akut myeloid leukæmi
Introduktion
Introduktion til akut myelooid leukæmi Akut myeloid leukæmi (AML) er en blodkræft, hvor myeloid leukocytter (snarere end lymfocytter) spredes unormalt. Det er kendetegnet ved hurtig spredning af unormale celler i knoglemarven og påvirker produktionen af normale blodlegemer Akut myeloide leukæmi er den mest almindelige akutte leukæmi hos voksne, og dens forekomst stiger med alderen på personen. Akut myeloide leukæmi er en relativt sjælden sygdom, der tegner sig for 1,2% af dødsfaldene efter kræft i USA. Diæten hos leukæmipatienter bør overvejes fra mange aspekter. På grund af forholdet mellem behandlinger ændres den daglige diæt også. Diæten hos leukæmipatienter er bedst at bruge små måltider, især under kemoterapi. Patienter har ofte kvalme. Opkast, oppustethed, diarré osv. På dette tidspunkt kan du tage et lille måltid og spise flere måltider eller tilføje nogle små, næringsrige fødevarer ud over de tre måltider, men sørg for at sikre tilstrækkelige effekter og være opmærksom på ernæring. Kampen skal være jævn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hyperuricæmi, formidlet intravaskulær koagulering
Patogen
Årsag til akut myelooid leukæmi
Virus (35%):
Etiologien for human leukæmi er blevet undersøgt i årtier, men indtil videre er kun voksne T-celle leukæmi blevet forårsaget af vira. Virussen kan bruge værtscelle-systemet til at replikere små, submikroskopiske partikler uden intakte cellestrukturer.
Ioniserende stråling (15%):
Ioniserende stråling er en generel betegnelse for al stråling, der kan forårsage ionisering af stoffer.Der er mange typer højhastighedsladede partikler: alfapartikler, beta-partikler, protoner, uladede partikler med neutroner og røntgenstråler og gammastråler. Ioniserende stråling har en leukæmilignende virkning, og dens virkning er relateret til strålingsdosisens størrelse og bestrålingsstedet.En stor dosis eller flere doser stråling kan forårsage leukæmi.
Kemiske stoffer (15%):
Kemisk stof henviser til ethvert organisk eller uorganisk stof med en specifik molekylær identifikation. Disse inkluderer: (1) et stof, der er produceret helt eller delvist ved resultatet af en kemisk reaktion eller en hvilken som helst forbindelse af et naturligt forekommende stof; (2) ethvert element eller en ukombineret atomgruppe. Kemiske stoffer inkluderer elementer, forbindelser (inklusive tilsætningsstoffer, urenheder), biprodukter, reaktionsmellemprodukter og polymerer. Det inkluderer ikke blandinger, produkter (agenter) og artikler. Effekten af benzen på leukæmi er relativt positiv.benzen-induceret akut leukæmi er forårsaget af akut granulat og erythroleukæmi.
Genetiske faktorer (10%):
Der er en lighed mellem træk mellem forældre og børn, hvilket indikerer, at træk kan overføres fra forælder til afkom Dette fænomen kaldes arvelighed. Genetik er en disciplin, der studerer dette fænomen.Det er i øjeblikket kendt, at livet på Jorden hovedsagelig er baseret på DNA som genetisk materiale. Ud over arvelighed er de faktorer, der bestemmer biologiske egenskaber, miljøet og samspillet mellem miljø og arvelighed. Udbruddet af visse leukæmier er relateret til genetiske faktorer.
Forebyggelse
Akut myelogen leukæmi forebyggelse
(1) Undgå kontakt med overdreven røntgenstråle og anden skadelig stråling. Personlig beskyttelse skal gives til dem, der arbejder med stråling. Gravide kvinder og spædbørn skal være særlig opmærksomme for at undgå kontakt med stråling.
(2) Forebyggelse og behandling af forskellige infektioner, især virusinfektioner, såsom type C RNA-vira.
(3) Omhyggelig brug af visse medikamenter, såsom chloramphenicol, phenylbutazon, visse antivirale lægemidler, visse antitumorlægemidler og immunsuppressiva, bør undgå langvarig brug eller misbrug.
(4) Undgå kontakt med visse kræftfremkaldende stoffer, og udfør beskyttelse og overvågning af erhvervslivet, såsom ved fremstilling af phenol, chlorbenzen, nitrobenzen, krydderier, farmaceutiske midler, pesticider, syntetiske fibre, syntetisk gummi, plast, farvestoffer osv. Sørg for at undgå skadelige og giftige stoffer.
(5) For højrisikogrupper af leukæmi bør der regelmæssigt foretages folketællingsarbejde, idet der tages særligt hensyn til politier for leukæmi og tidlige symptomer. De, der har tilstande, kan tage en Tianxian vital energikilde til forebyggende behandling.
Komplikation
Akutte komplikationer med myeloide leukæmi Komplikationer Hyperuricæmi formidlet intravaskulær koagulation
1. infektion;
2. Intestinal svigt;
3. Hyperuricæmi;
4. blødning;
5. Lungesygdomme;
6. Elektrolyt ubalance;
7. Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC).
Symptom
Symptomer på akut myelooid leukæmi Almindelige symptomer hævelse af lymfeknuder, hjertebanken, svaghed, korthed, bleghed
Med svag hudfarve, feber og svaghed er hovedfunktionerne ledsaget af hjertebanken, åndenød, ømhed i brystet, smerter i leddene, en lille mængde tæt blødningspunkter på huden, hævede lymfeknuder, lidt større milt og blødning.
Undersøge
Undersøgelse af akut myeloide leukæmi
Antallet af hæmoglobin og blodplader reduceres, det samlede antal hvide blodlegemer varierer, generelt mellem 20,0 og 50,0 × 109 / L, nogle få højere end 100 × 109 eller mindre end 10,0 × 109 / L, mere end halvdelen af patienterne ser et stort antal blod omkring patienten (undertiden op til 90%) unormale uregelmæssige leukocytter, kemisk farvningsmetode i blodlegemer kan bestemme typen af akut leukæmi, ca. 45% af tilfældene har kromosomale abnormiteter, herunder haploid, hyperdiploid og forskellige markørkromosomer, aktiv knoglemarvs hyperplasi, markant aktiv eller Ekstremt aktive, hovedsageligt leukæmiceller,> 6% af de originale celler i knoglemarven er mistænkelige, mere end 30% af diagnosen er mere positiv, de originale celler + tidlige (unge) celler ≥ 50% kan diagnosticeres, hele knoglemarven, erythroid og megakaryocythøjden Reducer, når blodet og knoglemarven ikke er nok til at bekræfte akut leukæmi, kan lymfeknude-punkteringsudstrygning og specifikt læsionsudskrivning bruges til at finde den tilsvarende leukemie-bindende patologiske udskrift, hvilket er nyttigt til diagnose og blodkemisk undersøgelse:
1 terminal deoxynucleotidyltransferase (TDT): øget aktivitet ved ALLE og ingen aktivitet ved ANLL.
2 alkalisk phosphatase (AKP): åbenlyst ved ALT, AML faldt markant, laktatdehydrogenase (LDH): ALLE steg markant, serumkoncentration af urinsyre steg, urinsyreudskillelse øget, i behandlingen af cytotoksiske lægemidler Mere ofte.
Diagnose
Diagnose og diagnose af akut myeloide leukæmi
Diagnose
1. medicinsk historie
2. Kliniske manifestationer;
3. Laboratoriedata.
Differentialdiagnose
A. aplastisk anæmi;
B. Myelodysplastisk syndrom;
C. ondartet histiocytose;
D. Idiopatisk thrombocytopenisk purpura.
