Influenza A (H1N1)
Introduktion
Introduktion til influenza A H1N1 Influenza A (H1N1) er en zoonotisk respiratorisk sygdom forårsaget af influenza A (H1N1) virus. Influenza A-virus H1N1 subtype er en type influenza A-virus og en af de mest almindeligt inficerede influenzavirus i mennesker. Nogle H1N1-arter kan overføres mellem mennesker, herunder 1918-influenzaudbruddet, og andre kan sprede sig mellem fugle og svin, hvilket forårsager fugleinfluenza eller svineinfluenza. Svineinfluenza er en luftvejssygdom hos svin forårsaget af svineinfluensavirus type A, der forårsager influenzaudbrud hos svin. Normalt inficeres mennesker sjældent med svineinfluenza-virus. I de senere år har der været tilfælde af human influenza hos mennesker i USA og andre steder, hvoraf de fleste har haft direkte kontakt med syge grise. Patienten inficeret med denne epidemi er en ny stamme af H1N1-subtype svineinfluenza-virus, der indeholder humant influenzavirus, nordamerikansk aviær influenza-virus og genfragmenter af tre typer svineinfluenza-vira i Nordamerika, Europa og Asien. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,035% Modtagelige mennesker: mennesker, der har haft direkte kontakt med syge grise Infektionsmåde: eksponering af luftvejene Komplikationer: luftvejsinfektioner lungebetændelse åndedrætssvigt
Patogen
Årsag til influenza A H1N1
Årsag:
Mennesker er sjældent inficeret med influenza A (H1N1) virus, men i de senere år er der fundet nogle humane tilfælde af influenza A (H1N1) virus, hvoraf de fleste har haft direkte kontakt med syge grise. I april 2009 inficerede Mexico og USA successivt human influenza A (H1N1) virus, der er en type A influenzavirus og en H1N1 subtype svin influenza virus stamme Stammen indeholder tre influenzavirus: svineinfluenza, aviær influenza og human influenza. Genfragmentet er en ny type svineinfluensavirus, der kan inficere mennesker.
Forebyggelse
Forebyggelse af influenza A H1N1
Hverdagen
Eksperter anbefaler, at følgende 10 punkter tages for at forhindre H1N1-influenza:
(1) Vask hænder ofte og udvikle gode personlige hygiejnevaner.
(2) Har nok sove, drikke rigeligt med vand, og hold din krop sund.
(3) Den indendørs ventilation skal holdes, og der skal være færre steder, hvor der er mange mennesker og ingen ventilation.
(4) Ved tilberedning skal rå og kogt adskilles, og svinekødet koges til over 71 ° C for fuldstændigt at dræbe influenza A (H1N1) -virus.
(5) Undgå kontakt med svin eller steder med svin.
(6) Dæk din mund og næse med et papirhåndklæde, når du hoster eller nyser. Hvis du ikke har et papirhåndklæde, skal du dække din mund og næse med albuerne.
(7) Lægemidler, der ofte bruges til behandling af forkølelse, hvis der er influenzalignende symptomer (feber, hoste, rennende næse osv.), Skal du tage symptomatisk behandling så hurtigt som muligt og søge lægehjælp så hurtigt som muligt, ikke gå på arbejde eller skole og forsøge at mindske chancen for kontakt med andre.
(8) Undgå kontakt med patienter med influenzalignende symptomer.
(9) Da den nuværende virus er A / H1N1-influenzavirus, er den humane vaccine mod influenza A (H1N1) startet. Injektionen af almindelig influenzavaccine kan ikke effektivt forhindre influenza A (H1N1).
(10) Almindelige husholdninger kan også bruge alkohol til at desinficere daglige fornødenheder.
Ind- og udrejse personale
1. Følgende personer skal ikke rejse til udlandet:
(1) Ethvert ubehag, især feber;
(2) I de sidste ti dage har der været tæt kontakt med mistænkte eller bekræftede tilfælde af influenza A (H1N1), det vil sige patienter, der har taget sig af patienten, boet med patienten eller har kontaktet patientens åndedrætsudskillelser og kropsvæsker.
2, skal udgangspersonalet gøre
(1) Inden du rejser, skal du forberede følgende ting:
Generelle nødforsyninger såsom: papirhåndklæder, masker osv. I nødstilfælde.
Indeholder 65 ~ 95% alkohol desinfektionsmiddel til rengøring og desinfektion af hænder uden håndvaskudstyr.
Kontakt det lokale kinesiske konsulat.
(2) Under rejsen
A. Karantæne
Samarbejde med karantæne og sundhedspersonale for at gennemføre de nødvendige indvandringsprocedurer og karantæneforanstaltninger. Strø ikke og spyt.
Affald skal anbringes i affaldsspanden. Hvis du har brug for at spytte, skal du pakke det ind i et væv og smide det i en skraldespand.
B. Vask hænder ofte
Hold altid hænderne rene, vask hænderne med håndrenser, når du er gået på toilettet, før du spiser, før du håndterer mad og efter at have berørt offentlige ting. Undgå at røre ved dine øjne, næse og mund. Hvis du har brug for at røre ved det, skal du først vaske hænderne. Hvis du ikke har udstyr til håndvask, skal du vaske hænderne med et alkoholbaseret desinfektionsmiddel.
C. Reservepapirhåndklæde / lommetørklæde
Med et papirhåndklæde / lommetørklæde. Brug et papirhåndklæde / lommetørklæde til at dække din mund og næse, når du nyser og hoster.
D. Alternative personlige genstande
Del ikke håndklæder og personlige ting for at undgå spredning af sygdommen.
E. Reservemaske
Du kan bære en maske, så du kan bære den, hvis du har en luftvejssygdom.
F. Offentlige spisepinde og offentlige skeer
Offentlige spisepinde og offentlige skeer bør bruges til måltider, og madkasser og drikkevarer må ikke deles med andre.
G. Sundt levevis
Fortsæt med at øve en sund livsstil under dit ophold, hold din krop ren og ryge ikke.
H. Hvis du føler dig utilpas
Hvis du føler dig uvel, især hvis du har feber, skal du informere hotellet og teamlederen / guiden eller tilknyttet personale; patienten og hans plejeperson skal straks bære en maske; arranger en læge så hurtigt som muligt; ophold på hotelværelset / rummet og midlertidigt afslutte turen, indtil det heler . Passagerer, som mistænkes eller bekræftes for at have fået H1N1 influenza af lokale læger, skal opholde sig på det lokale hospital for yderligere undersøgelse eller behandling. Hvis de ikke er nødvendige, skal de reducere kontakten med patienterne og følge instruktionerne fra de lokale læger om nøje at overholde de personlige hygiejneforanstaltninger. . Peer-personale skal samarbejde med instruktionerne fra den lokale sundheds- og karantæneafdeling for at arrangere den resterende rejseplan og de krævede karantæneforanstaltninger.
(3) Efter rejsen
Inden for 2 uger efter at du vender tilbage til landet, hvis der er influenzalignende symptomer (feber, hoste, løbende osv.), Skal du kontakte den lokale afdeling for sundheds- og sygdomsbekæmpelse i tide.
3. Tiltrædelsespersonale skal gøre:
(1) Hvis du har influenzalignende symptomer (feber, hoste, løbende osv.), Når du vender tilbage til landet fra et inficeret område, skal du tage initiativ til at forklare indgangen til udgangsinspektionen og karantæneinstitutionen.
(2) Inden for 2 uger efter tilbagevenden af det berørte område, hvis der er influenzalignende symptomer (feber, hoste, løbende osv.), Skal du kontakte den lokale sundheds- og sygdomskontrolafdeling i tide.
Offentlig begivenhed
Hvilke foranstaltninger kan offentligheden tage?
(1) Undgå kontakt med åndedrætssymptomer som influenzalignende symptomer (feber, hoste, rennende næse osv.) Eller lungebetændelse.
(2) Vær opmærksom på personlig hygiejne, vask ofte hænderne med håndsæbe (sæbe) og vand, især efter hoste eller nyser.
(3) Undgå kontakt med svin eller steder med svin.
(4) Undgå at gå til overfyldte steder.
(5) Dæk din mund og næse med et væv, når du hoster eller nyser, og kast derefter papirhåndklædet i papirkurven.
(6) Hvis du er syg, skal du være hjemme og mindske kontakten med andre for at undgå at inficere andre.
(7) Prøv at undgå at berøre dine øjne, næse eller mund, fordi bakterier kan sprede sig gennem disse kanaler.
Ved deltagelse i offentlige aktiviteter for at forhindre influenza A (H1N1) og andre infektionssygdomme anbefales det, at offentligheden er opmærksom på:
1. Før du deltager i begivenheden:
Hvis du føler dig uvel, især hvis du har feber og / eller har symptomer på luftvejsinfektion, såsom hoste eller nyser, skal du ikke gå til aktiviteten. Du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt. Hold hænderne rene og vask hænder efter berøring af offentlige genstande eller faciliteter. Du skal medbringe et lommetørklæde eller papirhåndklæde.
2. Under arrangementet:
Oprethold god personlig hygiejne. Dæk din næse og mund, når du nyser eller hoster, og vask derefter straks hænderne med håndsanisator for at forhindre, at dråber spreder bakterier. Vask hænderne, før du rører dine øjne, mund eller næse, før du spiser og efter at du er på toilettet. Vask dine hænder med håndrensningsmiddel, tør derefter dine hænder med et papirhåndklæde eller tørreudstyr. Hvis du ikke har håndvaskeanlæg, skal du desinficere dine hænder med en håndrenser, der indeholder 65 ~ 95% alkohol. Spyt ikke eller affald, indpak det i et papirhåndklæde og smid det i en skraldespand. Affald bør også bortskaffes i papirkurven og bør ikke ryges.
3. Efter deltagelse i begivenheden:
Hold dine hænder rene. Efter at have rejst hjem, tag et brusebad og vask dit hår for at fjerne snavs og bakterier fra din krop.
Kør trafik
1. Før der ikke er noget lokalt tilfælde af influenza:
(1) Hold rummet / kabinen ren
Spis ikke i kabinen / kabinen. Ryg ikke. Spyt ikke. Strø ikke. Læg affaldet i skraldespanden, der er placeret ved stationen / måneden / lobbyen. Hvis du har brug for at kaste op, skal du bruge en opkast.
(2) Oprethold god personlig hygiejne
Undgå at røre dine øjne, næse og mund med dine hænder. Dæk din næse og mund, når du nyser eller hoster. Hvis du har symptomer på en luftvejsinfektion eller har feber, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.
(3) iført en maske
Personer, der bærer offentlig transport, bør bære masker, især dem med luftvejssymptomer eller feber; dem, der har brug for at tage sig af mennesker med luftvejsinfektioner eller feber.
2. Efter en lokal sag af influenza A H1N1 influenza:
Ud over ovenstående foranstaltninger skal du:
(1) Oprethold luftcirkulation i kabinen / kabinen / kabinen
Hvis vinduet / skibsvinduet er en switchtype, skal vinduet / skibsvinduet åbnes i en passende mængde for at sikre luftcirkulation i bilen / kabinen.
(2) Anmodning om hjælp
Hvis du har mistanke om, at du har H1N1 influenza, skal du bruge en ambulance til at gå til hospitalet; hvis du er på en station eller dok eller har været i bilen / kabinen, kan du bede chaufføren eller transportagentens personale om at hjælpe med at indkalde en ambulance eller havpoliti. Sygehusbesøg.
Bemærk [1]: Tæt kontakt refererer til de åndedrætsudskillelser eller kropsvæsker, der har taget sig af patienten, samboet med patienten eller har været i direkte kontakt med patienten.
Bemærk [2]: Social kontakt henviser til et almindeligt møde, det vil sige, at patienten ikke er blevet plejet, ikke boet med patienten og ikke direkte har kontaktet patientens sekret eller kropsvæsker.
Brug af maske
Ting du skal være opmærksom på, når du bærer en kirurgisk maske (inden du bærer masken, skal du vaske hænderne før og efter at du har taget masken af):
1. Lad masken være tæt på ansigtet:
(1) Den farvede side af masken er udad, med den ene side af metalpladen vendt opad;
(2) fastgør maskenes reb, eller indpak maskenes gummibånd rundt om øret, så masken er tæt på ansigtet;
(3) Masken skal dække næsen og munden fuldstændigt;
(4) Tryk på metalstykket på masken langs siderne af næsebroen for at gøre masken tæt på ansigtet.
2. Efter at have båret masken skal du undgå at røre ved masken for at forhindre beskyttelsen i at blive reduceret. Hvis du skal røre ved masken, skal du vaske dine hænder grundigt før og efter berøring.
3. Når du fjerner masken, skal du prøve at undgå at røre ved den ydre del af masken, da denne del kan være blevet inficeret med bakterier.
4. Når du har taget masken af, skal du lægge den i en plastikpose eller papirpose og lægge den i en overdækket papirkurv.
5. Kirurgiske masker skal udskiftes mindst hver dag, hvis masken er beskadiget eller snavset, skal den udskiftes med det samme.
Indendørs forebyggelse
1. Cirkulere indeluften så meget som muligt;
2, indendørs og udendørs temperaturforskel bør ikke være for stor for ikke at forårsage fysisk ubehag;
3. Husholdninger med børn og ældre bør være opmærksomme på renheden i deres stuer og vedligeholdelsen af faste opholdsrum så meget som muligt hver dag;
4, der er patienter med influenza A eller influenza i familien, bør isoleres og fikseres aktivt i stuen hver dag ved hjælp af desinfektionsmiddel til desinfektion to gange eller mere, desinfektionsmiddel kan omfatte kemisk desinfektionsmiddel og biologisk desinfektionsmiddel, såsom 84 desinfektionsmiddel , alkohol, Tianfen-desinfektionsmiddel osv .;
5. Husholdninger med kæledyr bør regelmæssigt forbedre kæledyrs sundhedsstatus og straks rydde op i kæledyrets tab af spon og mindske risikoen for luftvejsinfektioner;
6. Influenza-patienter og patienter med influenza A bør reducere kontakten med kæledyr derhjemme så meget som muligt og undgå kæledyrshud og sekretioner, der stimulerer åndedrætsorganerne og forårsage bronkitis, astma osv., Forværrer tilstanden;
7. Rengør husholdningsartikler og tilbehør regelmæssigt med stort fiberindhold som strøelse og tæpper, undgå bakterier i dem og gå ind i kroppen gennem askevej, så kroppens immunfunktion kan reduceres og viruset kan tages.
Forebyggende medicin
Forebyggelse af influenza A H1N1 influenza én: For børn til at forhindre H1N1 influenza medikamenter: Zanamiti, Xiaoerfeirekechuan oral væske, Shuanghuanglian oral væske, Xiaoergan oral væske, Xiaochaihu granuler, Banlangen granulater osv. Det kan effektivt behandle og forhindre infektion med influenzavirus.
Forebyggelse af influenza A h1n1 influenza 2: For voksne til at forebygge influenza A h1n1 influenza medikamenter er hovedsageligt antivirale lægemidler: amantadin, rimantadin, antiviral oral opløsning, Qingrejiedu oral opløsning, Qingrejiedu kapsel, virus spiritus, virus azol.
Komplikation
Influenza A H1N1 komplikation Komplikationer, luftvejsinfektion, lungebetændelse, respirationssvigt
Komplikationer såsom lungebetændelse kan forekomme. I et lille antal tilfælde forløber sygdommen hurtigt, med åndedrætssvigt, multipel organdysfunktion eller fiasko.
Det kan inducere forværringen af de oprindelige underliggende sygdomme og præsentere tilsvarende kliniske manifestationer.
Alvorlige tilfælde kan føre til død.
Symptom
A H1N1 influenzasymptomer Almindelige symptomer Høj feber hoste træthed brystsmerter rødme anorexia influenzalignende symptomer
Inkubationsperioden er generelt 1-7 dage, for det meste 1-3 dage.
Det manifesterer normalt som influenzalignende symptomer, inklusive feber, ondt i halsen, rennende næse, snerpet næse, hoste, sputum, hovedpine, ømhed i kroppen og træthed. Nogle tilfælde har opkast og / eller diarré. I nogle få tilfælde var der kun milde øvre luftvejssymptomer og ingen feber. Tegn inkluderer hovedsageligt pharyngeal overbelastning og mandelforstørrelse.
Undersøge
Influenza A H1N1 influenza kontrol
1. Perifert blod: Det samlede antal hvide blodlegemer er generelt ikke stort eller formindsket. I alvorlige tilfælde faldt det samlede antal hvide blodlegemer og lymfocytter, og blodplader faldt.
2. Serologisk diagnose: Det er en metode til kvalitativ diagnose og rutinemæssig subtypeidentifikation af influenza A H1N1 influenzavirus. Der er test af røde blodlegemer-agglutination (HA), test af røde blodlegemer-agglutineringsinhibering (HI), neuraminidase-inhibering (NI) -test, agar-immunodiffusion (AGP), indirekte ELISA, antigenfangst ELISA og lignende.
3. Virusisolering: Aviær influenzavirus isoleres fra patientens åndedrætseksempler (halspind, oral sputum, nasopharynx eller tracheal aspirat, sputum eller lungevæv). Almindelige metoder er hønseembryoninokulation og cellekultur. Blandt de eksisterende diagnostiske metoder er virusisoleringsmetoden den mest følsomme, men den langsomste, der kræver 2 til 3 uger til adskillelse og identifikation.
4. Omvendt transkription-polymerasekædereaktion (RT-PCR): På grund af dens enkelhed, hurtighed, følsomhed og specificitet er PCR-teknologi med succes anvendt til påvisning og molekylær epidemiologi af svineinfluenza-virusgener. og så videre.
Diagnose
Diagnose af influenza A H1N1
Diagnose
Diagnose kombineres hovedsageligt med epidemiologisk historie, kliniske manifestationer og patogen undersøgelse Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling.
(1) Mistænkte sager .
En mistænkt sag kan diagnosticeres, hvis en af følgende betingelser er opfyldt:
1. Inden for 7 dage før indtræden var der tæt kontakt med de bekræftede tilfælde af influenza A H1N1 influenza, og influenzalignende kliniske manifestationer optrådte.
Nærkontakt henviser til diagnose, behandling og pleje af patienter med influenza A H1N1 influenza uden at tage effektiv beskyttelse; leve med patienter, udsættelse for åndedrætsudskillelser og kropsvæsker hos patienter.
2. Influenzalignende kliniske manifestationer forekom i områder, hvor influenza A (H1N1) -epidemier (kontinuerlig human transmission af virussen og samfundsbaserede epidemier og udbrud) forekom inden for 7 dage før udbruddet.
3. Influenzalignende kliniske manifestationer, positiv influenza A-virustest, ingen yderligere påvisning af virussubtyper.
I ovennævnte tre tilfælde, hvis betingelserne tillader det, kan H1N1-influenza-patogen-testen arrangeres.
(2) Klinisk diagnosticerede tilfælde.
Klinisk diagnose stilles kun i følgende tilfælde: I tilfælde af det samme udbrud af influenza A (H1N1) kan tilfælde af influenzalignende symptomer, der ikke er diagnosticeret i laboratoriet, diagnosticeres som klinisk diagnosticerede tilfælde, når andre influenzalignende symptomer udelukkes.
Influenza A (H1N1) -udbrud henviser til et influenzalignende tilfælde, hvor et område eller enhed er unormalt steget i en kort periode. Det bekræftes ved laboratorieundersøgelser at være en influenza A (H1N1) -epidemi.
Etiologiske undersøgelser kan arrangeres for klinisk diagnosticerede tilfælde, hvor det er muligt.
(3) Bekræftede sager.
Der er en influenzalignende klinisk manifestation med en eller flere af følgende laboratorieundersøgelser:
1. A1-type H1N1-influenzavirus-nukleinsyredetektion er positiv (realtid RT-PCR og RT-PCR-metoder kan anvendes);
2. Isolering af influenza A H1N1-virus;
3. Det specifikke antistofniveau for dobbelt serum influenza A H1N1 influenza virus steg med fire gange eller mere.
Differentialdiagnose
Det adskiller sig fra luftvejsinfektioner og mycoplasmal lungebetændelse.
)
