Analkanalskade
Introduktion
Introduktion til analkanalskade Analkanalskade (skadeofanalcanal) er sjælden sammenlignet med kolonisk skade, men på grund af dens defækationsfunktion kan forkert behandling af analkanalskade forårsage alvorlige komplikationer og påvirke livskvaliteten for sårede og syge i fremtiden. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 5% - 8% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anal inkontinens
Patogen
Årsager til analkanalskade
(1) Årsager til sygdommen
Analstikk sår (25%):
Såsom metal, træflis, bambuspidser og andre hårde fremmede genstande, når den menneskelige krop falder fra højderne til jorden, idet man stikker anus og balder blødt væv, for det meste utilsigtet skade, men i Vietnams krig mod USA satte det vietnamesiske folk bambusstænger, ofte Det amerikanske militær faldt i en fælde og såret; i landdistrikterne blev de almindelige horn skadet. Når den voldsomme bøffel var vred, hvis personen flygtede, jagede den morderiske ko bagfra, og hornet blev placeret på balderne, almindelig anus, bløddensstikkesår i balderne og anal tåre.
Kontusion (30%):
Mere almindeligt ved mentale abnormiteter eller seksuel metamorfose, med fremmedlegeme, der er proppet ind i anorektalskaden; kan også forekomme iatrogen, såsom med et proktoskop, sigmoidoskopi, patienten er bange for kraft til at få anus anus, og undersøgeren er voldelig; Derudover blev kroppens temperatur på anus glemt at blive fjernet, og kropstemperaturen blev skåret, og anus blev skåret, og skaden var lettere. I den anale kirurgi, såsom en anal fistel, var den analinkontinens mere alvorlig.
Skydevåben (12%):
Krigsskader, kugler ramte anus, i andelen af krigsskader, forekomsten er meget lav, vores hær mod selvforsvarskontrasten (1979), rektal, analskade tegnede sig kun for 3,64%.
(to) patogenese
Patologisk ændring
De patologiske ændringer af analkanalskade varierer med graden af skade, arten af skaden og metoden til handling, placering, omfang, tid og tilstedeværelse eller fravær af andre organskader. Kun slimhindetåren og muskellaget er delt, og det tunge lag er fuldt. Tarmvægsbrud og omfattende lukkeskade, hvis de ledsages af store blodkar og anterior venøs plexusskade, kan forårsage større blødninger og chok, analkanalskade ofte ledsaget af omgivende vævsinfektion, såsom gluteus maximus dyb cellulitis, kombineret med anaerobe bakterier Infektion og intestinal fekal kontaminering kan forårsage omfattende nekrose, alvorlig toksæmi og sepsis og endda død.
2. Klassificering
(1) Kontusion (hæmatom).
(2) snøring:
1 ikke-perforeret (ikke-metallisk);
2 perforeringer (fuldt lag, men ikke fuldstændigt transekteret);
3 store stykker skader (avulsion, kompleksitet, brud, vævstab).
Forebyggelse
Forebyggelse af anal skader
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Komplikationer ved analkanalskade Komplikationer, anal inkontinens
Tidlig analkanalskade på grund af fækal kontaminering, ofte kompliceret af bækkencellulitis; langvarig kan forårsage analkanalstenose og analinkontinens.
Symptom
Symptomer på analkanal Almindelige symptomer Anal smerter bindevæv ekstern hæmorroider anal omrød rødhed og smertefuld hård blok analt smerte
Anal-smerter efter skader, blødning eller anal inkontinens, stenose forårsaget vanskeligheder med defekation, fin, tidlig undersøgelse efter skade kan ses i anal og omgivende vævssår, blødning, anal sfhincter transektion, ofte fæces udstrømning, forurening, tid Der er en alvorlig infektion i lokalområdet, og man ser dyb cellulitis i gluteus maximus.
Undersøge
Undersøgelse af analkanalskade
Blodrutineundersøgelse, antal hvide blodlegemer og neutrofili.
Anusundersøgelsen skal udføres under streng aseptisk operation med fingrene, der bærer fingermufferne som anus, rektalundersøgelse, fingerbevægelse ind i anus skal være skånsom, og ankningen fra den skadede person skal indgås for at forstå, om der er en anhalsfrakturfraktur, hvis der er en pause, Derefter mister anus spænding og slapper af. Hvis kun delen er revet, kan sfinkteren stadig mærke spændingen. Gennem fingerprøven kan den også forstå, om den nedre endetarm er slidt eller ej. Det kan bedømmes ud fra undersøgerens følelse. Hvis tarmvæggen er glat, er der ingen skader. Hvis det bæres, er der lokal smerte og tomhed.
Diagnose
Diagnostisk identifikation af analkanalskade
Enhver historie med traumer i anus og anal smerter, blødning, anal inkontinens, vanskeligheder med defekation bør mistænkes for anal kanalskade, anal finger test fundet blod fingerspidser, sphincter spænding nedsat eller løs, anal vægskader, smerter og En følelse af tomhed kan diagnosticeres.
