pneumoniae lungebetændelse
Introduktion
Introduktion til lungebetændelse lungebetændelse Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), Klebsiella pneumoniae er en akut lungebetændelse forårsaget af Klebsiella pneumoniae, mere almindelig i alderdom, underernæring, kronisk alkoholisme, kronisk bronchial-lungesygdom og hele kroppen Udtømmede patienter. Udbruddet er skarpt med høj feber, hoste, sputum og brystsmerter. Der kan være purpura, åndenød, hjertebanken, omkring halvdelen af patienterne har frysninger, tidligt chok. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0002% Modtagelige mennesker: hyppigere hos ældre Infektionsmåde: smitsom Komplikationer: septisk chok cerebral parese
Patogen
Årsag til lungebetændelse
Bakteriel infektion (85%):
Patogenet af denne sygdom er Klebsiella. Klebsiella pneumoniae er meget patogent for mennesker og er en af de vigtige betingede patogener og iatrogene infektioner.
Forebyggelse
Forebyggelse af lungebetændelse lungebetændelse
1. Gennemfør desinficerings- og isolationssystemet strengt. Dette er hovedsageligt til medicinsk personale og hospitalets miljø og udstyr. Før og efter kontakt med patienter, streng håndvask og handskedrift, regelmæssig miljø- og indendørsdesinfektion og ventilation, regelmæssig rengøring og desinfektion af åndedrætsværn i henhold til krav, regelmæssig Udskift den mekaniske ventilations- og forstøverrør osv., Og vedtag et sæt strenge overvågnings- og forebyggelsesprogrammer på hospitalet. Ifølge rapporter har hospitalerne, der tager denne plan, en lavere infektionsrate på 20% sammenlignet med de ikke-tagede hospitaler.
2, gastrointestinal dekontaminering behandling Dette er en almindeligt anvendt forebyggende foranstaltning i Europa, hovedsageligt for den følsomme population af nosokomial infektion, formålet er at fjerne kolonikolonisering og vækst i mave-tarmkanalen. Metoden har en total gastrointestinal dekontaminering og selektiv gastrointestinal dekontamineringsmetode, sidstnævnte anvendes ofte, hvilket er ved nasal fodring eller oral gastrointestinal ikke-absorberet polymyxin B, tobramycin (gentamicin eller ny form)素素) og amfotericin B i 5 dage og daglig anvendelse af cephalosporin fjerner aerobe bakterier fra oropharynx og mave-tarmkanalen uden at reducere antallet af anaerobe bakterier, den forebyggende virkning er negativ i Gram Bacillerne er især tydelige. I henhold til forfatterens statistik har dekontamineringsgruppen næsten ingen lungebetændelse og luftvejsinfektioner (individuelt resistent over for infektion) af Klebsiella pneumoniae.
3, for at beskytte den sure barriere i maven er hovedsageligt i forebyggelse af stressår, brug af sucralfin (ulcerlmin) medicin, det kan forhindre blødning af stressår, men også fordi det har adsorption af maveslimhinde, ændre gastrisk slim, øge Indholdet af prostaglandin E2 (PGE2) i mavehulen og absorptionen af pepsin ændrer ikke det sure miljø i maven, hvilket effektivt forhindrer mavesår og forhindrer infektion. Ifølge litteraturen er sucralfat stadig iboende. Bakteriedræbende aktivitet, en række undersøgelser viste, at forekomsten af lungebetændelse i anvendelsen af antacidgruppe var 23% til 35%, og forekomsten af lungebetændelse i anvendelsen af sucralfatgruppe var 10% til 19%.
4. Den biologiske forebyggelsesmetode til biologisk forebyggelse af Klebsiella pneumoniae lungebetændelse er stadig i eksperimentstadiet. Held et al. Anvendte IgM monoklonalt antistof (MAb) induceret af Klebsiella pneumoniae kapselpolysaccharid (CPS) til at injicere forsøgsdyr for at forhindre Klebsiella pneumoniae lungebetændelse, uanset organinddragelsesrate, inficeret væv Antallet af bakterier og histologiske ændringer i lungerne var meget bedre i forebyggelsesgruppen end i kontrolgruppen (P <0,01). Denne MAb forhindrede imidlertid ikke indtræden af Klebsiella pneumoniae i lungerne, men fremskyndede absorptionen af infektion. Øg lungernes evne til at sterilisere. Der er nogle lignende eksperimentelle rapporter, men modne vacciner og antistoffer er ikke blevet anvendt i klinisk praksis, og yderligere forskning er nødvendig. Klebsiella pneumoniae lungebetændelse har truet mennesker i mere end et århundrede Med udviklingen af videnskab, den kontinuerlige forbedring af undersøgelses- og behandlingsmetoder og uddybningen af den menneskelige forståelse antages det, at den kan reducere dens sygelighed og dødelighed yderligere og opnå større fremskridt.
Komplikation
Komplikationer ved lungebetændelse Komplikationer , septisk chok, cerebral parese
Lungeabscess er den mest almindelige efterfulgt af empyem og pleural hypertrofi.
Alvorlige tilfælde kan være forbundet med septisk chok, og endda dem med hjerneødem på grund af hjerneødem.
Symptom
Lungebetændelse lungebetændelse symptomer almindelige symptomer kuldegysninger, høj feber, brystsmerter, feber, hoste, let ...
Udbruddet er skarpt med høj feber, hoste, sputum og brystsmerter. Der kan være purpura, åndenød, hjertebanken, omkring halvdelen af patienterne har frysninger, tidligt chok.
Undersøge
Undersøgelse af lungebetændelse
1, blodrutine: blodrutineundersøgelse er en af de mest basale laboratorieundersøgelser. Blodprøver inkluderer røde blodlegemer, hvide blodlegemer, hæmoglobin og blodpladetællinger. Blodet opsamler rutinemæssigt fingerblodet eller perifert blod i øreflippen ved akupunktur. Efter fortynding falder det ned i en speciel beregningsdisk, og derefter beregnes antallet af blodlegemer under et mikroskop. Almindelige symboler på rutineundersøgelser i blodet er: RBC står for røde blodlegemer, WBC står for hvide blodlegemer, Hb står for hæmoglobin (hæmoglobin), og PLT står for blodplader.
2, røntgenundersøgelse: viser lunge- eller lobularkonsolidering, multiple cellulære lungeabscesser, bladgap falder.
3. Bakteriologisk undersøgelse.
Diagnose
Diagnose og identifikation af lungebetændelse baciller
Tidlig mangel på hoste- og brysttegn, let at blande med anden akut feber, såsom opkast, hovedpine, kramper eller kramper og andre tegn, bør afvige fra infektionssygdomme i centralnervesystemet og giftige bakterier, presserende behov for røntgenbillede Affirmativ diagnose, undertiden mavesmerter og opkast er meget åbenlyst, især i lungebetændelsen i nedre højre kan stimulere membranen, så mavesmerter i nederste højre mave, ligesom akut blindtarmbetændelse, skal opmærksomheden bemærkes, at abdominal ømhed hos børn med lungebetændelse ikke er begrænset til højre underliv, Abdominal sen kan forsvinde under mildt tryk uden dyb forsinkende smerter.Når derudover lider af stor blad lungebetændelse, er kropstemperaturen og den samlede hvide blodlegeme generelt højere end dem med akut blindtarmbetændelse. Røntgenfund, der ligner storbladet lungebetændelse, men forekomsten er langsom, lungeskyggen forsvinder langsomt, tuberkulintest positivt, bidrager til diagnosen tuberkulose, ud over anden patogeninduceret lungebetændelse såsom lungebetændelse, mycoplasma lungebetændelse fase identifikation.
