Perikardiecyste og perikardial divertikel
Introduktion
Kort introduktion af pericardial cyste og pericardial diverticulum Pericardial cyste henviser til en medfødt mediastinal cyste, der forekommer i pericardium, også kendt som mesothelial cyste, perikardial cyste, pleural pericardial cyste, mediastinal cyste eller mediastinal simpel cyste. Cysten er isoleret fra det perikardiale hulrum og kaldes det perikardielle divertikulum, hvis det er forbundet med det pericardiale hulrum. De fleste forskere mener, at pericardiale cyster forekommer i nogle huller i det embryonale hoved og mesoderm-sidepladerne. Hvis en af disse huller ikke smelter sammen med andre huller, vil den udvikle sig til en perikardiecyste. Hvis nogle af fusionerne har pedicle og pericardium Hulrummet er forbundet til at danne et perikardielt divertikulum. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: overlegen vena cava-syndrom
Patogen
Pericardial cyste og pericardial diverticulum
(1) Årsager til sygdommen
Det er ikke helt forstået. De fleste lærde mener, at den perikardielle cyste befinder sig i det embryonale stadie, og at der er nogle huller i det embryonale hoved og mesoderm-sidepladerne. Hvis en af disse huller ikke smelter sammen med andre huller, vil den udvikle sig til en perikardiecyste. Hvis der efterlades en delvis fusion i kontakt med det perikardielle hulrum, dannes et perikardielt divertikulum.
(to) patogenese
Læsionen kan forekomme i enhver del af perikardiet, selv i basen af det overlegne mediastinum, men den mest almindelige højre palpebrale vinkel er størrelsen på cyste, tynd og gennemsigtig, væsken i kapslen er klar som vand eller lysegul transparent væske, mængden af væske er generelt Inden for 30 ml kan nogle få nå op på 1000 ml, dens struktur er en enkelt eller multi-atrial væg, den ydre væg er løst bindevæv, og den indvendige væg er et enkelt lag mesothelium eller endotelceller.
Forebyggelse
Pericardial cyste og perikardial diverticulosis forebyggelse
1. Styrke reklame og uddannelse, fremme fødsel og postnatalt pleje, styrke graviditetspleje, vejlede om rimelig graviditet og undgå forekomst af føtal medfødte misdannelser.
2. En rimelig arrangement af træningen skal kontrollere træningens mængde.
Komplikation
Pericardial cyste og perikardielle divertikulum komplikationer Komplikationer af overlegen vena cava-syndrom
Det overlegne vena cava-syndrom kan forekomme. Insektionsinfektion, postoperativ intestinal vedhæftning og lungebetændelse osv. Det bemærkes især, at postoperativ intestinal vedhæftning er en almindelig komplikation efter abdominal kirurgi, men nogle cystiske cyster har en lavere cyste position, operationen vil involvere bughulen, så tarmen vil også forekomme. Klæbende kliniske mavesmerter som det største symptom, forekomsten er meget høj, alvorlige tilfælde kan forekomme klæbende tarmhindring.
Symptom
Pericardial cyste og pericardial diverticulum symptomer Almindelige symptomer Åndenød, brystsmerter, hjertebanken, tæthed i brystet, hjertesvigt
De fleste patienter har ingen symptomer og utilsigtede fund af andre forskellige årsager. Kun få patienter har symptomer på ubehag i brystet, såsom brystsmerter, tæthed i brystet eller brystets fylde. Hvis læsionen er mere undertrykkende, kan hjertebanken, åndenød eller hjertesvigt forekomme. Præstation, nogle patienter kan blive forværret af træthed eller kropsposition, og der er ikke noget positivt fund i undersøgelsen. F.eks. Er cysten placeret mellem den stigende aorta og den overordnede vena cava, og det overlegne vena cava-syndrom kan forekomme.
Undersøge
Pericardial cyste og perikardial diverticulumundersøgelse
1. Røntgenundersøgelse af pericardiale cyster, divertikulum kan udtrykkes som en cirkulær eller elliptisk skygge fra mediastinum til lungefeltet, kanterne er glatte og klare, densiteten er let og ensartet, ingen lobulering: et par skellignende forkalkning, hjertekant Cysterne viste et "tårn" udseende, og de laterale skiver viste en fuld skygge.
2. Det perikardielle divertikulum i brystet er forbundet med det perikardielle hulrum. Når patienten trækker dybt ind eller skifter position, bevæger væsken sig frem og tilbage mellem divertikulumet og perikardiehulen. Nogle gange ændres tumorens størrelse og form under fluoroskopi.
3. Kunstig pneumothorax viser, at skyggen ikke er i lungerne og er forbundet med perikardiet.
4. Perikardiel punktionsgas er synlig i kammeret.
Diagnose
Diagnose og differentiering af pericardial cyste og pericardial diverticulum
Røntgenundersøgelse er til stor hjælp til diagnosen af denne sygdom, og ovenstående præstation kan ses, men på grund af utilstrækkelig opmærksomhed på sygdommen er det vanskeligt at bekræfte diagnosen før operationen.
Sekundær infektion af væskeholdig bronchoalveolær cyste og perikardial cyste sekundær infektion er vanskelig at identificere på røntgenstråle, men perikardiale cyster har ingen åndedrætssymptomer, såsom hoste og sputum osv., Er det vigtigste identifikationspunkt, epidermoid cyste er generelt godt sted Høj, grundlæggende begrænset til det forreste mediastinum, når invasionen af lungerne og bronchussen kan hoste talglignende stoffer eller hår, kan diagnostisk punktering også bære et gult, solbrunt eller hvidt gennemsigtig talglignende stof, undtagen til hjerte-kar-billeddannelse CT- eller ultralydundersøgelse af hjertesvulmede tumorer eller aneurismer kan hjælpe med til at skelne mellem perikardielle fedtpuder, thymoma og membran tumorer.
