Gruppe B streptokokinfektion
Introduktion
Introduktion til B streptokokk infektion Det er rapporteret, at ifølge observationer i USA er infektionshastigheden af B-streptococcus stigende, og årsagen er stadig uklar. I de senere år er der rapporteret om nyfødte infektioner forårsaget af denne gruppe af bakterier mange gange, hvilket har tiltrukket folks opmærksomhed. I henhold til forskellen mellem overfladeantigener kan det opdeles i ni undertyper, nemlig Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII og VIII. På blodpladen kan der være en type A, type B eller hæmolytisk reaktion af type C. Den streptolysin, der er produceret af den hæmolytiske stamme, er forskellig fra gruppen A af O og S og har ingen antigenicitet. I henhold til den biokemiske klassificeringsmetode er gruppen ikke S. agalactiae. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 7,9% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungebetændelse sepsis
Patogen
Årsager til infektion med B streptococcus
(1) Årsager til sygdommen
B streptococcal-infektion tegner sig for ca. 8% af alle streptococcal-infektioner og kan opdeles i ni undertyper i henhold til forskellige overfladeantigener, nemlig Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII og VIII. Det kan være i en hæmolysereaktion af type A, B eller C. Den streptococcal hæmolysin, der er produceret af den hæmolytiske stamme, er forskellig fra O og S i gruppe A og har ingen antigenicitet. Ifølge den biokemiske klassificeringsmetode er gruppen Streptococcus agalactiae. (S.agalactiae).
(to) patogenese
Streptokokker i gruppe B kan koloniseres i vagina, tarme og urinrør hos gravide kvinder, nyfødte kan være direkte fra moderen eller ved maternale kønsorganskolonisering under fødsel. I gruppe B er streptokokkinfektion sjælden hos voksne til mødre I nogle få tilfælde kan patienter med lav immunfunktion, såsom diabetes, kronisk leverdysfunktion, HIV-infektion, ondartede tumorer, der modtager immunsuppressiv behandling osv., Også hovedsageligt inficeres med streptokoksygdom i gruppe B.
Forebyggelse
B streptokokkinfektionsforebyggelse
Der har været mange rapporter om neonatale infektioner forårsaget af denne gruppe af bakterier, som har tiltrukket folks opmærksomhed. Patogener hos neonatal infektion kommer hovedsageligt fra mødre i vaginal bærehastighed på 4,6% ~ 25,4%, tidligt vandbrud eller langvarig fødsel er let at føre til neonatal infektion. For det andet truede hospitalets personale, der bærer bakterierne, den nyfødte. Det er rapporteret, at antallet af nasopharyngeal infektioner hos mandlige ansatte på hospitalet er 15,8%, og at kvindelige arbejdstagere er 23,2%. Forekomsten af neonatal infektion forårsaget af denne gruppe af bakterier er 1,35 / 1000 ~ 5,4 / 1000. Infektionen af B-streptococcus hos voksne med levende fødsel forekommer for det meste, når kroppens modstand er lav Årsager: Streptococcal infektion tegner sig for alle streptococcal infektioner. Cirka 8%. I henhold til forskellen mellem overfladeantigener kan det opdeles i ni undertyper, nemlig Ia, IbII, III, IV, V, VI, VII og VIII. Blodpladen kan have en hemolysereaktion af type A, B eller C, og streptolysin produceret af den hæmolytiske stamme er forskellig fra O og S i gruppe A og har ingen antigenicitet. I henhold til den biokemiske klassificering er denne gruppe af bakterier patogenesen af S. agalactiae: gruppe B streptokokker kan koloniseres i vagina, tarme og urinrør hos gravide kvinder, nyfødte kan være direkte fra mor eller fødsel Den moders kønsorganskoloni er inficeret. I gruppe B er streptokokkerinfektioner hos voksne sjældne, hovedsageligt hos kvinder.I nogle få tilfælde kan personer med lav immunfunktion, såsom diabetes, kronisk leverdysfunktion, HIV-infektion, ondartede tumorer, immunsuppressiv behandling osv. Også inficere streptokokker i gruppe B. sygdom.
Komplikation
B streptokokkinfektionskomplikationer Komplikationer lungebetændelse
Lungebetændelse:
Inflammatoriske læsioner i alveolære og interstitielle lunger. Der er feber, åndenød, vedvarende tør hoste, brystsmerter under dyb vejrtrækning og hoste, og en lille mængde sputum eller en stor mængde sputum. Børn med lungebetændelse, symptomer er ofte ikke indlysende, kan have en mild hoste eller ingen hoste overhovedet. Bør være opmærksom på rettidig behandling.
Urinvejsinfektioner:
Almindelig urethritis, blærebetændelse, vaginitis.
Blød vævsinfektion:
Vævet har røde, hævede, smertefulde symptomer eller purulent betændelse.
Sepsis:
En alvorlig infektion i hele kroppen. Kliniske manifestationer inkluderer feber, alvorlige toksiske symptomer, udslæt, hepatosplenomegaly og øget antal hvide blodlegemer.
Symptom
B streptokokkinfektionssymptomer Almindelige symptomer Lungeinfektion abscess septisk meningitis bakteriel infektion
Kan opdeles i to typer neonatale infektioner og voksne infektioner.
1. Tidlig begyndelse er forårsaget af bakterieinfektion i fødselskanalen Sygdommen forekommer inden for 7 dage efter fødslen og manifesteres ofte som lungeinfektion, sepsis og meningitis. Tidlig begyndelse opstår, når respirationsbesvær opstår, og dødeligheden er høj. Det er ofte mellem 50% og 80%, og der er flere type II-bakterier i de døde.
2. Sen indtræden skyldes for det meste komplikationer fra moderen efter fødslen, der forekommer inden for 7 til 30 dage efter fødslen, hvor sepsis og meningitis er mere almindelig, bakterietypen er mere type III, især meningitis, mere end 90% er forårsaget af type III Dødeligheden er lavere end den tidlige begyndelse, og dødeligheden af meningitis er ca. 14%.
3. Unge kvinder er tilbøjelige til gynækologisk undersøgelse, graviditet og fødsel og er tilbøjelige til urinvejsinfektion og endometritis af B-streptococcus, lungebetændelse, meningitis, leverabcess, sepsis osv., Ældre, især lidelse Nogle mennesker med kroniske sygdomme, både mænd og kvinder, kan blive inficeret, og dem, der har modtaget antibiotika eller hormoner og andre immunsuppressive midler i en længere periode, dødeligheden er højere, rapporteres det at være 29% til 52% ifølge Schlievert et al. De kliniske manifestationer af patienter med TSLS blev kun dyrket med B streptococcus og ingen streptokokker i gruppe A. og stafylokokker. Et pyrogen toksin blev foreslået fra bakteriekulturer og interagerede ikke med anti-TSLS-1 og anti-SPE antistoffer. Det foreslås, at gruppe B-bakterier også producerer toksiner, der forårsager TSLS.
Undersøge
Undersøgelse af B-streptokokkinfektion
B-streptococcus-antigenet i urinen har en høj positiv hastighed, blodkultur og bakteriepositivt.
Diagnose
Diagnose og identifikation af B-streptokokkinfektion
Det er hovedsagelig afhængig af bakteriekultur, og Ingran rapporterer, at latex-agglutinationstest kan bruges til at påvise tidlige patienter.
Klinisk bør differentieres fra gruppe A streptokokkinfektion.
