebrok er karakteriseret ved manglende evne til selvhelbredelse og øges konstant, tilbøjelig til fængsling eller kvælning, efterfulgt af sputumindhold og vedhæftning af navlens hudhud, kan normalt ikke tilbagebetales, kirurgi. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% -0,10% Modtagelige mennesker: hyppigere hos ældre kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: intestinal obstruktion akut peritonitis levercirrhose øverste mave-tarmblødning
Patogen
Voksen navlebrok
Årsag til sygdom
Forøget intra-abdominalt tryk (45%):
Insufficiens i umbilical ringinsufficiens, svagt navlevæv eller atrofi af abdominal fascia-muskler er det patologiske grundlag for navlebrok. Graviditet, fedme, overdreven omental fedt, kronisk hoste, cirrose, ascites osv. Et vigtigt incitament.
Umbilical ringarræv svækket (38%):
Det kan være relateret til svækkelsen af arvæv ved navlens ring, som er det svageste område i maven. I tilfælde af hoste eller forstoppelse, eller når mavetrykket stiger på grund af andre kroniske sygdomme, presses de indre organer, og de indre organer, som tyndtarmen, trænger ind i den svage abdominalvæg for at danne navlebrok.
patogenese
I den tidlige barndom lukkes navelringen, og aret dannes lokalt, hvilket bliver en svag del af maven.Den middelaldrende og multiple graviditet er delvis degenereret eller degenerativ på grund af delvis degeneration eller degeneration af magemusklerne, og mavevæggen er mere skrøbelig. Når overdreven strækkes, fjernes indvollene fra den svage del af navlestrengen. Væggen og belægningen af navlens brok er tyndere. Indholdet i sputum er som subkutant. Indholdet i sputum er for det meste omentum, efterfulgt af tyndtarmen og tyktarmen. Der er ofte vedhæftning mellem indholdet og navlens brok, hvilket danner en multi-atrial spalte og undertiden tarmobstruktion. Gravide kvinder eller patienter med skrumpelever og ascites, såsom navlebrok, har undertiden spontan eller traumatisk slid. brudt.
Forebyggelse
Forebyggelse af navlebrokk hos voksne
Overvægtige mennesker med svag abdominalvæg, middelaldrende og ældre kvinder og kroniske sygdomme med øget intra-abdominal pres bør være opmærksomme på graden af hoste og anstrengelse.Når navlebrok opstår, bør kirurgisk behandling tages så meget som muligt.
Komplikation
Komplikationer hos navlebrok hos voksne Komplikationer, intestinal obstruktion, akut peritonitis, cirrhose, øvre gastrointestinal blødning
1. Fængslede og strangulerede navlestrækninger hos voksne er smalle og har et hårdt arvæv omkring dem, derfor er voksne navlestrækninger mere indeslutte eller kvalt. På dette tidspunkt forekommer alvorlig smerte, og mekaniske egenskaber kan forekomme. Intestinal obstruktion, akut peritonitis og symptomer på systemisk forgiftning.
2. Umbilical hernias, der bæres af gravide kvinder eller patienter med cirrose og ascites på grund af overdreven trækkraft i mavemusklerne, er spændingen i mavevæggen ekstremt høj, undertiden spontan eller traumatisk perforering.
3. Øvre gastrointestinal blødningscirrhose med navlebrok, hvis kirurgisk reparation, kan øge kollateralt blodcirkulation af portvenen og derved inducere øvre gastrointestinal blødning.
Symptom
Voksne navlebrokssymptomer Almindelige symptomer Ascites Abdominal ubehag fordøjelsesbesvær Umbilical del af umbilicus har en kuglemasse. Navlestrengen er tydeligvis rød og hævet. Der er en kirsebærrød i umbilicus.
Kliniske symptomer
1. Symptomer: navlestrækningsmasse, hoste og sputumblokering, når den tvinges, forsvandt når man ligger, lokal smerte eller ubehag i maven, kan være forbundet med fordøjelsesbesvær, i nærvær af indeslutning, kan have ufuldstændig eller fuldstændig tarmhindring.
2. Fysisk undersøgelse: Der er halvt sfæriske klumper i umbilicus, bløde og enorme navlebrok kan hænge ned. Hvis indholdet af sputum er tarme, kan peristaltis ses; når du står oprejst, kan den sakrale sakral, når du ligger ned, squatting; der er hoste, ryg Naco rører ved navlestefekten og den runde ankelring.
Undersøge
Undersøgelse af navlestreng fra voksne
Den vigtigste kliniske manifestation af navlebrok er tilstedeværelsen af en sfærisk eller halvkugleformet reversibel masse i umbilicus. Når du øger det intra-abdominale tryk (såsom gråd, stående eller udøvende kraft), vil massen stige og blive anspændt. Når umbilicalmassen let presses med hånden, kan indholdet af sputumet indarbejdes i bughulen, og lyden af gassen kan lugtes, og navelringen eller ankleringen kan røres, og den voksne navlebrok er større. Der er ingen symptomer på navlebrok. Enkeltpersoner kan have lokalt ubehag eller endda smerter.Det kan være forårsaget af bukhinden og fedt i helligækken.
Rutinemæssig visuel inspektion og palpation kan diagnosticeres, og sputumangiografi og B-ultralydundersøgelse kan differentieres fra andre abdominalvægssygdomme.
Diagnose
Diagnose af navlebrok hos voksne
Diagnose
1. Historie: Lær mere om patientens historie med flere svangerskaber, historie med kronisk hoste og opstigning af skrumpelever.
2. Kliniske egenskaber: reversibel umbilical halvkugleformet masse; hostepåvirkning kan røre ved navlens defekt og ankelring.
3. Hjælpeundersøgelse: kan udelukke andre sygdomme i maven.
differentiere
Ultralyd kan også vælges klinisk til vanskelig diagnose. Derudover bør det differentieres fra lyskebrok, sputum og lårbensbrud.
