spytkirtelkræft
Introduktion
Introduktion til parotis karcinom Spytkirtelkræft er en ondartet tumor, der forekommer fra epotelvævet i parotidkirtlen.Den kan være afledt af den parotidkirtel, parotidkirtel, submandibular kirtel og sublingual kirtel.Den kan også stamme fra den lille parotidkirtel (mere almindelig i parotidkirtlen), det vil sige enhver del af parotidkirtlen. Alle kan forekomme, patologisk klassificering: mucoepidermoid karcinom, papillær cystadenocarcinom, acinar cellekarcinom, adenoid cystisk karcinom, adenocarcinom, pladecellecarcinom og udifferentieret karcinom. Introduktion til parotis kræft: inklusive spytkirtelkræft, submandibulært adenocarcinom, sublingual adenocarcinom og små spytkirtelkræft. Adenocarcinom vokser hurtigere, sygdomsforløbet er kortere, tumoren er invasiv, har ofte uklare grænser med normalt væv, og aktiviteten er dårlig, endda fast. Det sene stadium kan invadere hud, muskler, nerver og knoglevæv, hvilket kan forårsage svulst på tumoroverfladen. Symptomer som smerter og vanskeligheder med at åbne munden kan forekomme i den parotidkirtel og klæber til den ydre auditive kanal, skinnebenet og mandibelen Den submandibulære kirtel kan være fastgjort til bunden af munden og mandibelen. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ansigtslammelse 涎 瘘
Patogen
Årsag til spytkirtelkræft
Genetiske faktorer (20%)
Genetik er et fænomen, der ligner biologiske forældre og afkom og mellem afkom individer. Generelt henviser til det fænomen, at egenskaberne hos forælderen udtrykkes i den næste generation.Disse genetiske faktorer har vist sig at være relateret til forekomsten af spytkirtelkræft.
Kronisk skade (15%)
Den humane parotidkirtel stimuleres i lang tid gentagne gange og kontinuerligt, så den gradvist bliver hypertrofi og hyperplasi, og ud over kompensationsevnen danner den en let skade, akkumuleres og forsinkes til en kronisk skade. Det har også vist sig at være forbundet med udviklingen af spytkirtelkræft.
Radioaktivt materiale (15%)
Langvarig eksponering for ultraviolet lys, røntgenstråler og andre radioaktive stoffer kan blive kræftfremkaldende faktorer, hvilket kan forårsage forekomst af spytkirtelkræft.
Miljøfaktorer ( 20% )
Årsagen til spytkirtelkræft er endnu ikke fuldt ud forstået, men den nuværende konsensus er, at forekomsten af mest kræft i kræft fra parotidkirtler er relateret til miljøfaktorer.
Forebyggelse
Parotid kirtelkræftforebyggelse
Forebyggelse af kræft i spytkirtler er at reducere ydre stimuli og forbedre kroppens sygdomsresistens. Udvikle en sund vane i livet, en rimelig diæt, regelmæssig motion og opretholde en fredelig og behagelig sindstilstand.
Komplikation
Komplikationer med kræft i parotidkirtler Spyt fistel komplikationer af ansigtslammelse
Akkumulerende ansigtsnerver synes at være paralyse i ansigtet og ødelægge den parotis kirtel.
Symptom
Parotid kirtelkræft symptomer almindelige symptomer mavesår smerter blød gane overfladisk sår kronisk mavesår mundbesvær
Adenocarcinom forekommer hovedsageligt i parotidkirtlen og parotidkirtlen, hvilket er mere almindeligt hos middelaldrende og ældre patienter.
Adenocarcinom vokser hurtigere, sygdomsforløbet er kortere, tumoren er invasiv, har ofte uklare grænser med normalt væv, og aktiviteten er dårlig, endda fast. Det sene stadium kan invadere hud, muskler, nerver og knoglevæv, hvilket kan forårsage svulst på tumoroverfladen. Symptomer som smerter og vanskeligheder med at åbne munden kan forekomme i den parotidkirtel og klæber til den ydre auditive kanal, skinnebenet og mandibelen Den submandibulære kirtel kan være fastgjort til bunden af munden og mandibelen.
(1) Generel form
Tumoren er rund eller oval, hvoraf de fleste er ikke-indhyllede, men ufuldstændige, med en medium hårdhed og en grålig hvid snit.
(to) mikroskopisk undersøgelse
Tumorceller har åbenlyst atypi, forskellige strukturer, nogle er faste masser eller små ledninger, nogle kan ses i dannelsen af kirtelhulrum, nogle er arrangeret i en rørformet eller adenoid struktur, generelt betragtet som en kirtelstruktur, Graden af differentiering er højere, graden af malignitet er lavere, og bindevævet mellem de små strimler og små klumper er usikkert. Mange af dem ligner hård kræft, og mellemrummet er lille, og kræftcellerne kaldes blød kræft.
(3) Biologiske egenskaber
Adenocarcinom har en høj grad af infiltration og destruktive vækstegenskaber Adenocarcinoma er let at invadere blodkar og lymfevæg, og der vises mere blod og lymfatisk metastase.
Undersøge
Parotid kirtelkræftundersøgelse
1. Parotid kirtelmasse, tidligt kan svare til godartede tumorer, avanceret vækst, tumorfiksering, smerter, ansigtslammelse, regional lymfadenopati.
2. Parotidkirtelangiografi viser erosive ødelæggelsesbilleder (forgrenet kateter ødelæggelse, lipiodol lækage osv.), Og kirtlen ses at være beskadiget eller presset af den uklare masse af kirtlen, og kontrastmidlet løber over.
3. Hjælpekontrol
(1) Ved kliniske manifestationer er tumoren mere begrænset end dem, der kontrollerer projektet for at kontrollere rammegrænsen "A";
(2) For de atypiske kliniske manifestationer er den differentierede diagnose vanskeligere, og jo større tumoren er tæt knyttet til den omgivende vigtige struktur, eller det formodede metastatiske undersøgelsesprojekt kan omfatte afkrydsningsfelterne "B" og "C".
Tumorer i parotidkirtlen går generelt ikke ind for brugen af biopsi. På grund af dens dybe placering er det vanskeligt at få det syge væv ved biopsi, og det er let at forårsage tilbagefald og metastase, når biopsien er snit, og tumoren i den parotide kirtel er godartet. Eller ondartet kirurgi, så generelt ud over preoperativ undersøgelse for at bestemme tumorens art, kan frosset sektionsundersøgelse bestemme tumorens art og derefter bestemme omfanget af kirurgi i henhold til resultaterne af undersøgelsen, efter operation for at hjælpe strålebehandling eller kemoterapi i henhold til svulstens art Det er dog ikke ualmindeligt, at sidstnævnte er hovedbehandlingen, og det er ikke ualmindeligt, at patienter mister behandlingstid i klinisk praksis.
Diagnose
Diagnose og differentiering af kræft i spytkirtler
Sputumkræft er tilbøjelig til cystiske ændringer, og palperingen kan ofte bruges til at skelne strukturen af hårdt udstryg.Denne funktion kan differentieres fra pleomorf adenom, og tumortypen bestemmes, som er mere afhængig af histologisk diagnose.
I hovedsagen differentieret fra pleomorf adenom:
1. Visuel inspektion: Størrelsen på pleomorf adenom varierer fra et par millimeter i diameter til mere end ti centimeter. Tumorerne er for det meste runde eller ovale med en glat overflade eller lobuleret eller nodulær.
2. Lysmikroskopi: Struomoden for pleomorf adenom er kompleks, forskellige dele af den samme tumor eller forskellige anaplastiske adenomer har forskellige vævsbilleder.
3. Immunohistokemi og elektronmikroskopi.
4. Andre hjælpeundersøgelser: Tumorer placeret dybt i parotis kirtel, CT og dynamisk kontrastforstærket CT efter angiografi kan bestemme placeringen af tumoren, forholdet mellem tumoren og den indre carotisarterie og vene og udelukkelsen af ekstra-kirtel tumorer.
