Angiosarkom af knogler
Introduktion
Introduktion til osteovaskulær sarkom Osteosarkom er en meget ondartet knogletumor, der stammer fra vaskulære endotelceller i knoglen og kan overføres tidligt til lungerne. Også kendt som vaskulær sarkom, ondartet knoglemangioma, ondartet hæmangioendotheliom. Vises hovedsageligt som lokal smerte og hævelse, kan undertiden røre ved blodkarene og høre vaskulær støj. Ømheden er indlysende og kan forbindes med dyskinesi i lemmer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Årsag til osteovaskulær sarkom
Årsag:
Årsagen er ukendt.
patogenese
1. Visuel observation: Tumoren består af hæmoragisk svamplignende væv, som er purpurrød eller mørkebrun. Teksturen er sprød og blød, undertiden granuleret, ledsaget af nye og rodede små blodkar. Grænsen til det omgivende væv er uklar. film.
2. Mikroskopiske fund: Tumoren består af adskillige vaskulære hulrum, der er konsistente med hinanden.Lumenvæggen er foret med en prolifererende, heterogen monolag eller multilamellær endotelcelle. Når differentieringen er god, er der et cirkulært eller spaltet vaskulært hulrum i tumorvævet. Der er cirkulære eller elliptiske atypiske endotelceller omkring, som er større end normale celler, let atypi, runde eller ovale, med forøget kromatin, åbenlyst nucleoli, rigelig cytoplasma, let farvet eller fint granuleret. Cellerne med dårlig differentiering er fusiform, med åbenlys variation, mange mitotiske opdelinger, ingen tendens til at danne vaskulære lumen eller kun små hulrum, men konturerne af karvæggen kan vises på de sølvfarvede sektioner og se den argyrofile fiberpakke. En lille gruppe dannes omkring tumorcellerne, hvilket indikerer, at tumorcellerne er argyrofil filhyperplasi af blodkarvæggen.
Forebyggelse
Osteosarkomforebyggelse
(1) Det tilrådes at spise flere fødevarer med anti-knogletumorvirkninger: gedeblod, skorpion, krabbe, fårhjerne, hav agurk, østers, kakerlak, skildpadde, sandorm, hjorteblod, store bladgrøntsager, havregryn, små purre, raps, Sand dadler, citron, kastanje, vilde druer.
(2) Det tilrådes at spise fødevarer, der har effekten af at lindre smerter og hævelse: asparges, medlar, salvie, hagtorn, muslingekød, hegre, krabbe, musling, havskildpadde, havslange.
(3) Det tilrådes at spise mad, der forhindrer bivirkninger ved strålebehandling og kemoterapi: bi-mælk, valnød, kiwi, hvid svamp, sød tante, kålrabi, pollen.
Komplikation
Osteovaskulære sarkomkomplikationer Komplikationer Brud
Patologiske frakturer kan forekomme, hvilket kan forårsage paraplegi eller større lammelse af nerven, når tumoren invaderer rygmarven.
Symptom
Symptomer på osteovaskulær sarkom Almindelige symptomer Lemmer vaskulært mumling kedelig smerte paraplegi
De første symptomer er milde, fremskridtene er langsomme, og nogle gange er tumoren stor, men symptomerne er stadig ikke indlysende. Tiden fra symptomdebut til besøg er normalt 2-8 måneder, og den enkelte kan nå 3 år. Når symptomerne vises, er udviklingen hurtigere. Det er kendetegnet ved lokal smerte og hævelse. Nogle gange kan det berøre pulsering af blodkar og høre mumling. Ømheden er åbenlyst, og bevægelsen af lemmerne er dysfunktionel. Med udviklingen af tumoren forværres knogledødet gradvist. Den kortikale knogle er slidt igennem, og en blød vævsmasse vises. Uklare grænser, ømhed, forhøjet hudtemperatur, venøs indgreb, patologiske frakturer, tab af lemmerfunktion, rygvirvler, rygvirvel kollaps, patologiske kompressionsfrakturer, knogle- og tumorkomprimering eller invasion af rygmarvene, hvilket forårsager paraplegi Eller nervelammelse, sværhedsgrad i urin og blære, udvikling af tumorer uden lymfatisk metastase og mere gennem lokal spredning, nogle tilfælde af cis-blod overførsel til lang afstand til lungerne.
Sygdommen er langsomt begyndende, milde symptomer, hovedsageligt kedelig smerte og hævelse, gradvist øget, kan røre ved blodkarene slå eller høre vaskulær støj, ømhed er indlysende. Billeddannelsesresultater er spredt eller uregelmæssig, klistret eller skummende osteolytisk ødelæggelse med radiale knogler og blødt vævsmasser. Angiografi har et stort antal rodede neovaskulære plexusser eller puljer.
Undersøge
Undersøgelse af osteovaskulær sarkom
Billeddannelsesresultater: En enkelt læsion invaderer en del af knoglen, som er mere almindelig i de lange knogler. Flere læsioner kan invadere de fleste af knoglerne. Rygsøjlen kan invadere en rygvirvel eller flere rygsøjler. Uregelmæssige og uregelmæssige klistrede, skummende eller smeltet sammen i store skiver af osteolytisk ødelæggelse, slørede kanter, alvorlige patologiske brud forekommer ofte, rygsøjlen kan komprimeres og udflades, ryggen forsvinder, tumor slides gennem knoglen Når cortex udvides til det bløde væv, kan der forekomme en tilbagevendende trekantet periosteal-reaktion. Blødhedens vævning og masse er meget åbenlyst. Der er ingen forkalkning, og der er ofte ujævn tykkelse omkring tumorbenet. De radiale knogle nåle i forskellige længder er vinkelret på rygraden. Lagdelte periostealreaktion.
Angiografi kan forårsage et stort antal uregelmæssige og forvrængede tumorblodkar, arteriovenøs fistel, tidlig blodåreudvikling, tegn på ondartede tumorer såsom nyligt genererede forstyrrede karbundter og tumor søer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af knoglerangiosarkom
Sygdommens begyndelse er langsom, symptomerne er milde, hovedsageligt på grund af kedelig smerte og hævelse, gradvist stigende, kan røre ved pulseringen af blodkarene eller høre vaskulær mumling, ømhed er indlysende, og billeddannelsesresultaterne er uregelmæssigt fordelt klodset eller skummende Osteolytisk ødelæggelse, radial knogle- og blødt vævsmasse, angiografi, et stort antal forstyrrede neovaskulære plexus eller pool, klinisk overvejelse bør overvejes til diagnose af osteosarkom, hvis tumorvævet ses af adskillige vaskulære hulrum, lumenvæg Det består af hyperplastiske heterogene endotelceller. Sølvfarvningen viser konturen af blodkarvæggen, og de argyrofile fibre omgiver tumorcellerne til dannelse af en lille gruppe. Den histologisk bekræftede osteosarkom.
Denne tumor skal adskilles fra fibrosarcoma, gigantisk celletumor i knogler, telangiectasia osteosarkom, ondartet lymfom, Ewings sarkom og metastatisk kræft.
