Osteomyelitis i kæben
Introduktion
Introduktion til kæbe-osteomyelitis En sygdom forårsaget af infektion i kæbenknoglen, ofte involverende periosteum, kortikale knogler og knoglemarvsvæv, almindeligvis med suppurativ kæbe-osteomyelitis, spædbørns osteomyelitis og stråle-osteomyelitis. Kæbe-osteomyelitis kan opdeles i suppurativ, specifik, radioaktiv og så videre. Klinisk er suppurativ kæbe-osteomyelitis den mest almindelige. Der er tre hovedkilder til infektion for osteomyelitis i kæben, nemlig odontogen, skadelig og blodbåret. Der er tre hovedkilder til infektion for osteomyelitis i kæben, nemlig odontogen, skadelig og hæmatogen. Blodbåren kæbe osteomyelitis er sjælden, hovedsageligt hos børn, og odontogen osteomyelitis er den mest almindelige. Det tegner sig for cirka 90% af al osteomyelitis i kæben. På grund af forbedringen af de medicinske tilstande er forekomsten meget reduceret.Den odontogene osteomyelitis er mere almindelig. Dette er tæt med knoglerne i den mandibulære cortex og har tykke muskler omkring sig. Vedhæftningen af den tætte fascia, akkumuleringen af pus i det medullære hulrum er ikke let at bryde gennem dræningen og andre faktorer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: godt for spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi
Patogen
Årsag til osteomyelitis i kæben
Der er tre hovedkilder til infektion for osteomyelitis i kæben, nemlig odontogen, skadelig og hæmatogen. Blodbåren kæbe osteomyelitis er sjælden, hovedsageligt hos børn, og odontogen osteomyelitis er den mest almindelige. Det tegner sig for cirka 90% af al osteomyelitis i kæben. På grund af forbedringen af de medicinske tilstande er forekomsten meget reduceret.Den odontogene osteomyelitis er mere almindelig. Dette er tæt med knoglerne i den mandibulære cortex og har tykke muskler omkring sig. Vedhæftningen af den tætte fascia, akkumuleringen af pus i det medullære hulrum er ikke let at bryde gennem dræningen og andre faktorer.
Forebyggelse
Bekæmpelse af osteomyelitis i kæben
For at forhindre forekomst af strålingsinduceret osteonecrose og osteomyelitis skal der træffes passende forebyggende foranstaltninger. I henhold til svulstens art skal den passende strålingstype, dosis og strålingsfelt vælges. Før strålebehandlingen skal alle infektioner inden i og uden for munden fjernes, og hele munden skal rengøres. ;
Fjern de uhelbredelige syge tænder, behandle karies, parodontitis og andre syge tænder, der stadig kan konserveres; fjern de originale metalproteser i mundhulen;
Aktive proteser skal bæres igen efter en periode med ophør af strålebehandling for at forhindre slimhinder i slimhinden.
Når der opstår et mavesår i munden, påføres en aktuel antibiotisk salve for at forhindre infektion Efter strålebehandling, når der først opstår odontogen betændelse, skal kirurgi eller tandekstraktion udføres, og kirurgisk skade skal minimeres;
Effektiv antibiotika skal bruges før og efter operation til kontrol af sekundære infektioner.
Komplikation
Komplikationer i kæbe osteomyelitis Komplikationer anæmi
I det senere trin kan næsehulen og mundhulen bæres gennem pus, hvis det kan forlænges, kan det medføre vægttab, anæmi og svaghed.
Symptom
Kæbe knoglemarvsbetændelse symptomer almindelige symptomer tandpine vægttab underlæbe nummen død knogel
(1) Akut kæbe-osteomyelitis
Indtræden er hurtig, de systemiske symptomer er åbenlyse, og den lokale først-inficerede tand er smertefuld, og den spreder sig hurtigt til de tilstødende tænder, hvilket forårsager smerter på den berørte side og frigiver den til ankelen. De tilsvarende dele af ansigtet er hævede, tandkødet og den vestibulære sulcus er hævede, og mange tænder i det berørte område er løs. Der er pusoverløb fra den parodontale, mandibulære osteomyelitis, på grund af den masticatoriske muskelinvasion, ofte varierende grader af mundåbning, den nedre alveolære nerveinddragelse, der kan være følelsesløshed i den påvirkede side af underlæben, maxillær osteomyelitis mere almindelig hos nyfødte Spædbørn, spædbørn, smittekilden er ofte blodafledt, og dens lokale manifestationer er åbenlyse rødme og hævelse i den nedre del af sputumet og strækker sig ofte til øjet for at få øjenlågene til at åbne og senere i sputum, nasal og oral perforering.
(to) kronisk kæbe-osteomyelitis
Akut kæbe-osteomyelitis kan konverteres til kronisk, hvis den ikke behandles fuldstændigt.Den almindelige årsag er simpel konservativ behandling med medikamenter Pus bæres af sig selv, og dræningen er ikke glat. I perioden med kronisk osteomyelitis i kæben forsvandt de fleste af de akutte symptomer. Symptomerne er ikke indlysende, smerter reduceres signifikant, lokal fibrøs vævshyperplasi, hævelse, hård, fistel, ofte overløbende pus, og endda udledes små stykker død ben, flere tænder i læsionsområdet løs, sputumoverløb, når kroppens modstand reduceres eller Når dræningen ikke er glat, kan den være akut, såsom langvarig forsinkelse, kan føre til vægttab, anæmi og fysisk svaghed.
Undersøge
Undersøgelse af kæbe-osteomyelitis
Detaljeret medicinsk historie, lokal undersøgelse og mulig røntgenundersøgelse for at bekræfte diagnosen.
Det samlede antal hvide blodlegemer øges, andelen af neutrofiler øges, og når en abscess er dannet, kan pus trækkes tilbage fra midten af abscessen.
Diagnose
Diagnose og diagnose af osteomyelitis i kæben
Kronisk røntgendiagnose i maxillaen skal være opmærksom på maxillær sinuskræft, i den mandible bør differentieres fra central kræft, knoglerproliferativ marginal osteomyelitis skal differentieres fra osteosarkom og osificerende fibrom. En biopsi bør udføres om nødvendigt.
