Eosinofil granulom af knogle
Introduktion
Introduktion til knoglen eosinofilt granulom Knogleeosinofilt granulom henviser generelt til vævscelleproliferativ sygdom, der er begrænset til knogler og hører til en type histiocytose. Osteolytiske læsioner indeholder ophobning af vævsceller og eosinofiler. Alder for forfordeling er unge. De mest almindelige steder er kranium, ribben, rygsøjlen og scapula. Lange knoglelæsioner er mere almindelige i metafysen og rygraden. Smerter og hævelse er de vigtigste symptomer, der kan forårsage patologiske brud, og de fleste patienter ser et patologisk brud. I tilfælde af sammenbrud efter ødelæggelse af rygsøjlen kan der i nogle tilfælde forekomme rygmarvs- eller nerverodkomprimeringssymptomer. Osteolytiske læsioner indeholder ophobning af vævsceller og eosinofiler. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,004% - 0,006% Modtagelige mennesker: forekommer hos mænd under 30 år, mere end 5 til 10 år gamle Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Årsag til eosinofil granulom i knogler
Immunitetsfaktor (30%):
Etiologien af knoglens eosinofile granulomer er ikke veldefineret og kan være ansvarlig for spredning af reaktive vævsceller fra visse allergener, parasitter eller fremmedlegemer eller for en immunrespons på et ukendt allergen. Det syge væv er granuleringsvæv, blødt og sprødt, men også let hårdt, marginal knoglesklerose. Mikroskopisk er der rigelige hyperplastiske kapillærer, mange vævsceller og eosinofiler, og der er forskellige grader af blødning og nekrose.
patogenese:
Læsionen er placeret i det medullære hulrum som et granuleringslignende væv. Den afskårne overflade er grå, grå-rød eller gul, blød og sprød. Kanten af den lokaliserede knogledestruktion har osteosklerose. Den mikroskopiske observation af matrixen består af et netværk omgivet af små cellepopulationer eller enkeltceller. Vævsstrukturen omgiver et bredt intercellulært netværk af celler, der indeholder forskellige mængder af eosinofiler.I områder, hvor vævet er tæt og parenkymalt, er der færre eosinofiler og flere eosinofiler. Distributionsområdet ud over flere eosinofiler og det fælles antal lymfocytter, plasmaceller og skumceller.
Forebyggelse
Knogle eosinofil granulomeforebyggelse
1, spis mere mad med højt calciumindhold,
2, for at øge indtagelsen af multivitaminer, såsom vitamin A, B1, B6, B12, C og D.
3, bør spise mere grøntsager, frugt og mad, der indeholder rå fiber, spise nødder, være opmærksom på kosttilskud. Spis en diæt rig på antioxidanter såsom mango, papaya, melon, druer, appelsiner, ananas, bananer, jordbær, tomater, kål, kartofler osv.
Komplikation
Ben eosinofile granulomekomplikationer Komplikationer Brud
Det kan forårsage patologiske frakturer og kollaps efter ødelæggelse af rygsøjlen i nogle tilfælde kan der forekomme komprimeringssymptomer på rygmarv eller nerverød.
Symptom
Symptomer på knoglen eosinofil granulom Almindelige symptomer Rygmarvskomprimering granulom vokser langsomt
Det kan forekomme fra spædbarn til alderdom.De fleste patienter er mænd under 30 år med mere end 5 til 10 år gamle.
De kliniske symptomer varierer meget, generelt er forekomsten langsom, forekomsten er okkult, der kan være en lang historie, før symptomerne opstår, nogle kun mild smerte, dysfunktionen i den berørte del, hævelsen i den overfladiske del er indlysende, hver knogle Det kan røre ved knogleskift, lange knogler er hypertrofi, en bred vifte af kraniet ødelæggelse, hånd røre kan røre knogledepression, læsioner placeret i rygsøjlen kan kompliceres ved lateral krumning eller kyphose, aktivitet er begrænset, og nogle få kan forekomme efter patologisk brud Rygmarvskomprimeringssymptomer.
Undersøge
Undersøgelse af knoglen eosinofilt granulom
Blodrutine: Hvide blodlegemer og eosinofiler kan øges moderat, men ikke almindelige.
Røntgenundersøgelse: for osteolytiske ændringer med isolerede grænser er læsioner i kraniet på grund af sygdommens placering lokaliseret knogledød, som kan være enkelt eller multiple, kraniet og de ydre og ydre plader er beskadiget, og kanterne er skarpe. Bøjning, læsionen af scapula er en skarp kant med åbenlys knogledestruktion.
Billeddannelsesundersøgelse: Kollaps efter ødelæggelse af hvirvelskroppen, vertebrale legems øvre og nedre tarsalplader flettes sammen, der er ingen abnormitet i det intervertebrale rum, og den lange knoglesektion er osteolytisk ødelæggelse, så den ekspanderer udad til en uregelmæssig form med klare grænser, men sjældent Der er et tyndt lag med hårde kanter. Dette radioaktive billede vises kun i de mindre aktive og relativt gamle læsioner. Læsionerne er mindre invasive og har åbenlyse reparationsfænomener omkring knoglen. Efter perforering af den kortikale knogle er periosteum reaktiv. Knoglen er fastgjort til overfladen af den kortikale knogle på en lagvis måde, og nogle kan forårsage patologiske brud.
Diagnose
Diagnose og differentiering af knoglen eosinofil granulom
Diagnose: Sygdommen forekommer hos unge med færre voksne. Ungdom og børn med mild smerte i det berørte område, skarpkantede osteolytiske læsioner på røntgenfilmen, uregelmæssig ny knogle, øget total antal hvide blodlegemer og eosinofiltal bør overvejes.
Differentialdiagnose: Patienter med en enkelt sygdom skal differentieres fra Ewing-sarkom, kronisk osteomyelitis og knogletuberkulose; multiple knoglesygdomme skal differentieres fra multiple myelom- og knoglemetastaser.
