monocytisk leukæmi
Introduktion
Introduktion til monocytisk leukæmi Specifikke hudlæsioner af monocytisk leukæmi er lilla til rødbrune papler, knuder og plaques. Akut monocytisk leukæmi (AMOL) kan forårsage vesikelskade. Udviklingen af hudlæsioner er hurtig og kan naturligt aftage. Leukæmi gingival hyperplasi er karakteristisk for AMOL og forekommer hos 60% af patienterne. Lejlighedsvis kan der optræde tyggegummi mavesår, nekrose og blødning. Medfødt monocytisk leukæmi er en sjælden type. Der er ingen effektive forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom, vær opmærksom på detaljerne i livet, tidlig påvisning og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi
Patogen
Årsagen til monocytisk leukæmi
Årsag til sygdommen:
Forekomsten af CMML er ca. 1 til 2/100000 / år, medianalderen for begyndelse er 65 til 75 år gammel, og forekomsten af mænd og kvinder er ca. 1,5 til 3: 1. Den specifikke årsag er ukendt. Ioniserende stråling, erhvervsmæssige, miljømæssige kræftfremkaldende stoffer og giftstoffer kan være relateret til denne sygdom. Sygdommen er en klonal sygdom i knoglemarvshæmatopoietiske stamceller. De mest almindelige tilbagevendende kromosomale abnormiteter hos CMML-patienter er +8, -7 / del (7q) og 12p strukturelle abnormiteter. Cirka 40% af patienterne er på tidspunktet for bekræftelse eller sygdom. Der er en punktmutation i Ras-genet.
Forebyggelse
Monocytisk leukæmi forebyggelse
For at undgå udsættelse for skadelige faktorer, bør gravide kvinder og børn undgå udsættelse for skadelige kemikalier, ioniserende stråling og andre faktorer, der forårsager leukæmi. Når de udsættes for gift eller radioaktive stoffer, bør forskellige beskyttelsesforanstaltninger styrkes; undgå miljøforurening, især indendørs miljøforurening; Brug medicin, brug cytotoksiske stoffer med forsigtighed. Det er bedst at finde forebyggelse tidligt.
Komplikation
Komplikationer ved monocytisk leukæmi Komplikationer anæmi
Der er forskellige grader af hepatosplenomegali. Forstørrelse af lymfeknuder er sjælden, hvis lymfadenopati forekommer, indikerer det, at sygdommen skrider frem til den akutte fase. Medianoverlevelse hos patienter med CMML er 20 til 40 måneder (rækkevidde, 1 til 100 måneder), og ca. 15% til 30% af tilfældene skrider frem til akut leukæmi. Splenomegali, sværhedsgrad af anæmi og forøget antal leukocytter er vigtige faktorer i sygdommens prognose.
Symptom
Symptomer på monocytisk leukæmi Almindelige symptomer Gingival hyperplasi Gingivalblødning Erosive vesikulære knuder Pap
De specifikke hudlæsioner af monocytisk leukæmi er lilla til rødbrune papler, knuder og plaques Akut monocytisk leukæmi (AMOL) kan forårsage vesikelskade, og hudlæsionerne kan sprede sig i kroppen og kan invadere ansigtet og Hoved, hudlæsioner udviklingscyklus er hurtig, kan naturligt falde, leukæmi gingival hyperplasi er karakteristisk for AMOL, forekommer hos 60% af patienterne, lejlighedsvis gingivalsår, nekrose og blødning, medfødt monocytisk leukæmi er en sjælden type .
Undersøge
Undersøgelse af monocytisk leukæmi
histopatologi:
Hovedsageligt i dermis, se tæt blodkar eller diffus og fusionsinfiltration, ofte involverende den nedre dermis og det subkutane væv, påvirkes epidermis normalt ikke undtagen epidermale mutationer. I de fleste tilfælde ses atypiske celler omkring infiltrationen. Når de går gennem collagenfiberbundterne, er de arrangeret i en "langsgående søjle" -ordning, der er sammensat af monomorfe tumorceller med forskellige størrelser rynker eller nyrekerner og basofil cytoplasma. Dyb infektion og uregelmæssig nucleation er almindeligvis i infiltration. Store atypiske monocytter, almindelige atypiske mitotiske figurer, men i små antal blandes et lille antal granulosa-celler og udstråede røde blodlegemer med tumorceller.
Histokemi og immunohistokemi:
De fleste AMOL-tilfælde er positive til lysozymfarvning, chloroacetatesterase findes normalt ikke i AMOL, tumorceller udtrykker leukocyt fælles antigen, (CD45) og Leu22 (CD43), og frosne sektioner bruger granulosa-celler og monocytmarkører 1eu-M5 (CD11c), KiM7 (CD68), My7 (CDl3), OKM14 (CD14), VIIIM2 (CD65) og MY9 (CD33) farvning, ca. 85% af prøverne var positive.
Diagnose
Diagnose og diagnose af monocytisk leukæmi
I henhold til de kliniske manifestationer kan egenskaberne ved hudlæsioner, histopatologi, histokemi og immunohistokemi undersøges.
