Infektiøs trombocytopenisk purpura
Introduktion
Introduktion til infektiøs thrombocytopenisk purpura Infektiøs thrombocytopenisk purpura er forårsaget af infektioner såsom bakterier, vira, svampe osv., Hvor virusinfektion er en almindelig årsag til thrombocytopeni. Det er kendetegnet ved en signifikant reduktion i perifere blodplader, modning af knoglemarvs-megakaryocytter og kliniske manifestationer af hudslimhinde eller visceral blødning. I alvorlige tilfælde kan der være blødning i andre områder såsom næseblødninger, blødning i tandkødet, overdreven menstruationsstrømning hos kvinder eller alvorlig opkast. Symptomer som hæmoptyse, blod i afføring og blod i urinen og intrakraniel blødning er dødsårsagen til denne sygdom. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: formidlet intravaskulær koagulering
Patogen
Infektiøs thrombocytopenisk purpura
Virus (40%):
Hos børn med akut idiopatisk thrombocytopenisk purpura er virusinfektion en væsentlig årsag til sygdommen, virusinfektion kan direkte skade megakaryocytter, hvilket fører til en markant nedgang i knoglemarvs-megakaryocytter, hepatitisvirus kan direkte invadere tidlige pluripotente stamceller og forårsage skade, Fører til aplastisk anæmi og thrombocytopeni, pædiatrisk mæslingevaccine, knoglemarvs-megakaryocytter faldt ofte markant, 3 dage efter injektion, knoglemarvs-megakaryocytter degeneration, vakuolisering, thrombocytopeni, disse ændringer kan vare 2 uger, in vitro eksperimentel undersøgelse Det er bevist, at virussen hurtigt kan replikere i megakaryocytter, hvilket understøtter den opfattelse, at megakaryocytter er inficeret af vira og forårsager trombocytopeni.
Derudover forårsager virusassocierede antigen-antistofkomplekser blodplade-immunødelæggelse og er en af de mekanismer, ved hvilke virusinfektion forårsager trombocytopeni.
Bakterier (35%):
Mange bakterielle infektioner kan forårsage trombocytopeni Dissemineret intravaskulær koagulering forårsaget af svær bakteriel infektion er en af mekanismerne, der fører til trombocytopeni. Desuden invaderer bakterier knoglemarven, og de toksiske virkninger af gram-negativ endotoksin på knoglemarvs-megakaryocytter er også bakterier. Mekanismen, hvormed infektion forårsager trombocytopeni.
patogenese
Patogenesen af infektiøs thrombocytopenisk purpura varierer med sværhedsgraden af patogenen og infektionen. Generelt er de mulige mekanismer til patogenese:
1 megakaryocytter er direkte beskadiget, hvilket resulterer i trombocytopeni;
2 patogener ødelægger eller spiser blodplader direkte, og blodpladens overlevelsestid forkortes;
3 immunformidler blodpladedestruktion.
Forebyggelse
Infektiøs thrombocytopenisk purpura-forebyggelse
Undgå eller reducer bakterielle og virale infektioner.
Komplikation
Infektiøse thrombocytopeniske purpura-komplikationer Komplikationer, formidlet intravaskulær koagulering
Infektion kan ikke kontrolleres aktivt og kan kombineres med spredt intravaskulær koagulation for at være livstruende.
Symptom
Infektiøse thrombocytopeniske purpura-symptomer Almindelige symptomer Trombocytopenisk purpura Hudslimhindeblødning Efter kollision er huden udsat for cyanose, thrombocytopeni, blødende tandkød, blødning
Blødningssymptomerne ved infektiv thrombocytopenisk purpura er generelt milde, nogle gange er der ingen blødningssymptomer, men der er også virale infektioner, såsom epidemisk hæmoragisk feber, infektiøs mononukleose kan forårsage markant fald i blodplader og alvorlige blødningssymptomer.
Undersøge
Undersøgelse af infektiøs thrombocytopenisk purpura
1. Hæmoglobin perifert blod, røde blodlegemer er normale, hvide blodlegemer kan øges eller formindskes, og antallet af blodplader er generelt moderat eller mildt faldet. I alvorlige tilfælde kan det være så lavt som (10-20) × 109 / L.
2. Knoglemarvsundersøgelse af megakaryocytter er reduceret eller fraværende, kan også stige eller normal, afhængigt af etiologien og patogenesen.
I henhold til tilstanden skal kliniske manifestationer, symptomer og tegn vælge patogenundersøgelse og røntgen, B-ultralyd, biokemisk og cerebrospinalvæskeundersøgelse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af infektiøs thrombocytopenisk purpura
Diagnose kan være baseret på medicinsk historie, kliniske manifestationer og laboratorietrombocytopeni.
