omentum tumor
Introduktion
Introduktion til omental tumor Omentale tumorer kan opdeles i primære og sekundære typer, for det meste metastaser, og det primære sted er ofte i tyktarmen, maven, bugspytkirtlen eller æggestokken. Primære netthindetumorer er sjældne og har godartede og ondartede punkter. Godartede tumorer inkluderer lipoma, leiomyomer, hemangiomas og neurofibromer Maligne tumorer inkluderer leiomyosarcoma, rhabdomyosarcoma, angioendothelioma, fibrosarcoma og myxomas. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi, ascites
Patogen
Omental tumoretiologi
(1) Årsager til sygdommen
Omentale tumorer inkluderer primære nethindetumorer og sekundære nethindetumorer. Primære nethindetumorer har en lang række mesenteriske tumorer 60% af netthindetumorer er afledt af glat muskel, inklusive leiomyom og glat muskel. Sarcoma, andre godartede tumorer såsom lipoma og neurofibroma er sjældne. Primære netthindetumorer henviser til tumorer, der forekommer i selve omentum, snarere end andre tumorer end de andre organer eller mave i mavehulen. Resultaterne af membraninfiltration, implantation eller metastase, såsom klassificering i henhold til svulstens art, kan generelt opdeles i godartede tumorer og maligne tumorer.
1. Godartede tumorer: leiomyomer, lymfangiomer er mere almindelige, sjældne godartede tumorer har teratomer, fibroider, lipomer, hemangioma, mesotheliom, myxomer og inflammatoriske pseudotumorer osv. Cyster er for det meste godartede læsioner, hvoraf de fleste er forårsaget af cystisk dilatation af medfødte lymfekar. Et par få er forårsaget af lokal ekspansion af lymfekarrene og cyste dannelse. Andre sjældne årsager ses også i traumer, parasitære infektioner osv. I henhold til de forskellige indhold af omental cyster kan lærde opdeles i blodcyster, chylorrheacyster, serøse cyster, cyster i cysticercosis, dermoid cyster og cyster dannet ved flydende virkning af tumor degeneration og nekrose. Cysterne kan være enkelt eller multiple. Nogle forskere i Kina har imidlertid rapporteret, at cyster er de mest almindelige i godartede tumorer.
2. Ondartede tumorer: ondartede tumorer, der stammer fra omentum, er sjældne, og de fleste af dem er sarkomer, såsom leiomyosarkom, liposarkom og andre ondartede lymfomer og ondartet hæmangioendoteliom og mere overføres til nettet. Maligne tumorer i membranen, såsom gastrisk kræft, leverkræft, kræft i æggestokkene, tyktarmscancer og andre maligne tumorer i intraabdominalen, kan overføres til omentum, metastase-måde kan plantes i omentum efter blod, lymfatisk cirkulation eller kræftceller falder eller kræft Direkte infiltration, resultatet af spredningen.
(to) patogenese
De fleste af de omental tumorer er godartede, og 40% af de omental faste tumorer er ondartede. Disse ondartede tumorer forårsager hovedsageligt lokal infiltration og peritoneal implantation snarere end fjern metastase, men kan dræbes ved at invadere større organer.
Primære netthindetumorer inkluderer hovedsageligt leiomyosarkom, rhabdomyosarkom, liposarkom, vaskulær sarkom, fibrosarkom og slimhindret adenocarcinom; godartede tumorer inkluderer lipoma, leiomyomer, hemangiomas og neurofibroma.
Sekundære netthindetumorer metastasiseres for det meste fra maligne tumorer i abdominalen (såsom gastrointestinal, peritoneal, retroperitoneal væv eller ondartede svulster i livmoderen, æggestokken osv.), De mest almindelige er fra ondartede tumorer i gastrisk kræft og æggestokk. Membranteratom kan opstå, mest i form af cyster.
Forebyggelse
Omental tumorforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Omentale tumorkomplikationer Komplikationer, anæmi, ascites
Ondartede omentale tumorer kan være forbundet med systemisk spild, anæmi eller cachexi eller kan have blodige eller ikke-blodstørrelser.
Symptom
Omentale tumorsymptomer Almindelige symptomer Magemæssig gradvis forstørrelse Mavemasse Ikke-blod-ascites cachexi Vægttab Mavesmerter Kvalmeopblæsning
Sekundære tumorer findes ofte under kirurgisk efterforskning af andre organlæsioner eller på samme tid som avancerede tilbagevendende tumorer.Det fremtrædende træk er abdominal hævelse.
1. Mavesmerter: Når svulsten er stor, har de fleste patienter mavesmerter, fylde og dysfunktion i fordøjelseskanalen. 65% af patienterne kan have mavesmerter, smerterne forværres, når de ligger på ryggen, den stående position er lettet, og nogle få tilfælde har kvalme.
2. Abdominal percussion kan røre ved massen. Den primære tumor er karakteriseret ved en gradvis forstørrelse af maven. Magemassen kan findes i den fysiske undersøgelse.
3. Ascites: ondartede tumorer kan have ascites i det sene stadie, kan have blodige eller ikke-blod-ascites og have perkussiv sløvhed.
4. Vægttab: Patienter med ondartede tumorer har åbenlyse systemiske symptomer og vægttab, hvilket kan være ledsaget af systemisk spild, anæmi eller cachexi.
Undersøge
Omental tumorundersøgelse
Ingen specificitet, blod rutineundersøgelse kan have anæmi, ascites test hovedsageligt blodigt ekssudat, bør udføres histopatologisk undersøgelse.
1. Røntgenundersøgelse: bruges til at bedømme placeringen af den store omentalmasse. Hvis abdominal almindelig film viser en tumorskygge foran mavhulen eller en gastrointestinal bariummåltidundersøgelse, viser det sig, at der er en tumor foran tarmrøret, og det har intet at gøre med tarmrøret. En tumor i omentum.
2. B-mode ultrasonografi: Den har en foreløbig vurdering af den omental inflammatoriske masse, cyste eller tumor. Det hjælper med at bestemme placeringen af tumoren, og dens art er cystisk eller fast.
3. CT-undersøgelse: CT-scanning kan vise en række billeder, masser, massiv omentum, lille nodulær invasivitet, cystisk masse eller flere isolerede knuder, er det bedste middel til at bestemme den store omentum masse Det kan ikke kun bestemme placeringen af tumoren og dens forhold til omgivende væv og organer, men har også en god diagnostisk værdi for den større omental torsion og vaskulær infarkt.
4. Laparoskopi: kombineret med biopsi kan bestemme årsagen og arten af læsionen.
Diagnose
Diagnose af omental tumor
Diagnosen af nethindetumorer er vanskelig, og de fleste tilfælde diagnosticeres på grund af mavemasser til efterforskning eller på grund af tumorer, der findes i omentumet under abdominal kirurgi.
1. Kliniske manifestationer: mavesmerter forværres, når du ligger på ryggen, mavemasse med vægttab; en masse af opstød kan have mobil sløvhed.
2. Laboratorie- og hjælpeundersøgelse: CT-undersøgelse kan hjælpe med diagnosen.
3. Histopatologisk undersøgelse: Tumorns art og type kan bestemmes.
Preoperativ korrekt diagnose af omentale tumorer er vanskelig.Diagnosen skal differentieres fra følgende tilstande: retinitis, retroperitoneal tumor, æggestokkecyst, bugspytkirtelcyst, miltcyste, peritoneal mesotheliom, peritoneal pseudomyxoma.
