lacrimal sarkoidose
Introduktion
Introduktion til lacrimal kirteltumor Lacrimal kirtelsarkoidose er en sygdom forårsaget af sarkoidose.Det er en granulomatøs betændelse, der påvirker flere organer i kroppen.Om 6% af dem, der invaderer den lacrimale kirtel, manifesteres som en ukendt årsag. Øjenlågene er ikke caseus nekrotiserende granulom. Sygdommen forekommer normalt i begge øjne, ingen smerter, let at forårsage sygdom i optisk skive. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: øjenbevægelsesforstyrrelser
Patogen
Årsagen til lacrimal kirteltumor
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er ukendt og kan være relateret til en række infektioner og immundysfunktion.
(to) patogenese
Dets patogenese er endnu ikke klar.
Forebyggelse
Lacrimal kirtel tumorforebyggelse
1, tidlig påvisning, tidlig diagnose, tidlig behandling er nøglen til forebyggelse af denne sygdom.
2, lokal varm behandling, konjunktival dryp med antibiotisk øjevand. Hvis der dannes en abscess, skal dræningen skæres åben. Den lacrimale kirtel i ankelen er snit fra den laterale hud på det øverste øjenlåg, og ankelen er snit fra den laterale bindehinde.
3, for at forhindre nogle fjerne suppurative læsioner, såsom tonsillitis, otitis media, caries, pyelonephritis osv. For at undgå skærpende symptomer.
Komplikation
Lacrimal glandular tumor sygdoms komplikationer Komplikationer, øjenbevægelsesforstyrrelser
Tør keratokonjunktivitis, øjenbevægelsesforstyrrelser osv.
Symptom
Lacrimal kirtel tumorsygdom symptomer Almindelige symptomer Nodulær lacrimal kirtel udvidelse ptose øjenmuskel lammelse
Ofte kan bilateral bilateral lacrimal kirtelforstørrelse forekomme sekventielt, kan også være ensidig, nodulær, hård, smertefri, gradvist forøget, og forbundet med iliavævet, kan tumoren være under øjenlåget og under øjenlåget Bevægelse, skader på lacrimal kirtel kan forårsage tør keratoconjunctivitis, ekstraokulær muskelinddragelse kan forårsage begrænset lammelse af øjenmuskler, løft af mellemgulvet og overlegen rektusmuskel kan forårsage ptose, andre øjen manifestationer kan have konjunktival knude Sektion, discoid eller bundet hornhindedegeneration, sklerale knoller og læsioner på optiske skiver
Undersøge
Undersøgelse af lacrimal kirteltumor
1. Angiotensin-transferase (ACE) er forhøjet hos 1,50% til 80% af patienter med sarkoidose.
2. Patologisk undersøgelse: Biopsi af orbital konjunktiva eller orbitale læsioner kan findes i øjet, og det lacrimale kirtelvæv er ikke-caseus nekrotiserende granulomatøs betændelse, epitelceller med lymfocytter, multinucleated gigantiske celler og anden nodullignende granulering hævede.
3. Røntgen- og CT-scanning: kan vise bilateral hilar nodular masseskygge.
4. Galliumscanning: Det kan vise unormal unormale kirtelkirtler og hilarisk optagelse, karakteristisk galliumoptagelses abnormalitet, kombineret med ACE-forhøjelse for at diagnosticere sarcoidosis specificitet mere end 90%.
Diagnose
Diagnose og differentiering af lacrimal kirteltumor
Diagnose
Bilateral lacrimal kirtelforstørrelse eller orbital- og konjunktival knuder, ledsaget af lunge, hud, lymfeknuder og hepatospleniske læsioner skal bemærkes stærkt Plasma ACE-forhøjelse har særlig diagnostisk værdi for denne sygdom, orbital konjunktiva eller øjenlåg Patologisk histologisk undersøgelse af den syge vævsbiopsi kan bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
1. Wegner granuloma: en af de mest almindelige vaskulitis med orbitale manifestationer, er en uforklarlig nekrotiserende granulomatøs vasculitis, mere almindelig hos 40 til 50 år gammel, forhold mellem mand og kvinde er 2: 1, ofte Involveret i øjne, led, hud, hjerte og perifere nerver, 50% af øjen manifestationerne er involveret i øjenlåg, ofte er bilaterale øjenlåg involveret på samme tid, orbital sarkom, lacrimal kirtelbetændelse og nasal lacrimal kanal kan forekomme samtidig, mere end 90% har sinusskader, 60 Serumneutrofile cytoplasmatiske antistoffer (ANCA) er forhøjet i% til 90% af patienterne. Hvis patienten har udskæring i øjnene, inflammatorisk infiltration af limbus og åndedræts-, lunge- og nyrelæsioner, kan diagnosen grundlæggende fastlægges.
2. Idiopatisk inflammatorisk pseudotumor lacrimal kirteltype: akutte manifestationer af supraorbital orbital smerte, ødemer i lateral epikondyle, ødemer og hyperæmi, øvre sputum optrådte i "S" -form med ptosis, bindehinden i den suprakondylære iliac crest En del af den lacrimale kirtel er rød og hævet, med konjunktival ødemer og overbelastning, ved siden af den eksterne rektusmuskel kan forårsage smerter, øjenbevægelse begrænset og diplopi, uden systemisk ydeevne, kan kronisk være sekundær til den akutte type eller kronisk, ydeevne For den smertefri lacrimal kirtelmasse viste CT, at den lacrimale kirtel steg, tætheden steg jævnt, det omgivende væv blev delvist infiltreret, og der var ingen knogledød. Efter behandling med kortikosteroider blev symptomerne lindret, og læsionerne blev reduceret.
