tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis
Introduktion
Introduktion til tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis Primær tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis opstår, når Mycobacterium tuberculosis spreder sig gennem blodbanen eller kommer ind i de tilsvarende lymfeknuder, eller den oprindelige læsion i tarmen er helet fuldstændigt uden at efterlade spor. Sekundær er også sekundær med tuberkulose eller tarmtuberkulose, som normalt involverer forskellige antallet af lymfeknuder, varierende i størrelse; lysegul, gråhvid eller lyserød, og let at smelte sammen i en masse, med tarm, peritoneal, stor Oment vedhæftninger, næsten alle ostlignende forandringer; undertiden kan nekrotisk forurening brydes ned i bughulen, tarmlumen eller udledes gennem mavevæggen. Spredt eller omfattende forkalkning kan ses efter sygdommen er helbredt. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: børn er mere almindelige Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ascites ødem pylorobstruktion tarmobstruktion
Patogen
Årsager til tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis
Primær tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis er forårsaget af spredning af Mycobacterium tuberculosis ved blodcirkulation eller tarmslimhinde i de tilsvarende lymfeknuder, sekundær tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis sekundær til tuberkulose eller tarm tuberkulose.
Forebyggelse
Tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis forebyggelse
Aktiv forebyggelse og behandling af tuberkulose og tarmtuberkulose er nøglen til forebyggelse af denne sygdom, og man bør være opmærksom på diæternæring.
Komplikation
Tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis komplikationer Komplikationer ascites ødem pylorobstruktion tarmobstruktion
De forstørrede lymfeknuder kan komprimere portalvenen for at blokere reflux, producere ascites og abdominal varice; komprimere den inferior vena cava for at forårsage ødemer i nedre ekstremiteter, undertrykke pylorus for at forårsage pylorobstruktion, undertrykke tarmen for at forårsage ufuldstændig tarmhindring.
Symptom
Tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis symptomer Almindelige symptomer Mavesmerter forstoppelse Diarré vægttab Lavt varmetab Appetittab Lymfeknude tuberkulose Forkalket ødem
Sygdommen er mere almindelig hos børn, akut mesenterisk lymfeknude tuberkulose, patienter med vedvarende lav feber, træthed og ubehag, navlestreng eller højre del af maven har ofte vedvarende kedelig smerte, nogle gange paroxysmal forværring, kan også manifesteres som akut mavesmerter, svarende til kolik, Ved kvalme, opkast, kan have diarré eller forstoppelse, navlestrøm eller venstre øvre del af maven under fysisk undersøgelse, højre underliv kan være opsvulmet og hævede lymfeknuder, ømhed, ofte mistænkt for akut blindtarmbetændelse og kirurgi.
Kronisk mesenterisk lymfeknude tuberkulose, kroniske forgiftningssymptomer og underernæring, manifesteret som langvarig uregelmæssig hypotermi, appetitløshed, vægttab, anæmi, træthed, diarré, undertiden agglomereret og hævede lymfeknuder, relativt fast, ikke let Tryk, hævede lymfeknuder kan trykke på portvenen for at blokere tilbagesvaling, producere ascites og buksvæg åreknuder; undertrykkelse af den underordnede vena cava forårsaget af nedre ekstremitetsødem, undertrykkelse af pylorisk pylorobstruktion, kompression af tarmkanalen forårsaget af ufuldstændig tarmobstruktion, hos voksne, mangel på klinisk Symptomer, men manifesteres som navlebrok og abdominal masse, findes i laparotomien som lymfeknude tuberkulose.
Preoperativ abdominal røntgenfilm viste forkalkning, gastrointestinal bariumundersøgelse viste tegn på irritation i tarmen, tegn på tarmrørskomprimering eller vedhæftning forårsaget af tumoren, positiv OT-test, al nyttig diagnose, elektronisk computertomografisk scan kan findes i maven Lymfeknuder med forskellige størrelser eller smeltet sammen i en klynge kan have en nekrotisk flydende zone i midten.
Undersøge
Tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis
1. Abdominal røntgenfilm fundet forkalkning.
2. Gastrointestinal bariummåltidundersøgelse viser tegn på irritation i tarmen, tegn på tarmrørets komprimering eller vedhæftning forårsaget af massen.
3. OT-testen er positiv.
4. Den elektroniske computertomografiscanning kan detektere lymfeknuder i forskellige størrelser eller smeltet sammen i maven i maven, og der kan være en nekrotisk flydende zone i midten.
Diagnose
Diagnose og diagnose af tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis
Diagnose
Kan diagnosticeres på baggrund af kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
For at overveje kronisk eller akut blindtarmsbetændelse bør selv patienter med gastrisk og tolvfingertarmsår, cholecystitis, abdominale lymfeknuder differentieres fra begrænset ileitis, lymfogranulom, lymfosarkom og andre magetumorer.
