Respiratorisk fremmedlegeme
Introduktion
Introduktion til åndedrætsfremmende organer Fremmedlegeme inrespiratorytract refererer til fremmedlegemet i strubehovedet, luftrøret og bronchus.Det er en af de kritiske sygdomme i otolaryngologiafdelingen.Det truer direkte patientens liv, især fremmedlegemet med en stor hals eller luftrør. Det kan blokere luftvejene og producere akut asfyksi eller ubehag. døden. Fremmedlegemer i luftvejene forekommer for det meste hos børn under 5 år, og de fleste af dem er 1 til 3 år. Hvis nogle fremmedlegemer er fejldiagnostiseret og behandlet, vil der forekomme alvorlige komplikationer, selv livstruende. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelig population: forekommer hos børn under 5 år Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungeabscess
Patogen
Åndedrætsfremmende legemsårsag
1, børn kan lide at drille de små ting i munden, tænderne er endnu ikke født, kan ikke tygge mad, plus hoste refleksion er ikke perfekt, hver gang græder, griner, bange når de pludseligt indåndes, lidt uforsigtig at indånde åndedrætsorganerne.
2, fremmedlegemet er i sig selv glat, kroppen er lille og let, såsom melonfrø, jordnødder, bønner, små gummihætter, plastikkapper osv. Er lette at indånde luftvejene.
3, dårlige vaner på arbejdspladsen, såsom skomagere vil pin, sting, knapper osv. Mellem tænderne, selv ved et uheld, eller pludselig tale om indånding af fremmedlegemer, derudover i opkast, bedøvelse, forgiftning eller lidelse af nerver Det er også forårsaget af sygdommen, så halsrefleksen kan hæmmes.Når den øvre luftvej beskæftiger sig, fjernes instrumentdelene, eller vævet fjernes. Instrumentet indåndes lejlighedsvis, når den øvre rodkanal behandles.
Forebyggelse
Åndedrætsforebyggelse af fremmedlegemer
1 er det bedst ikke at spise frø, jordnødder, bønner og anden mad til børn under fem år. Når du spiser vandmelon, kan du fjerne frøene og spise dem for at undgå grin, gråd eller snorken. Det er nødvendigt at slippe af med den dårlige vane ved at spise, mens man spiser og spiser, for ikke at græde ind i den nedre luftvej, når det er faldet. Omhyggelig opmærksomhed på børn, uddannelse til ældre børn, fød ikke børn med melonfrø, jordnødder, bønner og andre fødevarer, men pas også på, at børn tager ovenstående mad.
2, uddanne børn til ikke at lægge små legetøj i munden, finde ud af, at børn i munden til at tage ting i tide til at prøve at tage ud, men må ikke med kraft gribe ind, for ikke at indånde efter græd.
3. Voksne skal ændre vanen med at bide nåle, negle osv. I deres mund under arbejde for at forhindre ulykker. For patienter, der er bevidstløse efter koma eller generel anæstesi, skal der udvises forsigtighed: Fjern de proteser, der er rystet på forhånd. Når opkast, skal hovedet drejes til den ene side for at forhindre, at opkast indånder den nedre luftvej.
Komplikation
Luftvejskomplikationer i fremmedlegeme Komplikationer lungeabscess
Når fremmedlegemet er kommet ind i bronchus, er chancen for at blive hostet meget lille. Fremmedlegemet forbliver i lungen i længe, ikke kun er det ikke let at tage ud, men forårsager også alvorlige sygdomme som trakeal betændelse, lungearofi, lungeabscess osv. Derfor er alle fremmedlegemer kendte. Invad trakea, og hvis der ikke er nogen kvælning, selvom der ikke udføres nogen åndedrætsforstyrrelse, skal du gå til hospitalet for undersøgelse så hurtigt som muligt.
Symptom
Åndedrætssymptomer på fremmedlegemer Almindelige symptomer Åndenød, hoste, heshed, luftvej, smalle negle, store langsgående striber ... Dysfagi, skjoldbruskkirtel i brusk kan røres ...
Når fremmedlegemer kommer ind i den nedre luftvej, er der en alvorlig hoste. Der er ofte asymptomatiske perioder med lange eller korte, så det er let at blive fejlagtigt diagnosticeret. På grund af fremmedlegemers natur er de resterende dele og former forskellige, symptomerne er også forskellige.
(1) Fremmedlegeme i strubehovedet
Når et fremmedlegeme kommer ind i halsen, forårsager det straks hoste, åndenød og refleksiv hals, hvilket forårsager åndedrætsbesvær og vejrtrækning. Hvis fremmedlegemet forbliver i halsens mund, er der heshed eller sværhedsmæssigt ved at synke. Hvis fremmedlegemet er let blokeret, Glottierne kan straks kvaltes til døden.
(2) Fremmedlegeme i luftrøret
Fremmedlegemet er lige inhaleret, og dets symptomer ligner symptomerne på det laryngeale fremmedlegeme. Det er hovedsageligt hoste. Senere bevæger det aktive fremmedlegeme sig med luftstrømmen, hvilket kan forårsage paroxysmal hoste og åndedrætsbesvær. Efter udånding kan fremmedlegemet høres ved luftrøret. Slaglyden i den nedre del af glottis, og påvirkningen af fremmedlegemet på skjoldbruskkirtlen kan røres. Fordi trachealhulen er besat af fremmede genstande, eller ødemet under glottis er smalt, forårsager det åndedrætsbesvær og kan forårsage vejrtrækning.
(tre) bronchial fremmedlegeme (fremmedlegeme i bronchier)
Tidlige symptomer ligner trakeale fremmedlegemer. Forskellige former for fremmedlegemer kan have forskellige symptomer. Plante fremmede organer, såsom jordnødder og bønner, indeholder fri fedtsyre og oliesyre, som er meget irriterende for slimhinder. De har ofte høj feber, hoste og pus Akutte bronkitis symptomer såsom sputum; hvis det er et fremmedlegeme af metal, er det mindre irriterende for det lokale område. Hvis det ikke blokerer, kan det forblive i bronchierne i flere måneder uden symptomer. Senere på grund af indtrængen af fremmedlegemer i bronchus forekom der forskellige grader af obstruktion, og forskellige symptomer optrådte.
1. Bronchus er ikke helt blokeret. Når indånding, luftrøret forstørres, kan luften komme ind. Ved udånding reduceres bronkier, og udåndingsånden er mindre. Gassen i den distale ende af forhindringen øges kontinuerligt, og der dannes obstruktiv emfysem.
2, bronchus er helt blokeret, udåndes, luften kan ikke passere ved inhalering, derefter absorberes den distale luft ved forhindringen gradvist af lungerne og danner endelig obstruktiv atelektase.
Undersøge
Inspiration af fremmedlegemer
1, røntgeninspektion.
2, bronkoskopi.
Diagnose
Diagnostisering og identifikation af fremmedlegemer i luftvejene
Diagnose
Detaljeret medicinsk historie er den vigtigste, og omhyggelig fysisk undersøgelse og røntgenundersøgelse er vigtige midler til diagnosticering af fremmedlegemer.
Hvis der er en historie med fremmedlegemeindånding eller mistanke om inhalationshistorie med fremmedlegemer, skal patienter uden tegn eller negativ røntgenundersøgelse eller bronchial obstruktion uden nogen åbenbar årsag og akut og kronisk lungebetændelse og atelektase betragtes som bronkialrør. Spejlundersøgelse for yderligere at bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Fordi fremmedlegemet i luftvejene hovedsageligt er børn, når fremmedlegemet inhaleres, ser familien muligvis ikke det, og barnet kan ikke klage over det. Historien om fremmedlegemeindånding kan ikke spørges. Barnet diagnosticeres ofte som "astmatisk bronkitis" på grund af hvæsende lyd. Eller fejldiagnostiseret som "kikhoste" på grund af paroxysmal hoste, eller fejldiagnostisering af "lungebetændelse" og "bronkodilatation" på grund af langvarig luftvejsinfektion. Derfor er der lokaliserede læsioner i lungerne hos børn, langtids uhelbredte eller lovovertrædere i god tid.De såkaldte "tre i modsætning til" symptomer er hverken lungetuberkulose eller typisk bronkial lungebetændelse eller andre lungesygdomme. I alle tilfælde skal muligheden for fremmedlegemer i luftvejene overvejes og bør tages alvorligt.En detaljeret fysisk undersøgelse og røntgenundersøgelse er vigtige midler til diagnosticering af fremmedlegemer.
