piriformis syndrom
Introduktion
Introduktion til Piriformis syndrom Piriformis syndrom er en almindelig sygdom, der forårsager akut og kronisk iskias. Det antages generelt, at den fælles gren af den fælles peroneale nerveforgrening ud fra piriformis muskelbundt eller den iskiasnerv passerer gennem piriformis muskelen. Når piriformis er beskadiget, forekommer overbelastning, ødemer, krampe, vedhæftninger og kontrakturer, muskelgabet eller musklerne og det nederste hul bliver smalle, og nerverne og blodkarene, der er sammenflettet mellem dem, klemmes sammen, og en række kliniske symptomer vises. Og kropssygdom, kendt som piriformis-skadesyndrom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,025% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: muskelatrofi
Patogen
Årsag til piriformis syndrom
Piriformis-skade (30%):
Oftest på grund af den indre rotation af låret, står underkæben pludselig, eller taljen bøjer sig fremad og lige, når rotationen først er trukket og beskadiget piriformis. Det kan også være, når den venstre hofte er snoet. Hofteleddet drejes kraftigt udvendigt, og piriformis-musklerne sammentrækkes voldsomt, hvilket også kan forårsage muskelskader.
Sciatic nervevariation (28%):
Nogle tilfælde har kun overarbejdet eller koldt om natten, hvilket resulterer i hoftesmerter. Kalvens yderside og bagsiden er følelsesløs. Symptomer og fysiske symptomer såsom smerter eller total nerveparese, som kan være relateret til variationer i iskias og piriformis skader.
Forebyggelse
Piriformis syndrom forebyggelse
1. Patienten tager en stående position eller en siddende position, trykker på ringhoppet med fingerspidsen af tommelfingeren på den berørte side og understøtter akupunkturpunktet. A er et punkt, og hvert hul trykkes i 10-20 sekunder for at føle graden af ømhed.
2. Patientens position er som før, og piriformis plukkes 6-10 gange med tommelfingeren på den berørte side af tommelfingeren.
3, hvis sygdommen behandles med den korrekte metode så hurtigt som muligt, er dens helbredende virkning meget god, nogle gange kan den helbredes flere gange eller endda en gang.
4, skal patienten undgå genskader i det daglige arbejde og bør undgå kulde og invadere for ikke at forværre tilstanden.
Komplikation
Piriformis syndrom komplikationer Komplikationer muskelatrofi
Komplikationer af denne sygdom er sjældne, men personer med langvarig sygdom kan have muskelatrofi, og andre sygdomme rapporteres mindre.
Symptom
Symptomer på Piriformis syndrom Almindelige symptomer Følelser i nedre lænder, muskler ... Nedre ekstremitet hævelse og svag lavere ekstremitet Stråling Smerter Søvnforstyrrelse
Smerter er den største manifestation af piriformis syndrom. Smerten er hovedsageligt på bagdelene og kan udstråles til underbenene. I alvorlige tilfælde er det umuligt at gå eller gå i lang afstand, og smerten er alvorlig. Det tager en kort pause, før man går. Patienten kan føle, at smertepositionen er dyb, hovedsageligt til den bageste eller bageste laterale side af den ipsilaterale nedre ekstremitet, og nogle kan være ledsaget af følelsesløshed i laterale ben og ubehag i perineale. Svær smerte kan siges, at bagdelene har en "knivskåret" eller "brændende lignende" smerte, vanskeligheder med at bøje benene, ligge på knæene og vanskeligheder med at sove om natten. Defækation, hoste, nysen osv. Kan øge mavetrykket og øge smerten i det berørte lem.
Undersøge
Undersøgelse af piriformis syndrom
Straight ben hæve test
Lige benhøjde var positiv inden 60 ° -smerter.
2. Piriformis spændingstest
Det er en metode til at kontrollere beskadigelsen af piriformis.De specifikke trin er som følger: Patienten ligger på undersøgende seng, og det berørte lem udrettes, og den interne rotation udføres. Hvis den iskiasnerven har strålingssmerter, vil patienten blive bortført og eksternt drejet. Derefter lettes smerten, hvilket er positivt for piriformis spændingstest og er en hyppigt anvendt test for piriformis syndrom.
Diagnose
Diagnose og differentiering af piriformis syndrom
Differentialdiagnose
Den største manifestation af piriformis syndrom er hoftesmerter og stråling til den påvirkede side, det vil sige den iskiasnervekomprimeringssymptomer. Der er forskellige sygdomme, der forårsager ischiasnervekomprimeringssymptomer i klinikken. Derfor er det nødvendigt at udelukke den ischiasnerv, der er forårsaget af andre sygdomme, når piriformis syndrom diagnosticeres. Smerter, hovedsagelig isiatisk neuritis og rod ischias.
1. Begyndelsen på iskiasneuritis er mere presserende. Smerten langs den iskiasnerve overføres fra bagdelene til bagsiden af låret, og fossa frigøres til den distale side af læggen. Smerten er vedvarende kedelig smerte og kan forværres eller brændes lignende prikken. Smertelindring, når du står.
2, rod iskias hovedsageligt på grund af skiveudbrud, rygmarvsartrose, rygmarvstumor og ligamentum flavum fortykkelse og andre rygmarvs- og rygmarvsskader, forekomsten er langsom, en historie med kroniske lændesmerter, siddesmerter Det er klart, at smerterne i liggende stilling kan lettes eller forsvinde, og symptomerne kan gentages. Huden på siden af leggen og på bagsiden af foden reduceres eller forsvinder. Når foden og tåen er bøjet, svækkes flexorstyrken, og senrefleksen er svækket eller forsvandt. Tabletundersøgelse for at hjælpe med diagnosen, derudover bør piriformis syndrom differentieres fra andre sygdomme, der forårsager tør iskias, såsom hofteabscess, iskiasnervesvulstumor og andre sygdomme.
Derudover skal følgende to sygdomme identificeres:
1. Lændehvirvelsedskifte: Der er smerter i de nedre ekstremiteter, og testen med lige benhøjde er positiv. Jo højere højden på det lige ben er, desto mere alvorlige er smerterne.
2, hoftebrudd: femoral nakkefraktur, femoral trochanterisk fraktur, har en historie med åbenlyst traumer. De fleste forekommer hos ældre, hoftesmerter efter fald, kan ikke stå og gå, de berørte lemmer har mere hofteflektion og knæflektion, hælen i længderetningen smækker positiv, røntgenfilm viser for det meste brudslinje.
